Зондування ранніх когнітивних проблем на шляху до хвороби Альцгеймера
Хоча клініцисти спостерігали інші типи когнітивних проблем у пацієнтів з легким когнітивним порушенням (MCI) - включаючи тих, кого бентежило навіть найпростіше завдання, - за словами Террі Голдберг, доктора філософії, ніхто не вивчав це систематично. , професор психіатрії та поведінкових наук в Медичній школі Хофстра-Норт-Шор-LIJ.
Готуючись протестувати систему семантичної обробки, Голдберг сказав, що йому та його колегам потрібне завдання, яке не передбачає словесної відповіді. Це лише заплутало б речі і ускладнило інтерпретацію результатів, зазначив він. Вони вирішили використовувати розмір, щоб перевірити здатність людини використовувати семантичну інформацію для судження між двома суперечливими сукупностями фактів.
"Якщо ви запитаєте когось, що більше, ключ або мураха, він відповів би повільніше, ніж якби ви запитали, що більше, ключ або будинок", - сказав Гольдберг, пояснюючи, що чим більша різниця в розмірі між двох об’єктів, тим швидше людина може впізнати різницю і відреагувати на питання.
Слідчі набрали для тестування 25 пацієнтів з ІМП, 27 пацієнтів з хворобою Альцгеймера та 70 когнітивно придатних людей. Вони сказали, що виявили великі відмінності між здоровими людьми та MCI та хворими на Альцгеймера.
"Цей висновок припускає, що семантична обробка була пошкоджена", - сказав Гольдберг. "Пацієнти з MCI та AD (хворобою Альцгеймера) дійсно страждають, коли їх просять відповісти на завдання з невеликими різницями в розмірах".
Потім дослідники підправили завдання, показавши фотографії маленького мурахи та великого будинку або великого мурахи та маленького будинку. Цього разу у пацієнтів з MCI та AD не було проблем з першою частиною тесту - вони змогли вибрати будинок замість мурахи, коли їх запитали, що більше.
Але якщо зображення були невідповідні - великий мураха здавався таким же великим, як і маленький будиночок, - вони були розгублені, і вони відповідали неправильно або зайняли більше часу, щоб отримати відповідь.
Пацієнти з ІРМ функціонували десь між здоровими людьми та хворими на АД, зазначив дослідник. "Коли рішення було важчим, час реакції був повільнішим", - сказав він.
Потім дослідницька група задалася питанням, чи не вплине пошкоджена семантична система на повсякденні функції.
Щоб відповісти на це запитання, вони звернулися до шкали оцінки ефективності навичок UCSD, інструменту, який вони застосовують у пацієнтів з ІМС та БА, який використовується для виявлення функціональних дефіцитів у пацієнтів із шизофренією. Тест використовує здатність людини написати складний чек або організувати поїздку в зоопарк в холодний день.
Насправді це хороший тест, щоб з’ясувати, чи є у когось проблеми із семантичними знаннями, на думку дослідників, які стверджують, що семантична обробка має своє місце в лівій скроневій частці.
"Семантична система організована в мережі, що відображають різні типи спорідненості або асоціації", - написали слідчі у своєму дослідженні, яке було опубліковане в Американський журнал психіатрії.
"Семантичні предмети та знання були отримані віддалено, часто за багато повторень, і не відображають недавнього навчання".
Голдберг зазначив, що результати дослідження є важливими, оскільки можливо посилити ці зв’язки семантичної обробки за допомогою навчання.
"Це говорить нам про те, що щось уповільнює пацієнта, і це не епізодична пам'ять, а семантична пам'ять", - сказав він, зазначивши, що дослідники з часом продовжуватимуть вивчати цих пацієнтів, щоб побачити, чи посилюються ці семантичні проблеми в міру розвитку захворювання.
Джерело: Єврейська система охорони здоров’я північного берега Лонг-Айленда (LIJ)
