Несподівані наслідки, проблеми після операції

Замість того, щоб мати відновний досвід здоров'я, кожен сьомий пацієнт відчуває біль, фізичні та емоційні проблеми через рік після операції.

Нове дослідження також виявляє, що чверть людей мають меншу життєву силу при оцінці через рік після операції.

Це ключові висновки наукового дослідження понад 400 пацієнтів, опублікованого в Інтернеті Британський журнал хірургії.

Дослідники з Нідерландів поговорили з 216 жінками та 185 чоловіками у середньому віці 54 років, які перенесли планову операцію, починаючи від пластичної хірургії та закінчуючи ортопедичною хірургією.

Вони використовували опитування здоров’я SF-36 для вимірювання болю, фізичного функціонування, психічного здоров’я та життєвої сили перед операцією та через шість та 12 місяців після операції кожного пацієнта.

Дослідники також запитали пацієнтів, як далеко вони просунулись до 100-відсоткового одужання через шість і 12 місяців після операції.

"Наше дослідження показало, що погане відновлення було відносно частим через шість і 12 місяців після операції, і це могло частково пояснюватися різними фізичними та психологічними факторами", - говорить д-р Маделон Петерс з кафедри клінічної психологічної науки Маастрихтського університету.

"Сюди входили гострі післяопераційні болі та доопераційне занепокоєння".

Ключові висновки включали:

• Більше половини пацієнтів (53 відсотки) заявили, що рівень болю покращився через 12 місяців після операції, а 29 відсотків - стабільні, але 17 відсотків повідомили про більший біль.
• Більшість пацієнтів мали кращі (43 відсотки) або подібні (43 відсотки) функціональні здібності через 12 місяців, але 14 відсотків заявили, що їх функціональні здібності знизились.
• За 12 місяців 34 відсотки пацієнтів мали поліпшення психічного здоров'я, 50 відсотків не змінилися, а 16 відсотків мали гірше психічне здоров'я.
• Життєздатність зросла у 39 відсотків пацієнтів, залишилася незмінною у 37 відсотків і знизилася у 24 відсотків через 12 місяців.
• Що стосується загального одужання, пацієнти повідомили, що їх середній рівень одужання становив 79 відсотків через шість місяців та 82 відсотки через 12 місяців. Лише 47 відсотків пацієнтів досягли майже оптимального відновлення - визначеного як 90 і більше відсотків - за 12 місяців, причому 15 відсотків сприймають своє одужання на рівні 50 відсотків або менше.

"Наше дослідження показало, що 15 відсотків пацієнтів все ще повідомляли про біль та фізичні та емоційні проблеми через рік після операції, а 24 відсотки вважали, що у них менше життєвих сил, ніж до операції", - говорить д-р Петерс.

«Найсильнішим предиктором інтенсивності болю під час спостереження був рівень болю в перші чотири дні після операції пацієнта. Більш високі рівні гострого післяопераційного болю також були пов'язані з гіршим тривалим фізичним функціонуванням та загальним сприйняттям одужання.

«Ми також виявили значний зв’язок між пацієнтами, які перед операцією хвилювались наслідками хірургічного втручання, та покращенням фізичного функціонування та життєвого тонусу під час спостереження нижче середнього. Більшість змін в якості життя, пов’язаних зі здоров’ям, відбулися протягом перших шести місяців після операції, після чого стан пацієнтів залишався стабільним. Очевидно, важливо стежити за тим, як пацієнти одужують у цей період, оскільки спочатку погане одужання може мати тривалі наслідки ".

Джерело: Wiley-Blackwell