Ідентифікатор нової хвороби мозку схожий на хворобу Альцгеймера

Дослідники виявили захворювання, яке має подібні симптоми, як хвороба Альцгеймера, проте біологічно відрізняється.

Дослідники вважають, що здатність діагностувати різні форми погіршення пам'яті допоможе розробці ефективних методів лікування захворювань мозку.

Нове неврологічне захворювання називається первинною віковою тауопатією (PART). У пацієнтів з ЧАСТ розвиваються когнітивні порушення, які неможливо відрізнити від хвороби Альцгеймера, але їм не вистачає яскравих амілоїдних білкових бляшок Альцгеймера.

Багатоінституційне дослідження було спільним керівником Пітера Т. Нельсона, доктора медицини, доктора філософії Центру старіння Сандерса-Брауна Університету Кентуккі та Джона Ф. Крарі, доктора медицини, доктора філософії патології та Неврологія з госпіталем на горі Синай.

Дослідження опубліковано в журналі Acta Neuoropathologica.

"Щоб поставити діагноз Альцгеймера, потрібно в мозку пацієнта побачити дві речі: амілоїдні бляшки та структури, звані нейрофібрилярними клубками, що складаються з білка, який називається тау", - сказав Нельсон.

"Однак дослідження аутопсії продемонстрували, що у деяких пацієнтів виникають клубки, але відсутні бляшки, і ми вже давно замислюємось, у якому стані були ці пацієнти".

До цього часу дослідники вважали випадки, коли виникають лише плутанини, або дуже ранню стадію хвороби Альцгеймера, або варіант захворювання, при якому бляшки важче виявити.

Однак попередні поглиблені біохімічні та генетичні дослідження не змогли виявити наявність будь-якого аномального амілоїду у цих пацієнтів. Незважаючи на те, що пацієнти, що мають лише клубок, можуть мати скарги на пам’ять, наявність бляшок є ключовою вимогою для діагнозу Альцгеймера.

У поточному дослідженні слідчі з США (у тому числі п'ять із Сандерса-Брауна), Канади, Європи та Японії об'єдналися, щоб формалізувати критерії діагностики цього нового неврологічного розладу.

Дослідження встановлює, що PART є первинною тауопатією, хворобою, безпосередньо спричиненою білком тау в клубках. Навпаки, багато нейрофібрилярних клубків у мозку Альцгеймера, як вважають, виникають вторинно до амілоїду або деяких інших подразників.

Дослідники пропонують, щоб люди, які мають клубки, схожі на ті, що виявлені при хворобі Альцгеймера, але не мають виявлених амілоїдних бляшок, тепер повинні класифікуватися як ЧАСТИНА.

PART є найважчим у пацієнтів старшого віку, але, як правило, легкий у молодих людей похилого віку. При хворобі Альцгеймера клубки поширюються по всьому мозку, але в частинних випадках клубки обмежуються головним чином структурами, важливими для пам'яті.

Дослідники кажуть, що поки рано говорити, наскільки поширеною є ЧАСТИНА, але, враховуючи, що клубки є майже універсальними в мозку людей похилого віку, він може бути більш поширеним, ніж загальновизнаний.

Нові діагностичні тести з використанням сканувань мозку та біомаркерів ліквору на амілоїд та тау виявляють напрочуд високий відсоток пацієнтів (до 25 відсотків у деяких дослідженнях) з легкими когнітивними порушеннями, які є позитивними для тау, але негативними для амілоїду.

"До цього часу PART було важко лікувати або навіть вивчати через відсутність чітко визначених критеріїв", - сказав д-р Нельсон. «Тепер, коли наукове співтовариство прийшло до єдиної думки щодо ключових особливостей PART, це допоможе лікарям рано діагностувати різні форми погіршення пам’яті.

"Ці досягнення матимуть великий вплив на нашу здатність розпізнавати та розробляти ефективні методи лікування захворювань мозку, що спостерігаються у людей похилого віку".

Визначення типу неврологічного розладу на ранніх стадіях захворювання є критичним, якщо лікування починається до того, як сталося непоправне пошкодження мозку. Однак за відсутності чітких критеріїв важко розрізнити різні форми неврологічних розладів.

Як результат, пацієнти PART можуть зіпсувати клінічні випробування препаратів, спрямованих на амілоїд, для хвороби Альцгеймера, оскільки ці методи лікування навряд чи будуть ефективними проти клубків.

Разом із розробкою кращих біомаркерів та генетичних факторів ризику деменції, нові критерії діагностики допоможуть пацієнтам PART отримати більш цілеспрямовану терапію та підвищать точність клінічних випробувань препаратів Альцгеймера.

Джерело: Університет Кентуккі