Терапія для пар зменшує ПТСР, покращує стосунки
Нове дослідження виявляє, що участь у специфічній для розладу терапії пар призводила до зменшення тяжкості симптомів ПТСР та підвищення рівня задоволеності стосунками пацієнтів порівняно з парами, які потрапили до списку очікування на терапію.
Дослідження обговорюється в Журнал Американської медичної асоціації (JAMA).
Усі експерти сходяться на думці, що існують добре задокументовані асоціації між ПТСР та проблемами інтимних стосунків, включаючи страждання та агресію у стосунках.
«Незважаючи на те, що в даний час доступні індивідуальні психотерапії ПТСР дають загальні поліпшення в психосоціальному функціонуванні, ці вдосконалення конкретно не виявляються у функціонуванні інтимних стосунків.
"Більше того, було доведено, що навіть коли пацієнти отримують найсучаснішу індивідуальну психотерапію розладу, негативні міжособистісні стосунки прогнозують гірші результати лікування", - заявили автори дослідження.
У дослідженні Кендіс М. Монсон, доктор філософії та його колеги вивчали вплив когнітивно-поведінкової поєднаної терапії (ПТСР) при ПТСР, призначеної для лікування ПТСР та її симптомів та посилення інтимних стосунків у парах.
Дослідники проводили рандомізоване контрольоване дослідження з 2008 по 2012 рік та включали гетеросексуальні та одностатеві пари (n = 40 пар; n = 80 осіб), в яких один із партнерів відповідав критеріям ПТСР.
Симптоми ПТСР, супутніх захворювань та задоволеності стосунками збирали оцінювачі на початку дослідження, в середині лікування (медіана [середня точка], 8 тижнів після вихідного рівня) та в період після лікування (медіана, 16 тижнів після початкового рівня) ).
Також було завершено неконтрольоване 3-місячне спостереження. Парам було довільно призначено негайно взяти участь у 15-сеансовій когнітивно-поведінковій поєднаній терапії за протоколом ПТСР (n = 20) або було внесено до списку очікування на терапію (n = 20).
Дослідники вивчали, чи втручання сприяло зменшенню тяжкості симптомів ПТСР (як основний результат); а якщо задоволення від інтимних стосунків, симптоми ПТСР, оцінені пацієнтом та партнером, та супутні симптоми також були покращені (вторинні результати).
Дослідники виявили, що тяжкість симптомів ПТСР та задоволеність інтимними стосунками пацієнтів значно покращилися при парній терапії, ніж у стані очікування.
Крім того, вираженість симптомів ПТСР зменшилася майже в 3 рази більше у КГКТ від попереднього лікування до лікування після порівняння зі списком очікування; а задоволеність стосунками, про яку повідомляють пацієнти, зросла більш ніж у 4 рази більше у КГКТ порівняно із списком очікування.
Вторинні наслідки депресії, загальної тривожності та симптомів вираження гніву також значно покращились у CBCT щодо списку очікування. Ефекти лікування зберігалися протягом трьох місяців спостереження.
"Це рандомізоване контрольоване дослідження забезпечує докази ефективності парної терапії для лікування ПТСР та супутніх симптомів, а також покращення рівня задоволення від інтимних стосунків", - сказали дослідники.
Примітно, що покращення відбулося у вибірці пар, у яких пацієнти різнились щодо статі, виду травми та сексуальної орієнтації.
Дослідники виявили, що результати лікування ПТСР та пов’язані з ними симптоми були порівнянними або кращими, ніж ефекти, виявлені для індивідуальних психотерапій ПТСР.
Крім того, пацієнти повідомляли про покращення рівня задоволеності стосунками, що відповідає попереднім випробуванням парної терапії з подружжями, що переживають страждання, або є кращими, ніж ті, що були виявлені для втручань, спрямованих на покращення функціонування стосунків у непорушених пар, повідомляють автори.
Підводячи підсумок, дослідники вважають, що когнітивно-поведінкова спільна терапія може бути ефективною стратегією для вирішення індивідуальних та реляційних вимірів травматизації. Методика терапії може бути корисною людям з ПТСР, які мають стабільні стосунки, та партнерам, готовим брати участь у лікуванні з ними.
Джерело: JAMA
