Стимуляція мозку полегшує депресію завдяки меншій кількості побічних ефектів

Проблеми зі сном часто супроводжують депресію або як стан депресії, або як результат прийому ліків для зняття депресії.

Нове дослідження виявляє, що магнітна стимуляція лобової частки мозку може полегшити симптоми депресії без більш поширених побічних ефектів безсоння або збудження, які іноді спостерігаються при застосуванні антидепресантів.

"Сон людей покращується, коли депресія покращується, але лікування саме по собі не викликає седації або безсоння", - сказав д-р Пітер Б. Розенквіст з Університету медичних наук Грузії.

За даними Національного інституту психічного здоров’я, основний депресивний розлад страждає приблизно 14,8 мільйона, або приблизно 6,7 відсотка дорослих американців у певний рік. Це основна причина інвалідності у віці від 15 до 44 років.

Висновок був результатом другого аналізу раніше опублікованого дослідження 301 пацієнта на 23 сайтах, в якому порівнювали антидепресивні ефекти системи нейронетичної транскраніальної магнітної стимуляції та лікування плацебо у пацієнтів, стійких до антидепресантів.

Сеанси транскраніальної магнітної стимуляції (TMS) проводили протягом 40 хвилин, п’ять днів на тиждень протягом шести тижнів. Початкові висновки, опубліковані в журналі Біологічна психіатрія у 2007 році, були первинними свідченнями схвалення Управлінням з контролю за продуктами та ліками ТМС від депресії.

Вторинний огляд підтвердив ефективність ТМС при депресії, але не виявив відмінностей у показниках безсоння або сонливості серед тих, хто отримував фактичну та фіктивну (плацебо) терапію. Пацієнти в групі лікування також мало шансів запитати ліки від безсоння або тривоги.

"Нам важливо зрозуміти весь спектр наслідків будь-якого лікування, яке ми проводимо", - сказав Розенквіст, автор-кореспондент нового дослідження, яке щойно було опубліковане в журналі Психіатричні дослідження.

Нові висновки повинні зменшити занепокоєння щодо побічних ефектів, пов’язаних зі сном, і нагадати лікарям залишатися настороженими щодо залишкового безсоння у пацієнтів із депресією, яких вони лікують за допомогою ТМС, повідомляють дослідники.

Безсоння трапляється у 50-90 відсотків пацієнтів з великим депресивним розладом. Однак для деяких пацієнтів із депресією проблема полягає у занадто великому сні. Дослідники стверджують, що доброю новиною є те, що TMS не сприяє безсонню або недосипанню.

“Однією з багатьох поганих речей депресії є те, що часто пацієнти не можуть заснути. Ми вважаємо, що це значний симптом ", - сказав Розенквіст.

«Якщо пацієнти не можуть заснути, це дійсно додає їм страждань і навіть збільшує ймовірність самогубства. Нам потрібні антидепресанти, які пацієнти можуть терпіти, щоб вони залишались при лікуванні, яке повністю вимагає тижнів. Наше дослідження додає доказів того, що TMS має надзвичайно мало побічних ефектів ".

Клінічно пацієнти часто звертаються до ТМС як варіант або доповнення до ліків, щоб уникнути побічних ефектів ліків.

"Порушення настрою пов'язані з широкомасштабними структурними та функціональними змінами в мозку людини, які можна змінити за допомогою успішного лікування", - сказав Розенквіст. "Клінічні дослідники працюють над тим, щоб знайти оптимальний спосіб відновити нормальну роботу мозку".

TMS націлений на префронтальну кору головного мозку, область мозку, яка бере участь у регуляції настрою, а також на інші функції вищого порядку, такі як планування, оцінка та прийняття рішень.

Під час цієї процедури пацієнти сидять у кріслі і отримують короткі імпульси магніту для магнітно-резонансної томографії, прикріпленого до передньої частини голови. Магнітна енергія ТМС змушує клітини мозку, розташовані найближче до поверхні мозку, збільшувати свою активність, що, в свою чергу, впливає на діяльність мозку в цілому.

Незважаючи на цифри, Розенквіст визнає, що незрозуміло, що спричиняє депресію або як саме діють антидепресанти та інші види терапії, такі як TMS. "Це важлива загадка, і робота триває", - сказав він.

Джерело: Університет медичних наук штату Джорджія