Як ПТСР може спричинити порушення навчання

Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) - це стан, який щороку вражає близько восьми мільйонів людей у ​​США. Від 7 до 8% населення стикаються з певним ступенем ПТСР протягом свого життя.

Хоча більшість людей розуміє, що ПТСР може спричинити стрес, тривогу та безсоння, менш відомою проблемою є вплив ПТСР на здатність до навчання.

Вплив ПТСР на мозок

Травма може впливати на мозок по-різному. Як короткочасна, так і тривала травма можуть змінити нейрохімічні системи, які включають регуляцію та вивільнення гормонів стресу, таких як кортизол та норадреналін.

Інші області, на які можна впливати, включають мозкові ланцюги, що складають реакцію на стрес. Люди, які страждають на ПТСР, можуть зазнати змін у:

• Гіпокампу
• Мигдалина
• Медіальна префронтальна кора

Коли нейрохімічні системи та ланцюги мозку змінюються ПТСР, результатом, як правило, є поведінкові прояви, які можуть включати гнів, безсоння та проблеми з пам’яттю.

Зв’язок між ПТСР та порушеннями навчання

Ідея про те, що ПТСР може призвести до інвалідності у навчанні, не нова, але її ще не слід додати до широкого розуміння проблем, які стосуються людей з ПТСР.

Висвітлювальне дослідження 2012 року досліджувало шляхи, як ПТСР може негативно вплинути на асоціативне навчання.

В експерименті брали участь ізраїльські поліцейські з діагнозом ПТСР та групи угорських цивільних з ПТСР. До цих груп також входили члени, які перенесли травму без діагнозу ПТСР. Дослідження показало, що всі випробувані змогли виконати перший етап Завдання набутої еквівалентності, який передбачав вивчення початкової асоціації стимул-результат.

Друга частина експерименту передбачала застосування вивченої асоціації стимул-результат у новій ситуації. Саме тут стало очевидним вплив ПТСР. Суб'єкти, які не мали ПТСР, змогли застосувати те, що дізналися на першому етапі, до другого етапу нового досвіду. Суб'єкти з ПТСР не змогли застосувати вивчене.

Одне з потенційних питань, що перешкоджають здатності зрозуміти зв'язок між ПТСР та порушеннями навчання, розглядається через самі проблеми з навчанням. Дослідження 2013 року показало, що люди з важкими порушеннями навчання часто не мають можливості спілкуватися про те, що вони пережили травму.

Важливо відзначити вплив травматизму в ранньому віці на когнітивні здібності та навчання. Коли діти дошкільного віку переживають травму, таку як травма, спричинена насильством або жорстоким поводженням, це впливає на їх здатність переробляти емоції та мову. Вони з більшою ймовірністю розігруються, оскільки не можуть описати пережите. Розв’язати травматичний досвід через труднощі дитини з навчанням може бути важко або навіть неможливо.

Як оцінити ПТСР та інвалідність у навчанні

Вищезазначене дослідження 2013 року пропонує кілька пропозицій щодо того, як найкраще оцінити пацієнтів з порушеннями навчання на ПТСР. До них належать:

• Шукають наслідки травми, особливо агресії.
• Оцінка потенційних симптомів ПТСР, включаючи кошмари, спогади, проблеми зі сном та нестримність.
• Питання про попередню історію травми.
• Дослідження минулих методів лікування та підтримка при визнанні травми.

Здатність формулювати травматичний досвід значною мірою залежить від рівня порушення навчальної діяльності людини. Людина з легкими вадами навчання може мати можливість яскраво описати травму. Люди з середньою і важкою вадою навчання можуть взагалі не мати змоги сформулювати свій досвід.

Іноді людина, яка раніше не мала інвалідності у навчанні, може мати їх після травматичного досвіду, а пацієнт, який мав певні вади навчання до травми, може погіршити їх. Будь-яка людина, яка більше не може зосередитись або виконати завдання, яке раніше входило в їх можливості, може зазнати травми, яка вплинула на її здатність вчитися.

Потенційні методи лікування

Поки тривають дослідження, що стосуються зв'язку між ПТСР та порушеннями навчання, існує теорія, згідно з якою ПТСР дестабілізує ріанодинові рецептори 2 типу (рецептори RyR2) в гіпокампі. Гіпокампу відіграє ключову роль у навчанні, і коли дестабілізуються рецептори RyR2, нейрони можуть загинути.

Також може бути, що лікування основних причин ПТСР може допомогти відновити навчальну функцію. Дослідження військових ветеранів із ПТСР виявило зв’язок між ПТСР, депресією та порушенням навчання, включаючи порушення пам’яті та словникового запасу.

Висновок

Дослідники все ще вивчають потенційні зв’язки між ПТСР та порушеннями навчання, але подальші дослідження, ймовірно, розширять те, що ми знаємо. Розуміння того, як ПТСР впливає на нашу здатність вчитися, допоможе лікувати людей із обома станами та призведе до кращих результатів для цих пацієнтів.