Нові вказівки щодо стримування дитячої агресії
Нові рекомендації, створені дослідниками клініки Мейо у співпраці з іншими науково-дослідними установами, включають вдосконалення діагностики та догляду та уникнення неправильного використання ліків.
Настанови під назвою «Лікування дезадаптивної агресії у молоді» опубліковані в Інтернеті цього тижня в журналі Педіатрія.
Настанови, призначені для спеціалістів первинної медичної допомоги та психічного здоров'я, є безкоштовними та загальнодоступними за допомогою завантажуваного зручного набору інструментів.
Дослідники та практики сходяться на думці, що лікувати та керувати агресією, як правило, важко. Більше занепокоєння, зазначає доктор медицини Пітер Дженсен, психіатр клініки Мейо, який керував розробкою нових рекомендацій, полягає в тому, що антипсихотики та препарати, що стабілізують настрій, все частіше призначаються дітям амбулаторно для лікування явної агресії. Ця практика викликає сумніви, оскільки агресія може бути наслідком багатьох причин.
"Ці масштабні зрушення в практиці лікування відбулися, незважаючи на потенційно тривожні побічні ефекти та відсутність підтверджуючих емпіричних доказів", - сказав Дженсен.
«Зі збільшенням кількості виписуваних психотропних препаратів поза затвердженими FDA показаннями виникли занепокоєння щодо прийняття рішень щодо лікування, належного використання альтернативних методів лікування, тривалого лікування, безпеки багатьох схем прийому наркотиків та успішної участі та освіти батьків. "
Нові керівні принципи спрямовані на краще вирішення цієї клінічної потреби та покращення результатів для дітей та підлітків із неадаптивною агресією.
"Настанови були розроблені, щоб допомогти спеціалістам з психічного здоров'я та лікарям первинної медичної допомоги тісно співпрацювати в оптимальному управлінні надто поширеною, але дуже складною проблемою агресії у дітей та молоді", - сказав Дженсен.
Рекомендації включають ретельне залучення та формування міцного союзу лікування з пацієнтом та його родиною; проведення ретельної, ретельної діагностичної обробки; ретельне вимірювання реакції та результатів лікування за допомогою надійних інструментів оцінки; забезпечення освіти та підтримки сімей; допомога сім'ям у отриманні громадських та освітніх ресурсів; використання перевіреної психологічної терапії перед початком прийому будь-яких антипсихотичних препаратів або препаратів, що стабілізують настрій; і ретельне відстеження (і запобігання, коли це можливо) побічних ефектів.
Настанови, огляди наукових доказів та загальнодоступний набір інструментів стали можливими завдяки грантовій угоді про співпрацю з Агентством з питань досліджень та якості охорони здоров’я (U18-HSO 16097) та фінансуванню від Фонду Енні Кейсі, Інституту REACH, та штати Нью-Йорк, Техас та Каліфорнія.
Джерело: клініка Майо
