Включення сім’ї у турботу може допомогти зціленню, зменшити кількість повторних прийому
Нова ініціатива, очолювана Intermountain Healthcare, дозволяє членам сімей госпіталізованих пацієнтів брати участь у їх догляді, що призводить до кращого загоєння та зниження рівня реадмісії.
Дослідники пояснюють, що програма Intermountain’s Partners in Healing надає можливість членам сім’ї допомогти у базовому догляді за своїми близькими, поки вони перебувають у лікарні. Взаємодія з планом лікарняного догляду допомагає членам сім'ї підготуватися до переходу на обов'язки по догляду, коли кохана людина повертається додому.
Програма також дозволяє пацієнтові та члену сім'ї більше контролювати, коли вони виконують заходи з догляду, ніж дотримуватися графіка, коли доступні медсестра або техніка з догляду за пацієнтами. І це покращує спілкування між сім'єю та персоналом, сказала Мішель Ван Де Граафф, Р.Н., з Медичного центру Intermountain, яка створила та пілотувала програму в рамках дослідження.
«Переважна більшість сімей люблять щось робити, і вони люблять брати участь у догляді за хворими. Вони часто є найбільш вмотивованими членами команди по догляду », - сказав Ван Де Граафф.
"Ми виявили, що сім'ї не тільки хочуть сприяти зціленню, але пацієнти отримують користь від когось, хто знає їхні уподобання, і в результаті скорочення реадмісії зменшується після виписки пацієнтів із лікарні".
«Партнери в зціленні» - це перша програма в галузі, яка показує складання сімей, оскільки партнери з клінічної допомоги під час госпіталізації можуть зменшити реадмісію. У дослідженні дослідники порівнювали дорослих хворих на серцевій хірургії в Медичному центрі Intermountain, сім'ї яких брали участь у програмі, з тими, чиї родичі не брали участі.
Для дослідження, яке з’являється в медичному журналі ГРУДИ, дослідники розглянули 30-денну реадмісію за всіма причинами, 30-денну смертність від усіх причин, тривалість перебування та кількість відвідувань швидкої допомоги. Багато членів сім'ї, які брали участь, також пройшли опитування за відгуками.
30-денний коефіцієнт реадмісії був на 65 відсотків нижчим для пацієнтів, сім'ї яких брали участь у програмі "Партнери у зціленні", виходячи з 200 відповідних пар пацієнтів. Дослідники контролювали результати за віком, статтю та тяжкістю захворювання. Не було суттєвої різниці для інших результатів.
Відгуки учасників показали, що 92 відсотки пацієнтів заявили, що програма посилила перехід від лікарняної допомоги до домашньої, а 94 відсотки сказали, що настійно рекомендують програму іншим сім'ям.
В ході опитування щодо зворотного зв'язку було визначено чотири теми:
- Члени сім'ї високо оцінили програму "Партнери в зціленні" та подякували за участь у ній;
- Члени сім'ї набули відповідних навичок догляду;
- Члени сім'ї повідомляють, що почуваються повноваженнями, інтегрованими в команду по догляду та впевненими в собі. Вони сказали, що ці почуття зменшують їхню тривожність, підвищують впевненість у виконанні доглядових завдань вдома та допомагають у процесі одужання пацієнта;
- Члени сім'ї вважали, що програма повинна бути доступна всім сім'ям та на всіх етапах госпіталізації, включаючи відділення інтенсивної терапії.
Медичний центр Intermountain пілотував дев'ятирічну програму в семи відділеннях невідкладної допомоги, сказав Ван Де Граафф. Клініка Майо дізналася про програму, а також протестувала її минулого року.
Тепер програма буде розширена до інших 21 лікарні Intermountain Healthcare і, врешті-решт, буде доступна у всіх медсестрах Intermountain.
"Пропонування програми" Партнери в зціленні "пацієнтам та сім'ям у всіх наших лікарнях" Intermountain "- це зобов'язання забезпечити найкращу допомогу нашим пацієнтам, залучаючи до процесу оздоровлення їхніх близьких", - сказала Таммі Річардс, помічник віце-президента пацієнта та клінічна взаємодія в Intermountain Healthcare.
Програма працює так: Під час першої зустрічі пацієнта в лікарні приліжкова медсестра вводить програму, і сім'ї запитують, чи хочуть вони брати участь.
Тих, кого цікавить, навчають декільком базовим навичкам, які підходять для цього пацієнта, а потім отримують значок, який вказує працівникам, що вони є членами групи допомоги та мають доступ до напоїв, закусок, льоду та ковдр для членів своєї родини.
Контрольний список приклеюється до дверей пацієнта, і учасники програми пишуть, що вони роблять, наприклад, допомагають у дихальних вправах, допомагають у діяльності, надають допомогу у ванній кімнаті, вимірюють виділення сечі, фіксують, скільки пацієнт їсть і п’є тощо. Медсестра потім передає дані в комп'ютерний запис.
"Це прості завдання, але вони дають сім'ям відчуття контролю та знань про те, що вони можуть, а що не можуть робити", - говорить Ван Де Граафф. "Запрошуючи їх до команди охорони здоров'я, ми також готуємо їх взяти на себе догляд, коли пацієнт іде додому".
Джерело: Медгірський медичний центр / EurekAlert