Чому думки про самогубство повертаються?

з Нової Зеландії: Два роки тому я дуже занепокоївся і вчинив суїцидальну депресію. Я робив спробу самогубства 3 рази, востаннє під час госпіталізації. Мені «пощастило» залишитися в живих після досить летальної спроби. До цього у мене не було психіатричної історії.

Тепер я усвідомлюю, що був у емоційно жорстоких стосунках. Мій чоловік був дуже пригнічений, емоційно розстроєний (я вважаю, з певного досвіду дитинства), а також страждав від легкої черепно-мозкової травми, яка сталася відразу після того, як ми одружилися 13 років тому.

Рік тому я розлучилася зі своїм чоловіком. Це зняло напругу з дітей (5 років, 8 років, 10 років) та мене самого. Ми всі відчували, що ходимо по шкаралупі яєць навколо нього, і його злість виходить з-під контролю. Він перестав працювати, тому що вже не міг справлятися, і він дуже зосередився на мені, став більш контрольованим і відверто образливим, а також кілька разів штовхнув мене.

Відмовитись від заповітного ідеалу було надзвичайно важким рішенням. Я бачу біль і самотність свого чоловіка, і я страшенно винна і сумна за нього. Я думав, що повернусь назад після періоду розлуки, але думка про це наповнює мене тривогою. Це найчарівніша людина і найкривдливіша людина, яку я коли-небудь знав. Він сповідує глибоку любов до мене, і я відчуваю, що він ставить мене на педаль, але потім досить швидко змінюється, називаючи мене найбільш неприємними речами і ігноруючи мене протягом більшої частини нашого шлюбу. Коли я бачу його хорошу сторону, я думаю, що ми можемо щось вирішити, але коли я серйозно замислююся над цим, я відчуваю відчуття приреченості. В основному я впораюся, не бачачи його взагалі. Я повернулася працювати зареєстрованою медсестрою неповний робочий день, і моє життя налагоджується.

Здебільшого справи йдуть добре - принаймні зовні. Я ніколи не думав, що зможу знову зіткнутися з роботою в лікарні, ставши психіатричним пацієнтом, але подолав клеймо. Однак чомусь раз у раз я відчуваю, що знову падаю з краю, і це мене сильно лякає.

Зараз я відчуваю себе дуже тендітним - плаксивим і сумним. Бувають хороші речі, і я почуваюся добре, але це просто не триває. Як тільки робота закінчується, мій мозок знову налаштовується. Я їду в машині і відчуваю, як плачу без причини. Я відчуваю це метелик у спині. Я не міг нормально спати після початкового епізоду тривоги та депресії. Я постійно відчуваю втому, я не можу спати, і якби у мене не було дітей, я б просто не вставав з ліжка. Інша дивна річ - останні два роки я не міг читати із задоволення. Я не можу погодитися прочитати книгу, але можу прочитати те, що мені потрібно для роботи. Раніше я любив читати і завжди мав книгу (або кілька) у дорозі.

Чи можете ви допомогти мені зрозуміти, чому це відбувається зараз? У мене є ремісничий ніж хірургічної різкості, який я залишив у верхній частині свого гардеробу за останній рік, бо боюся його. Я чесно купив його для різання плитки (я вже робив плиткову мозаїку і думав, що повернусь до неї). Останні пару років я жив із нападами суїцидальних думок, які траплялись приблизно кожні пару місяців, але думав, що зараз це закінчилося. Вони були все менш і менш напруженими. Я переживаю, що я не зможу працювати та утримувати своїх дітей, і якщо я зійду з розуму, коли буду працевлаштований, я більше ніколи не буду робити кар'єру.

Тільки для уточнення: я не боюся за своїх пацієнтів, боюся, що не можу працювати, бо мене так закріплює депресія, і всі мої колеги знали б, і я не зміг би повернутися. Коли я сходив з розуму, я не розумів, що зі мною відбувається - я завжди добре справлявся з багатьма різними труднощами. Це було шоком від усвідомлення того, що я дуже довго заперечував своє почуття смутку. Мені 44 роки і я думав, що знаю щось про життя. Все, у що я вірив, було похитнуто, коли я думав, що роблю найкраще для своєї сім’ї, коли я збожеволів.

Якщо у вас є якась інформація, я був би вдячний їх прочитати. Дякую.

Відповідає доктор Марі Хартвелл-Уокер 2019-05-30

А.

Як тільки хтось серйозно покінчив життя самогубством (або був близьким до когось, хто вчинив самогубство), закінчення життя стає більш реальним варіантом. Ви вже стикалися з перспективою смерті і кілька разів вирішили, що ваша життєва біда переважає будь-який страх перед смертю. Страх невідомої смерті для більшості людей перешкоджає самогубству. Це не так само для вас. (Те ж саме трапляється з деякими людьми, коли вони переживають хворобу чи нещасний випадок, що загрожує життю. Смерть просто більше не така страшна.) З цим виникає якийсь мир, але це також піддає вам більший ризик.

З усім, що ви пережили, не надто дивно, що у вас розвинувся розлад сну, але це, безумовно, не допомагає. Позбавлення сну змушує людей відчувати себе неміцними та вразливими. Я гадаю, що для того, щоб утримувати це разом цілий день на роботі, потрібні всі сили та концентрація, які вам потрібні. Звичайно, ти розвалюєшся, повертаючись додому. Для мене також має сенс, що ти не можеш читати для задоволення. До того часу, як ви подбали про своїх пацієнтів та своїх дітей, ви вже витратили свою здатність зосереджуватись на день.

Те, що ти навіть розважаєш повернення до чоловіка, який демонструє ознаки звичного зловживання, мене дуже турбує. Незважаючи на те, що це поширене явище серед дружин, які були на емоційних американських гірках під час сварливого шлюбу, це свідчить про те, що у вас ще є важлива робота в терапії.

Ви сказали, що потрапили до лікарні. Ви не згадали, чи проводили ви подальший догляд. Продовження терапії може допомогти вам подолати почуття тривоги, провини та болю, а також повернути собі самооцінку та впевненість. Вам, мабуть, також було б корисно відвідати групу підтримки зловживаючих жінок або скористатися однією із спільнот підтримки чату.

Будь ласка, дайте собі багато кредитів. Ви вже давно керуєте роботою, діти, та власними внутрішніми сум'яттями. Ви зробили це, незважаючи на мало сну та багато турбот. У вас є серцевина сили, яку ви, можливо, не знали, але маєте зношення. Регулярна професійна допомога надаватиме вам додаткову підтримку, яка вам потрібна, доки ви не поповитесь. Напишіть мені через місяць-два і повідомте, як справи.

Бажаю тобі добра.
Доктор Марі

Ця стаття оновлена ​​з оригінальної версії, яка була опублікована тут 2 липня 2008 року.