СДУГ та харчові добавки

Минулого тижня ми відзначили BMJ опублікував редакційну статтю про можливий зв’язок між певними харчовими барвниками та загальним консервантом та розладом уваги (СДУГ). Автор звернувся до читачів з єдиним дослідженням, опублікованим наприкінці минулого року, яке показало - у дітей без СДУГ - існування кореляційної залежності між вживанням певних експериментальних рідин та гіперактивною поведінкою у деяких досліджуваних дітей.

Я не впевнений, чому BMJ опублікував цю редакційну статтю майже через 8 місяців після опублікування дослідження, редакційну статтю, яка, здавалося б, додає мало нової інформації або розуміння до дебатів. За винятком того, що відзначають, що більшість лікарів не замислюються про те, щоб просити своїх молодих пацієнтів обмежити споживання їжі або напоїв, які мають ці специфічні харчові барвники або консерванти (що було б складно, враховуючи їх широке використання).

Але, на жаль, редакція також робить непотрібні удари щодо психотерапевтичних втручань для СДУГ, роблячи смішні твердження, що такі втручання мають "незначну або зовсім не мають наукової підтримки". Я не впевнений, що BMJ рецензент спав, коли дозволив це твердження стояти, навіть у редакційній статті. Дослідницька література легко переглядається і показує, що насправді існує значна кількість доказів, що свідчать про ефективність конкретних психотерапевтичних втручань при СДУГ.

Девід Когілл подав швидку відповідь редакції, яка чудово узагальнює докази:

Нещодавній мета-аналіз, проведений Національним інститутом охорони здоров'я та клінічної досконалості (NICE), повідомив, що для широкого кола клінічно значущих результатів якість доказів, як правило, була від помірної до високої, і в порівнянні з умовами контролю психологічні втручання для дітей із СДУГ мають помірний сприятливий вплив на рейтинг батьків із симптомів СДУГ та проводять проблеми в кінці лікування. Ці сприятливі ефекти, як видається, зберігаються протягом наступних 3-6 місяців після закінчення лікування

Іншими словами, автор редакції проігнорував докази, щоб підкреслити свою думку.

Я думав, що рецензовані журнали люблять BMJ мали вищі стандарти якості, навіть для редакційних видань. Мабуть, я помилився.

Батьки повинні вивчити всі варіанти лікування своєї дитини з СДУГ, що включає в себе ліки, поведінкові втручання та випробування зменшення або вирізання продуктів з харчовими барвниками та консервантами. Не всі методи лікування підходять для всіх методів лікування, тому підхід методом проб і помилок є стандартним для лікування СДУГ, як і всі методи лікування психічних розладів.