Профілактика ішиасу та їх полегшення

Ви шукаєте способи запобігти радикуліт або керувати ним консервативними методами терапії? SpineUniverse звернувся до Вільяма Дж. Лауретті, округа Колумбія, FICC, FACC, доцента Нью-Йоркського коледжу хіропрактики в Сенека Фоллз, штат Нью-Йорк, та речника Американської хіропрактичної асоціації (ACA) за його думки про те, як уникнути та зменшити цю виснажливість. біль у спині та ногах.

Питання: Яка роль хіропрактики в управлінні радикулітом та його потенційним рецидивом?

Доктор Лоретті:
Є чіткі докази того, що мануальне лікування, яке надають мануальні терапевтичні препарати, допомагає пацієнтам здобути та підтримувати більше руху та гнучкості у своїх хребтах - ми називаємо це меншою жорсткістю . Ви не хочете, щоб ваш хребет був жорстким. Теорія полягає в тому, що жорсткість може посилюватися з часом і поширюватися по всьому хребту. Жорсткість призводить до численних проблем з хребтом: це скидає рівновагу хребта, може призвести до грижі дисків і, зрештою, може викликати ішиас. Ішиас пов'язаний не лише з травмою диска - він також може бути викликаний напруженими м’язами (нерви можуть потрапляти в глибокі м’язи сідниць).

Найкращий спосіб уникнути проблем з хребтом, як правило, - залишатися гнучкими і уникати жорсткості хребта. Як хіропрактики, одна з речей, яку ми найкраще робимо, - це допомогти утримати пацієнтів від жорсткості. На моєму особистому досвіді я допомагав пацієнтам одужати від нападу радикуліту, а потім лікував їх довго, рідше, щоб зберегти гнучкість у хребті, щоб запобігти рецидиву. У мене також було декілька пацієнтів, які перенесли поперекові операції та приїжджали до мене, щоб допомогти впоратися з постійним болем.

Жорсткість призводить до численних проблем з хребтом: це скидає рівновагу хребта, може призвести до грижі дисків і, зрештою, може викликати ішиас. Джерело фото: 123RF.com.

Питання: Чи існує певна вікова група з більш високим ризиком розвитку радикуліту?

Доктор Лоретті:
Ішиас зазвичай вважається станом середнього віку. Я виявив одне дослідження, в якому зазначена пікова захворюваність - віком від 40 до 49 років. По обидва боки цього діапазону у вас крива вгору, коли люди досягають 30-х років, і ризик знижується, коли вони досягають 50-х років.

З: Які заходи найкраще запобігають ішиасу?

Доктор Лоретті:
Утримання здорової ваги знижує ризик виникнення радикуліту, тому участь у діяльності є важливим профілактичним заходом. Вправи з низьким ударом особливо хороші, і розтягнення чудово підходить для профілактики радикуліту - особливо розтягнення, що працюють на м’язах нижньої частини спини та сідниць.

• 3 розтягування спини і вправи для людей з радикулітом.

З: Під час перебування у здоровій вазі важливі вправи, яких слід уникати людям із радикулітом?

Доктор Лоретті:
Дослідження показали, що люди в тих професіях, які вимагають від них скручуватися з тулуба або працюють під час згинання або присідання, як правило, мають більший ризик радикуліту. Виходячи з цього, заняття спортом, які передбачають такі види діяльності, як певні види підняття ваги, ймовірно, несуть більш високий ризик викликати радикуліт. Якщо ви любите підняття ваги, працюйте з особистим тренером, фізичним терапевтом, хіропрактиком, щоб переконатися, що ви правильно піднімаєтесь.

Питання: Чи може протизапальна дієта допомогти зменшити або запобігти виникнення епізоду?

Доктор Лоретті:
Теоретично, так. Але наскільки я знаю, ще не було дослідження, яке підтверджувало б це. Однак дослідження вивчали вплив протизапальних препаратів на радикуліт - і протизапальні препарати є більш потужними, ніж протизапальна дієта, принаймні в короткостроковій перспективі. Специфічні для радикуліту, дослідження показують, що протизапальні препарати лише незначно кращі, ніж плацебо.

Виходячи з цього, якщо ви дотримуєтеся протизапальної дієти або приймаєте протизапальні трави, такі як імбир та куркума, швидше за все, це не матиме великого впливу на радикуліт. Замість конкретного типу дієти я рекомендую людям зосередитися на харчуванні здоровою, збалансованою дієтою, багатою фруктами та овочами.

Питання: Які поради лікарі-хіропрактики дають своїм пацієнтам для лікування та запобігання радикуліту?

Доктор Лоретті:
Найкраща порада - намагатися залишатися настільки активними, наскільки ви розумно можете. Безумовно, ви хочете уникнути видів діяльності, які, на вашу думку, погіршують біль, але активність - це добре для вашого загального здоров’я хребта. Також куріння є головним фактором ризику для радикуліту та проблем із спиною загалом.

Я також переконуюсь, що мої пацієнти розуміють можливі червоні прапори. На що потрібно звернути увагу - це справжня тривала втрата відчуттів у ногах або стопах або справжня слабкість (ти не можеш стояти на пальцях ніг або ти перетягуєш ноги під час ходьби). Найбільшим червоним прапором, пов’язаним із радикулітом, є втрата контролю над кишечником або сечовим міхуром. Якщо мої пацієнти відчувають будь-який з цих червоних прапорів, я направляю їх на термінову хірургічну консультацію.

Загалом, хіропрактика зосереджена на тому, щоб підтримувати людей активними та робити вправи. Дуже багато людей бояться хіропрактиків, тому що ми маємо репутацію робити швидкісні корективи та руху хребта. Однак останні дані свідчать про те, що від хіропрактичного призначення більший ризик травми диска, ніж якщо пацієнт звернувся до лікаря первинної медичної допомоги.

З: Що ще ви хочете, щоб люди з радикулітом розуміли, як управляти своїм болем і запобігати майбутнім епізодам?

Доктор Лоретті:
Я думаю, що найгірше повідомлення, яке люди можуть залишити, - це те, що ми називаємо катастрофізуючи біль - позбавлення пацієнта від думки, що один помилковий хід завдасть постійної шкоди. Наприклад, лікар може сказати вам, якщо ви зігніть неправильний шлях, ваш хребет настільки крихкий, що ви могли поранити себе.

Етикетки - це потужні речі. Якщо ви позначаєте пацієнта як інваліда, це потужне повідомлення, яке іноді створює більше втрати працездатності, ніж виправлено. При лікуванні проблем зі спиною, тенденція полягає в тому, щоб переставити діагноз і зробити багато зайвого тестування, і лікарі неминуче знайдуть щось, що, мабуть, мало або нічого спільного з проблемами пацієнта. Це небезпечна річ для загального здоров’я та добробуту цієї людини. Звичайно, ви не хочете ігнорувати значні результати, але тенденція лікування болю в спині протягом останніх 50 років полягала в тому, щоб надмірно наголошувати на результатах візуалізації, які не є клінічно значимими.

Набагато вигідніше орієнтуватися на позитив. І, в більшості випадків, людям з радикулітом все-таки стає краще. Позитивне повідомлення важливе. Найцінніше, що ми можемо зробити хіропрактиками - це дати людям позитивні поради та позитивне повідомлення про те, що все покращується.