Важкий сепсис, пов’язаний із когнітивним, фізичним спадом

Ризик психічного зниження у людей похилого віку майже втричі більший після госпіталізації з приводу важкого сепсису - стану, спричиненого сильною імунною реакцією на інфекцію, - ніж у пацієнтів подібного віку, госпіталізованих за інших станів, згідно з дослідженням Університет Мічигану.

"Це дослідження повинно допомогти змінити наше уявлення про важкий сепсис", - сказав Теодор Дж. Івашина, доктор медичних наук, доктор філософії.

“Ми зазвичай вважаємо важкий сепсис надзвичайною ситуацією та зосереджуємо свої зусилля на забезпеченні виживання пацієнта. Це дослідження показує, що ті, хто вижив, часто мають серйозні проблеми протягом багатьох років ».

Під час сепсису відбувається широке запалення, коли організм виділяє хімічні речовини в кров для боротьби з серйозною інфекцією. Може слідувати серцева слабкість, низький кров'яний тиск та відмова органів.

Хоча кожен може захворіти на сепсис, немовлята, діти, люди похилого віку та особи зі слабкою імунною системою є найбільш схильними до ризику. Люди з сепсисом часто потрапляють у відділення інтенсивної терапії для лікування інфекції та підтримки життєво важливих органів та артеріального тиску.

Важкий сепсис також був пов'язаний з більш сильним ризиком розвитку щонайменше одного нового обмеження під час щоденних занять після госпіталізації.

"Сепсис часто зустрічається у людей похилого віку і має високий рівень смертності", - сказав директор NIA Річард Дж. Ходес, доктор медичних наук.

"Це дослідження показує, що пережитий сепсис може спричинити значні та недостатньо визнані проблеми, що мають серйозні наслідки для пацієнтів, сімей та системи охорони здоров'я".

Для дослідження дослідники використали дані Дослідження охорони здоров’я та пенсійного забезпечення (HRS) - довгострокового дослідження, яке збирає інформацію про зразок здоров’я американців у віці 50 років і старше - та спостерігали за психічними та фізичними функціями літніх людей до та після госпіталізований з приводу важкого сепсису.

Дослідники проаналізували дані 516 людей із середнім віком 77 років, які пережили 623 госпіталізації з важким сепсисом у період з 1998 по 2005 рік. Вони також досліджували дані людей про когнітивні функції, взяті за стандартними тестами.

Близько 60 відсотків пацієнтів з важким сепсисом мали зниження когнітивних або фізичних функцій під час першого обстеження відразу після госпіталізації. Ризик помірних або важких психічних розладів у хворих на сепсис у 3,33 рази перевищував ризик перед госпіталізацією.

Встановлено також, що важкий сепсис пов’язаний з розвитком 1,57 нових функціональних обмежень у осіб, які до сепсису не мали жодних обмежень.

З іншого боку, пацієнти без сепсису та без функціональних обмежень до госпіталізації розробили близько 0,48 нових функціональних обмежень.

"Це одна з понад тисячі наукових робіт, в яких використовувались дані дослідження охорони здоров'я та пенсійного забезпечення", - сказав Річард Сузман, доктор філософії, директор Відділу поведінки та соціальних досліджень NIA, який підтримує HRS.

«Унікально багатий набір даних HRS дозволив аналізувати як когнітивні, так і фізичні функції щодо госпіталізації для дуже конкретного медичного стану. Я з нетерпінням чекаю, що слідчі уточнять свої висновки в майбутньому ".

Дослідження в основному підтримано Національним інститутом старіння (NIA), і їх можна знайти в Журналі Американської медичної асоціації.

Джерело: Національний інститут охорони здоров’я