Новий антипсихотик може полегшити психоз у хворих на деменцію
Згідно з новими висновками, опублікованими в журналі, новий атиповий антипсихотик, відомий як пімавансерин (Нуплазид), допомагає полегшити страхітливі симптоми психозу при хворобі Альцгеймера без руйнівних побічних ефектів, які часто спостерігаються у сучасних антипсихотиків. Ланцетова неврологія.
Дослідження, проведене дослідниками з медичної школи Університету Ексетера в Великобританії, показало, що найбільше користі від препарату отримали люди з найсильнішими психотичними симптомами.
Близько половини з 45 мільйонів пацієнтів з хворобою на Альцгеймера у всьому світі зазнають психотичних епізодів, що ще більше при деяких інших формах деменції. Психоз також пов'язаний із швидшим погіршенням стану деменції.
В даний час не існує жодного препарату, який би був безпечним та ефективним для цих тривожних симптомів. У хворих на деменцію використання антипсихотичних засобів часто призводить до седації і навіть може подвоїти швидкість погіршення функції мозку. Їх використання також збільшує ризик падінь і щороку призводить до 1660 непотрібних інсультів та 1800 непотрібних смертей у Великобританії. Крім того, ці препарати виявляють дуже незначну користь для поліпшення психозу у людей з деменцією.
Пімавансерин працює інакше, ніж інші антипсихотичні засоби, блокуючи дуже специфічний нервовий рецептор (THT2A) у мозку. У новому дослідженні було показано, що він ефективно зменшує симптоми психозу у пацієнтів з хворобою Альцгеймера без шкідливого впливу інших антипсихотиків.
«Психоз є особливо жахливим симптомом хвороби Альцгеймера. Люди можуть відчувати параноїю або бачити, чути чи нюхати речі, яких немає. Це страждає як для тих, хто відчуває марення, так і для тих, хто їх опікує », - сказав керівник дослідження Клайв Баллард, професор вікових захворювань медичної школи Університету Ексетера.
«Особливо обнадіює той факт, що найбільше користі було виявлено у пацієнтів з найтяжчим психотичним симптомом, оскільки цій групі, швидше за все, призначатимуть нейролептики. Ми говоримо про вразливих людей похилого віку, немічних людей, які страждають жахливими симптомами, їх заспокоюють сучасними антипсихотичними препаратами, хоча добре відомо, що вони викликають жахливі проблеми зі здоров’ям і навіть смерть у людей з деменцією і мають дуже мало користі ".
«Ми повинні терміново зробити їм краще, і наші обнадійливі результати дають надію. Ми раді, що наші результати призвели до більш масштабного клінічного випробування третього етапу, яке зараз триває ".
Дослідження було подвійним сліпим, плацебо-контрольованим дослідницьким дослідженням, призначеним для оцінки ефективності та безпеки пімавансерину у 181 пацієнта з психозом хвороби Альцгеймера. Половині учасників давали пімавансерин, а половині - плацебо.
Очікувані результати базуються на попередніх дослідженнях, які показали, що пімавансерин ефективний для людей з деменцією, пов’язаною з хворобою Паркінсона. Пімавансерин був схвалений для використання Управлінням з контролю за продуктами та ліками (FDA) у США для цієї мети, але досі не поданий на затвердження до європейського еквівалента, Європейського агентства з лікарських засобів.
Безпека та ефективність препарату для зменшення психотичних симптомів при деменції зараз оцінюється в масштабному клінічному дослідженні в США.
Джерело: Університет Ексетера
