Пробіотики дають змогу полегшити деякі симптоми шизофренії

Додавання пробіотиків до дієт пацієнтів із шизофренією може допомогти лікувати дріжджові інфекції та проблеми з кишечником (загальні стани при шизофренії), а в деяких випадках зменшити позитивні психічні симптоми, такі як марення, галюцинації та ворожість, згідно з невеликим пілотним дослідженням в Медицина Джона Хопкінса та Система охорони здоров'я Шеппарда Пратта.

Мабуть, найбільш помітним є те, що у пацієнтів, які спостерігали найбільші поліпшення психічних симптомів, спочатку не було дріжджових інфекцій. Дослідники припускають, що пробіотики можуть легше перевести мікробіом у більш збалансований стан, коли немає грибних конкурентів.

Висновки, опубліковані в журналі Мозок, поведінка та імунітет, додайте до зростаючої кількості доказів, що свідчать про тісний зв’язок між розумом та кишечником.

«Сфера психічного здоров’я гостро потребує нових методів лікування психічних розладів, проте прогрес у досягненні цієї мети надто довгий час був дуже незначним. Крихітні живі організми, що складають людський мікробіом, і переважні докази осі кишечника та мозку разом представляють нову межу для досліджень шизофренії », - сказала Емілі Северанс, доктор філософії, доцент кафедри педіатрії та відділу Стенлі Нейровірусологія розвитку в медичній школі університету Джона Гопкінса.

"Нам потрібно переглянути, як ми вивчаємо розлади мозку, такі як шизофренія, розглядаючи підказки, запропоновані підходом всього тіла, і виявляючи та розуміючи основу дисфункцій, що відбуваються поза мозку".

У попередньому дослідженні дослідники досліджували, чи можуть пробіотики лікувати загальні психіатричні симптоми та роботу кишечника у людей із шизофренією. У той час вони спостерігали поліпшення роботи кишечника, але не помітили впливу на загальну психіатричну симптоматику.

Крім того, група спостерігала більші проблеми з пам’яттю у людей із шизофренією, які також мали дріжджові інфекції Candida.

У новому дослідженні брали участь 56 дорослих учасників із середнім віком 46 років. 19 учасників були жінками, а 61 відсоток - білими. На початку випробування кожен учасник здав зразок крові та пройшов іспит за шкалою позитивного та негативного синдрому (PANSS), який використовувався для вимірювання стандартного набору симптомів шизофренії.

Кожному пацієнтові давали по одній таблетці плацебо на день під час їжі протягом наступних двох тижнів, а пізніше їх розділили на групи, щоб ні дослідники, ні учасники не знали, кому даватимуть справжній пробіотик або плацебо протягом наступних 14 тижнів. Кожна пробіотична таблетка містила понад мільярд колонієутворюючих одиниць Lactobacillus rhamnosus та Bifidobacterium animalis.

Оцінки PANSS брали кожні два тижні, і учасники щотижня самостійно звітували про свої випорожнення за шкалою від нуля до чотирьох. В кінці дослідження пацієнти здали ще один зразок крові.

За допомогою зразків крові дослідники вимірювали рівень антитіл у дріжджах Saccharomyces cerevisiae, відомих як пивні дріжджі, та Candida albicans, які, як відомо, викликають дріжджові інфекції, до та після лікування пробіотиками. Обидва типи дріжджів підвищені у людей, хворих на шизофренію.

Отримані дані показують, що рівень антитіл до Candida з часом знизився на 43 відсотки у 22 чоловіків, які приймали пробіотики, але спостерігався зниження антитіл лише на три відсотки у 15 чоловіків, які отримували плацебо. Вісімнадцять чоловіків відповіли на лікування зниженим рівнем антитіл; чотири чоловіки не відповіли на лікування.

Для наступного аналізу вчені зосередили увагу на чоловіках, у яких були докази дріжджової інфекції через підвищений рівень антитіл до Candida. П'ятеро чоловіків у групі плацебо з кандидою мали більше труднощів з спорожненням кишечника з часом, із середнім показником кишечника 0,74, порівняно з 10 чоловіками без ознак інфекції, які мали середній бал 0,19.

Ці результати підкріплюють їх попередні висновки про те, що дріжджі Candida можуть сприяти утрудненню роботи кишечника у чоловіків із шизофренією.

Далі дослідники дослідили, чи варіюються показники психічних симптомів PANSS у тих чоловіків, які страждають на шизофренію, якщо вони мали інфекцію Candida чи ні. Екзамени PANSS вимірюють симптоми за трьома шкалами: позитивні симптоми, такі як марення, ворожість, грандіозність та галюцинації; негативні симптоми, такі як соціальна абстиненція та погана соціалізація; та загальні психологічні симптоми, такі як почуття провини, тривоги та депресії.

Попередні дані більш масштабного дослідження шизофренії показали, що 165 чоловіків з інфекцією Candida мали вищий рівень позитивних симптомів, таких як марення та ворожість.

У пацієнтів, які отримували пробіотики, показники PANSS щодо позитивних симптомів найбільше покращились - із середніх 18 до 14,6 за їхніми показниками за PANSS через 13 тижнів - у тих, хто не мав інфекції Candida для початку.

"Найбільша зміна психічних симптомів з часом через пробіотики у чоловіків без підвищеного рівня кандиди свідчить про те, що введені бактерії через пробіотики можуть легше перевести динаміку резидентних бактеріальних спільнот у збалансований стан, коли таких грибкових конкурентів, як кандида, немає", - сказав Северанс. "Порівняно з бактеріальним мікробіомом, відносно мало відомо про грибне співтовариство в кишечнику та про те, як воно взаємодіє з іншими класами мікробіоти".

"Ми сподіваємось, що за допомогою додаткових досліджень ми зможемо показати, що щось настільки економічно вигідне і легкодоступне, як пробіотики, стане способом зменшення деяких симптомів шизофренії", - говорить Северанс.

Джерело: Johns Hopkins Medicine