Хірургія шийного диска

Типовий хірургічний досвід для пацієнта

Досвід пацієнта, який переніс імплантацію штучного шийного диска Bryan®, надзвичайно схожий з тим для пацієнта, який переніс декомпресію та зрощення передньої шийки матки, за винятком того, що не потрібен трансплантат стегна (який сам може мати до 20% частоти ускладнень) та комір (брекет) не потрібен.

Час роботи - півтори-дві години. Я виписую своїх пацієнтів із лікарні протягом 48-96 годин після операції без побічних ефектів. Ніяких обмежень щодо діяльності після операції немає, і повернення до роботи можна зробити, як тільки пацієнт відчує це.

Ефекти куріння не можуть негативно впливати на імплантацію диска Bryan®, як це робиться на зрощення шийки матки. Необхідні регулярні спостереження за допомогою рентгенівських променів протягом декількох років.

Суперечливі райони
Застосування протеза шийного диска Bryan® при багаторівневій хворобі, деформації, дискогенному болю в шиї або при оберненні попереднього зрощення не ясно. Я використовував протез у всіх цих сценаріях з хорошими результатами. Однак потрібно ретельне прийняття рішень хірургом.

Ключові моменти

(1) Вибір пацієнтів для цієї операції є дуже особливим і залишається дуже спеціалізованим спінальним хірургам

(2) Ми ще не знаємо довгострокових результатів створення штучного диска протягом 50 років

(3) Понад 500 штучних шийних дисків було розміщено пацієнтами в Європі за останні 2 роки, і жоден не був видалений

Система шийних дисків Prestige®
Система шийних дисків Prestige® - це ще один тип штучних дисків. Диск "Престиж" - це поточний прояв того, що спочатку називали "Диском Каммінса" або "Брістольським диском". Він був доступний більше 10 років.

Він повністю складається з нержавіючої сталі або титану. Це конструкція з кульки та розетки. Штучний диск накручується на місце і на сьогоднішній день його можна використовувати лише при однорівневих захворюваннях дисків. Цей імплантат менш популярний, ніж система шийних дисків Bryan® і недоступний у Сполучених Штатах чи Австралії. Вставка менш прискіплива, ніж диск Брайана, але основні цілі однакові.

Висновок
Впровадження надійної та безпечної заміни шийного диска - захоплюючий час для пацієнтів та хірургів у лікуванні захворювань шийного диска. Так само, як заміни стегна та коліна є звичайною справою, я б припускав, що заміна шийних дисків і, можливо, навіть фасетних суглобів у майбутньому стане загальноприйнятою, широко доступною хірургічною процедурою.