Брат-шизофренік розмовляє сам із собою
Відповідає Крістіна Рендл, доктор філософії, LCSW 2018-05-8Я надсилаю це повідомлення, сподіваючись, що ви зможете допомогти або принаймні порадити щодо стану мого брата. Мій брат був соціально незручним з юності, і зрештою впав у депресію в ранньому віці, коли його повернули в "спеціальні класи" ще в початковій школі. Депресія зростала разом із ним протягом усієї середньої школи. Приблизно в 16 років він перестав ходити на уроки і ізолювався від світу. Він ні з ким не контактував, кинув друзів і врешті-решт припинив спілкування з власною родиною. Одного разу, приблизно через 2 роки, ми виявили, що він лежить у ванні без слова в стані кататонії. Пізніше ми з’ясували, що у нього розвинулася кататонічна шизофренія. Нам не залишалося іншого вибору, як госпіталізувати його, щоб він міг їсти, спати, приймати душ і робити заходи, які він не міг робити в своєму кататонічному стані. Йому давали високі дози ативана у поєднанні з ресверидалом та целексою. (під час навчання в молодшій і старшій школі йому прописували антидепресанти, але вони були неефективними.) На жаль, ці ліки почали стиратися, тому ми перебирали медикаменти, пробуючи різні типи атипових антипсихотиків, таких як сероквель, інвега та навіть сафрис. НІЩО не працювало. Деякі навіть викликали небезпечні побічні ефекти, такі як мимовільний ривок головою. Тож ми повернулись до респеридалу та lexapro. На жаль, приблизно рік тому він почав розвивати дуже серйозний і некерований випадок розмови сам із собою. Це триває протягом усього дня, і коли він розмовляє сам із собою, немов він у трансі. Він не реагує, і зазвичай злий. Він також кричить непристойні слова, іноді кричить непристойні речі на публіці. Нещодавно ми перевели ліки на Latuda, припускаючи, що респеридал відповідав за його мовленнєві проблеми, але це погіршило його проблему, тому ми повернулися до рісперидалу. Ми не знаємо, що робити в цей момент, оскільки ми не можемо бачити його в такому стані, але в той же час ми боїмося, що вилучення його з ліків призведе до того, що він знову впаде в кататонічний стан. Це дуже сумний випадок, бо він нормально рос. На жаль, проблема з ним зростає, і ми навіть не можемо знайти лікування. Якщо ви знаєте будь-якого спеціаліста в районі Нью-Йорка, який хотів би і міг би його лікувати, повідомте нам про це. Ми були б дуже вдячні за це.
Всього найкращого.
А.
Вибачте, але у мене немає конкретних рекомендацій лікаря для вашого брата. Моя загальна рекомендація - пройти обстеження у багатьох психіатрів та неврологів. Я пропоную вам звернутися до невропатологів через характер симптомів вашого брата.
Деякі з його симптомів можуть бути характерними для шизофренії, включаючи розмову з самим собою, нереагування та емоційну нестабільність.Інші можуть бути не характерними для шизофренії, зокрема кричати нецензурні слова і робити це на публіці. Останні симптоми можуть бути більш характерними для синдрому Туретта. Синдром Туретта - це розлад нервової системи, який часто починається в дитинстві у віці від семи до 10 років. Це вражає чоловіків швидше, ніж жінок. Характеристика цього синдрому включає повторювані, мимовільні рухи та вокалізацію, які називаються тиками. Можливо, ваш брат відчуває тики і не може контролювати свою поведінку.
Як альтернатива, його мимовільні симптоми пов’язані з шизофренією або є побічними ефектами його психіатричних препаратів. Наявність так мало інформації ускладнює розпізнавання причини. Ось чому важливо, щоб його оцінювали різні типи фахівців. Я б порадив поговорити зі своїм нинішнім лікарем, який призначає лікар, про направлення або декілька напрямків до висококваліфікованих фахівців.
Я також рекомендую провести дослідження в Інтернеті щодо найкращих спеціалістів у районі Нью-Йорка. Можливо, ви захочете почати з веб-сайту Колумбійського університету, який можна знайти тут. Їх відділ психіатрії пропонує безкоштовну лінію направлення. Це може бути гарним місцем для початку.
Ще одним хорошим ресурсом може бути Національний альянс для психічних захворювань у Нью-Йорку. Вони також пропонують довідкову лінію та Інтернет-ресурси, які можуть вам допомогти. Їх веб-сайт знаходиться тут.
Мені шкода, що твій брат та твоя родина переживають такі страждання. Важко спостерігати, як кохана людина страждає. Це може бути безпорадне почуття. Вашому братові пощастило мати люблячу та турботливу сім’ю, яка турбується про його добробут. Я щиро сподіваюся, що ви зможете знайти належну допомогу для свого брата. Будь ласка, подбайте. Удачі вам і вашій родині.
Доктор Крістіна Рендл
