Депресія, пов'язана з більшим ризиком інсульту
Пан Пан, доктор філософії, Гарвардська школа громадського здоров'я, Бостон, та його колеги провели систематичний огляд та мета-аналіз досліджень, щоб описати зв'язок між депресією та ризиком загального та підтипів інсульту.
Дослідники визначили 28 досліджень, які відповідали критеріям включення в їх аналіз. Дослідження, в яких брали участь 317540 учасників, повідомили про 8478 випадків інсульту протягом періоду спостереження від 2 до 29 років.
Дослідники виявили, що коли дані досліджень були об'єднані, аналіз показав, що депресія пов'язана з 45-відсотковим збільшенням ризику загального інсульту.
Дослідження також виявило на 55 відсотків підвищений ризик летального інсульту серед людей з депресією, а також на 25 відсотків підвищений ризик ішемічного інсульту.
Депресія не була пов'язана зі збільшенням геморагічного інсульту.
"Інсульт є основною причиною смерті та стійкої втрати працездатності, що спричиняє значні економічні втрати через функціональні порушення", - відзначають у статті дослідники.
«Депресія дуже поширена серед загальної популяції, і за оцінками, 5,8 відсотка чоловіків та 9,5 відсотка жінок переживуть депресивний епізод протягом 12 місяців. Частота захворюваності на депресію протягом життя оцінюється у понад 16 відсотків серед загальної популяції ".
Відповідна абсолютна різниця ризику, пов’язана з депресією, заснована на найновіших статистичних даних про інсульт у Сполучених Штатах, становить 100 100 осіб на рік, 106 випадків загального інсульту, 53 випадки ішемічного інсульту та 22 випадки летального інсульту.
Дослідники припускають, що депресія може сприяти інсульту за допомогою різноманітних механізмів, включаючи наявність нейроендокринних (що стосуються нервової та ендокринної систем) та імунологічних / запальних ефектів, погану поведінку на здоров'я (тобто куріння, фізичну бездіяльність, погане харчування, відсутність дотримання ліків) та ожиріння.
Депресія може сприяти розвитку інсульту через наявність інших основних супутніх захворювань, таких як діабет та гіпертонія, які є основними факторами ризику розвитку інсульту, зазначає нове дослідження.
Застосування антидепресантів також може бути однією з причин підвищеного ризику інсульту.
"На закінчення, цей мета-аналіз дає вагомі докази того, що депресія є важливим фактором ризику розвитку інсульту", - зазначили дослідники.
«З огляду на високу поширеність та частоту розвитку депресії та інсульту серед загальної популяції, спостерігається зв’язок між депресією та інсультом має важливе клінічне та громадське здоров’я. Потрібні додаткові дослідження, щоб вивчити основні механізми та з’ясувати причинно-наслідкові шляхи, які пов’язують депресію та інсульт ”.
Нове дослідження з'являється у випуску журналу Журнал Американської медичної асоціації.
Джерело: JAMA
