Біполярний розлад, поширений при фіброміалгії

Багато пацієнтів з фіброміалгією також можуть страждати від біполярного розладу, а також від депресії.

Нові дослідження показують, що трохи більше 25 відсотків пацієнтів з фіброміалгією також мають симптоми біполярного розладу.

За словами доктора Вільяма Вільке з клініки Клівленда в штаті Огайо та його колег, "найважливіший висновок нашого дослідження стосується високої поширеності позитивного скринінгу біполярного розладу у пацієнтів з фіброміалгією".

Фіброміалгія - це стан, який викликає болісні болі в м’язах, суглобах та тілі. Більш поширений у жінок, він також може викликати втому, денну втому та інші симптоми. Причини невідомі і можуть торкнутися до п’яти відсотків населення. Існує думка, що депресія може в якийсь момент вразити 90 відсотків пацієнтів з фіброміалгією. За даними Національного інституту психічного здоров’я, депресія вражає 6,7 мільйона американців на рік, а біполярний розлад - 2,6 мільйона.

Щоб визначити частоту біполярного розладу у пацієнтів з фіброміалгією, Вілке та його колеги оцінили 128 послідовних пацієнтів із фіброміалгією, яких нещодавно скерували до практики ревматології. Пацієнтам було запропоновано заповнити чотири різні опитувальники, анкету з розладом настрою (MDQ) для біполярного розладу, інвентаризацію депресії Бека (BDI), шкалу сонливості Епворта (ESS) для денної сонливості та індекс інвалідності опитувальника впливу фіброміалгії (FIQ- DI).

Уілке виявив, що у пацієнтів із фіброміалгією, згідно з екраном MDQ, 25,19 відсотка пацієнтів мали ймовірність біполярного розладу.

Понад 78 відсотків пацієнтів з фіброміалгією були клінічно депресивними згідно з BDI.

Шкала шкали сонливості Епворта показала, що 52,13 відсотка пацієнтів повідомили про денну сонливість.

Серед пацієнтів, у яких позитивний результат виявився на біполярний розлад, їх депресія оцінювалася як більш важка згідно з BDI.

Крім того, серед пацієнтів, які позитивно пройшли обстеження на депресію, майже третина також обстежили позитивні показники на біполярний розлад.

Команда Вільке виявила, що, за винятком важкої депресії, не було жодних інших клінічних підказок, які б передбачали депресію або біполярні розлади, крім скринінгових анкет. "Клінічні дані та анкети, крім неспецифічної високої тяжкості депресії, не змогли ідентифікувати цих пацієнтів".

Автори також зазначають, що певні ліки, що застосовуються для лікування фіброміалгії, можуть викликати манію у деяких біполярних пацієнтів. "Ми закликаємо ретельно оцінити ризик розвитку біполярного розладу у всіх пацієнтів з фіброміалгією до початку медикаментозної терапії, особливо, оскільки інгібітори зворотного захоплення серотоніну норадреналіну можуть мати підвищений ризик індукції манії".

Результати Вілке можна побачити у серпневому виданні журналу Біполярні розлади.

Джерело: Біполярні розлади