Види спінальних пухлин

Пухлини хребта класифікуються в основному як доброякісні (неракові) або злоякісні (ракові). У той час як деякі типи пухлин хребта зустрічаються частіше, ніж інші, загалом пухлини хребта не є звичайними явищами.

На ілюстрації нижче представлені три області кістки хребта; задній або задній, середній і передній або передній. Як правило, передні пухлини мають тенденцію бути злоякісними, а задні пухлини мають тенденцію бути доброякісними. (1)

Задній, середній та передній хребетний стовп

Для визначення типу пухлини хребта мікроскопічно досліджують пухлинні клітини (взяті під час біопсії).

Типи пухлин хребта включають кісткові, судинні (судини), хрящі та плазму (лейкоцити). Читайте далі, щоб дізнатися більше про доброякісні та злоякісні пухлини хребта. Доброякісні пухлини хребта перераховані спочатку за наступними злоякісними типами.

Доброякісні пухлини кісток:

Гігантська клітинна пухлина

• Рідкісний, агресивний
• Зачіпає людей віком від 20 до 40 років
• Зазвичай зустрічається в крижі, але може виникати в тілі хребця
• Дисфункція кишечника і сечового міхура може супроводжувати біль

Гемангіома

• Судинна (судинна) пухлина кісток
• Розвивається в кістковому мозку (медулярна порожнина)
• Зазвичай зустрічається в грудному відділі хребта
• Зачіпає людей віком від 20 до 40 років

Остеоїдна остеома

• Сімдесят п’ять відсотків пацієнтів молодші 25 років
• Зачіпає чоловіків більше, ніж жінок
• Зазвичай виявляється, що вражає задній відділ хребта поперекового відділу (наприклад, педикуляр)
• Розмір: менше 2 сантиметрів (.79 дюймів)
• Біль може бути більш вираженою вночі
• Біль зазвичай переживає Аспірин

Остеобластома

• Схожий на остеоїдну остеому, але більший і агресивніший
• Більше, ніж остеоїдна остеома (більше 2 сантиметрів або .79 дюймів)
• Часто вражає пацієнтів молодше 30 років
• Зачіпає чоловіків більше, ніж жінок
• Зазвичай виявляється, що вражає задній відділ хребта хребта

Злоякісні пухлини кісток:

Хордома

• Повільно метастазувати (поширюватися)
• Рідкісний
• Впливає на криж і куприк по середній лінії
• Вражає чоловіків удвічі частіше жінок
• Пікові вікові групи - це люди від 50 до 70 років

Остеосаркома

• Виникнення в хребті зустрічається рідко (близько 3% - остеосаркома хребта)
• Дев'яносто п’ять відсотків цих пухлин хребта вражають тіло переднього хребця; однак пухлина може вторгнутись в задні елементи хребта (наприклад, педикуляр)
• Чоловіки і жінки однаково страждають
• Здається, впливає на дві різні вершини населення; у віці від 20 до 30 років і літнім з хворобою Педжета (аномальне порушення формування кісток)

Злоякісна пухлина хряща:

Хондросаркома

• Рідкісна, іноді повільно зростаюча пухлина
• Зустрічається насамперед у грудному, поперековому та крижовому відділах хребта
• Зачіпає чоловіків більше, ніж жінок

Злоякісні пухлини плазматичних клітин:

Плазмоцитома - це рак лейкоцитів (плазматичних клітин), який може стати множинною мієломою . Хоча в деяких відношеннях схожа, множинна мієлома є більш серйозною.

• Плазмацитома може виникати як одиночна одиночна пухлина; тоді як множинна мієлома - це більше ніж одна пухлина
• Обидва ракові захворювання вражають людей старше 50 років
• Множинна мієлома однаково впливає на чоловіків і жінок
• Найчастіше уражається грудний відділ хребта
• Можуть бути задіяні спинний мозок і нервові корінці
• Пухлини можуть призвести до руйнування тіла хребців і можуть спричинити кіфотичну деформацію (наприклад, горбун)

Лімфоми - це рак лімфатичної системи організму. Ваша лімфатична система виробляє лімфу, рідину для тіла, яка допомагає боротися з інфекцією. Як і при інших видах раку, лімфатичні клітини неконтрольовано ростуть, що призводить до руйнування тканин, які можуть поширюватися на хребет (або інші місця в організмі). Спинальні лімфоми є неходжкинським типом, тобто спінальні лімфоми не містять специфічної для Ходжкіна клітини (називається Рід Штайнберг; характеризується більш ніж одним ядром або контрольним центром).

• Хоча лімфоми можуть широко поширюватися по організму, можуть розвиватися солітарні пухлини хребта
• Зазвичай уражається передня частина (передня частина) спинного стовпа

Саркома Юінга

• Зазвичай вражає дітей віком від 10 до 15 років; в періоди швидкого росту кісток або статевого дозрівання
• Самці страждають частіше, ніж жінки
• Близько 50% випадків зустрічаються в крижі
• Існує велика частота ураження нервів

Переглянути джерела

Кумар V, Аббас АК, Нельсон Ф, Астер JC, Перкінс Дж. Глава 26, Кісткові пухлини та кісткові пухлини. Роббінс і Котран Патологічні основи хвороби, 8-е вид. Saunders Elsevier, Філадельфія, Пенсільванія. 2010 рік.

Шнуер А.П., Галлего Дж., Мануель, К. Основна анатомія та патологія хребта. Medtronic Sofamor Danek, Мемфіс, Техас. 2003 рік.

Американська асоціація ортопедичних хірургів (AAOS). http://orthoinfo.aaos.org. Доступно 10 жовтня 2009 року.

Canale ST, Beaty JH. Глава 22, Злоякісні пухлини кісток. Оперативна ортопедія Кемпбелла, 11-е вид. Mosby Elsevier, Філадельфія, Пенсільванія. 2008 рік.