Взяття Newsweek про антидепресанти: більше реакцій

Оскільки Newsweek опублікував статтю про антидепресанти минулого тижня, ми бачили широкий спектр думок щодо цього в мережі.

Блогер і журналіст Psych Central Крістін Степлтон запитує: Чи лікую я свою депресію дорогими Tic Tacs? Вона відреагувала на головну передумову статті - антидепресанти - це не що інше, як дорогі Tic Tacs. Це особиста, але цілком реальна реакція того, хто боровся з депресією і знайшов полегшення в антидепресантах - як мільйони інших американців. Дійсно, це повторює мої власні аргументи. Дослідження можуть повідомити нас про багато речей загалом, але вони ніколи не можуть сказати нам нічого про те, як конкретна людина отримає користь (чи ні).

Крістін сьогодні опублікувала наступний запис «Антидепресанти: JAMA, Newsweek і збалансована журналістика», де вона каже: «Я ще більше впевнена, що тираж перевершив здорову журналістику в статті Newsweek». Справді. Якщо Newsweek шукав збалансовану та проникливу журналістику, це не був той напрям для цього.

Тереза ​​Борчард додала свій голос до аргументу "антидепресанти" у своєму щоденнику в журналі "Newsweek: Чи працюють антидепресанти?" Для багатьох людей, ТАК !. Вона сказала це красномовно:

Однак для таких людей, як я, котрі живуть / тримаються за життя дуже тонкою і зношеною ниткою, антидепресанти можуть врятувати життя. Вони, безумовно, повернули мені моє життя.

Думаю, відносно абсурдно припускати людям, яким допомагали антидепресанти, що вони могли просто прийняти цукрову пігулку і відчути ті самі позитивні ефекти. Це не їхній досвід. Але, можливо, ви не купуєте заклики до емоцій та особистого досвіду.

Нарешті, головний редактор Психіатричні часи Рональд Пірс, доктор медичних наук, написав редакційну статтю під назвою Newsweek's Topsy-Turvy Take on Antidepressants на початку цього тижня. У ньому доктор Пирс демонструє численні недоліки доказів, на які спирався Newsweek:

Дослідження Кірша та Фурньє є "метааналізом" різних індивідуальних випробувань антидепресантів. Мета-аналіз страждає від усіх проблем, спільних для таких методів "подрібнення чисел": якщо окремі дослідження виявляються помилковими, метааналіз є недосконалим. Наприклад, мета-аналіз Кірша розглядав лише дослідження, проведені до 1999 р. Широко розрекламоване дослідження Фурньє вивчало загалом 6 досліджень антидепресантів (n = 718) з використанням лише 2 антидепресантів, пароксетину та іміпраміну. У двох дослідженнях іміпраміну використовували дози, які були або субтерапевтичними (100 мг / день), або менш оптимальними (100-200 мг / день). Більше того, дизайн дослідження Фурньє навмисно виключав окремі дослідження, що передбачають фазу «вимивання плацебо», яка намагається зменшити кількість людей, які відповідали на плацебо, які отримували активні ліки. Виключивши такі дослідження, мета-аналіз Фурньє міг зменшити різницю між показниками відповіді плацебо та антидепресантів.

Проблема такого масового видання, як Newsweek, який робить будь-яку чесну та збалансовану роботу із таким суперечливим питанням, як це, величезна. Як ви підтримуєте перспективу та узагальнюєте результати досліджень на десятиліття у зручному для споживача форматі?

У більшості випадків це страшне і майже неможливе завдання. Я не думаю, що така публікація, як Newsweek, може зробити що завгодно, окрім односторонньої точки зору на такі суперечки через їх складність. Це те, що роблять основні ЗМІ - зводити складні питання до чорно-білих "сторін". І хоча вони роблять вигляд, що не приймають сторони, просто підрахунок кількості слів, наданих одному над іншим, наочно демонструє, що у таких статтях існує упередженість.

Я не можу сказати, що це краще, ніж доктор Пієс, у цьому завершенні його редакційної статті:

Так, антидепресанти «перепродані» в тих рекламах Big Pharma, прикрашених щебечучими птахами та пурхаючими метеликами - насправді, антидепресанти працюють не так добре або так конкретно, як хотілося б. З огляду на часті побічні ефекти багатьох антидепресантів, як правило, доцільно розпочинати лікування психотерапією у випадках легкої та середньої тяжкості немеланхолічної депресії. На жаль, часто пацієнтам важко отримати або дозволити собі психотерапію. Незважаючи на нібито «гнітючі новини» Newsweek про антидепресанти, психіатри мають вагомі підстави тримати ці ліки в своєму арсеналі - і пацієнти з важкою однополярною депресією8 мають вагомі причини розглянути можливість їх прийому.

Варто прочитати: Топпі-анти-депресанти Newsweek про антидепресанти