Телетерапія настільки ж ефективна, як особисте лікування хвороби Паркінсона
Згідно з новим дослідженням, опублікованим у журналі, телетерапія за допомогою відеоконференцій виявляється настільки ж ефективною при лікуванні пацієнтів з хворобою Паркінсона, як і традиційна особиста терапія. Неврологія.
Дві найбільші перешкоди для належного догляду за пацієнтами Паркінсона - це відстань та інвалідність. Більшість лікарів, які спеціалізуються на порушеннях руху, знаходяться в академічних медичних центрах у великих міських районах, тоді як більшість пацієнтів, як правило, живуть у приміських та сільських районах. Пацієнти, у яких порушена рухливість та здатність керувати транспортними засобами, стикаються з додатковою проблемою частого відвідування кабінету лікаря - завдання, яке ускладнюється в міру прогресування захворювання.
Насправді, приблизно 40 відсотків людей із хворобою Паркінсона не звертаються до невролога незабаром після встановлення діагнозу. Це ставить їх набагато більший ризик падінь, що призводять до переломів стегна, потрапляння в будинок престарілих або лікарні і навіть смерті. У міру старіння населення проблема надання допомоги всім цим людям буде дедалі більшою, оскільки, за прогнозами, до 2030 року кількість людей із хворобою Паркінсона подвоїться.
Висновки засновані на проекті Connect.Parkinson - загальнодержавній програмі, яка пов’язує неврологів із віддаленими пацієнтами Паркінсона.
Метою дослідження було визначити, чи дозволить телемедицина невропатологам надавати допомогу пацієнтам в комфорті їхніх будинків. Для участі у дослідженні було відібрано 195 осіб із хворобою Паркінсона. Пацієнти отримували допомогу через свого лікаря первинної медичної допомоги, або доповнювали цю допомогу до чотирьох відвідувань у відеоконференції з неврологом, якого вони раніше не бачили.
Хвороба Паркінсона особливо піддається телемедицині, оскільки багато аспектів діагностики та лікування хвороби є "візуальними", що означає, що взаємодія з лікарем в основному передбачає прослуховування пацієнта та спостереження за тим, як вони виконують певні завдання, такі як витягування рук або ходьба .
Дослідники виявили, що телемедицинські візити були настільки ж ефективними, як і особисті візити до кабінету лікаря, а якість життя, про яку повідомляли учасники, не була ні кращою, ні гіршою для людей, які отримували допомогу вдома, порівняно з тими, хто отримував стандартну допомогу . Насправді, дзвінки у віртуальний будинок врятували пацієнтів у середньому 169 хвилин та майже 100 миль подорожі за відвідування.
"Заклики до віртуального дому щодо хронічних захворювань, таких як хвороба Паркінсона, не тільки настільки ефективні, як особиста допомога, але більш широке впровадження цієї технології може розширити доступ до орієнтованої на пацієнта допомоги", - сказав Рей Дорсі, доктор медичних наук, професор Девіда М. Леві неврології Медичного центру Університету Рочестера (URMC) та провідний автор дослідження.
«Зараз ми маємо можливість зв’язатися з ким завгодно, де завгодно, але обіцянки та переваги телемедицини не будуть повністю реалізовані, поки не будуть внесені зміни в політику Medicare».
На жаль, широкому впровадженню цієї технології заважає федеральна політика охорони здоров’я. Приблизно дві третини пацієнтів з Паркінсоном перебувають на програмі Medicare, яка не відшкодовує витрати на медичну допомогу вдома. У Конгресі було запроваджено законодавство, яке дозволило Medicare розширити відшкодування витрат на телемедицину.
"Ми можемо робити покупки, банки, бронювати поїздки, брати уроки та купувати продукти через Інтернет, не виходячи з власних будинків, але занадто багато пацієнтів все ще не можуть отримати доступ до медичної допомоги", - сказала Дорсі.
"Телемедицина - це варіант, якщо ви ветеран, член Збройних служб, бенефіціар Medicaid або канадець, але не якщо у вас хронічний стан і ви отримуєте Medicare".
Джерело: Медичний центр Рочестерського університету