Самогубство переслідує ветеринарів з біполярним розладом
Марк А. Ільген, доктор філософії та його колеги із системи охорони здоров’я Департаменту у справах ветеранів та Мічиганського університету дослідили зв’язок між різними типами психіатричних діагнозів та ризиком самогубства серед понад 3 мільйонів ветеранів, які отримували будь-який вид допомоги у закладі в штаті Вірджинія у 1999 році та були на початку 2000 року.
Психіатричні діагнози були отримані з записів лікування 1998 та 1999 років, а смертність від самогубства відстежувалась протягом наступних семи років.
За цей період спостереження 7684 ветерани загинули від самогубства. Трохи менше половини (близько 47 відсотків) померлих від самогубства мали принаймні один психіатричний діагноз. Будь-який діагноз психічного захворювання - незалежно від того, який він - був пов’язаний з більш високим ризиком самогубства.
Загалом, найменш поширений діагноз - біполярний розлад - був сильніше пов’язаний із самогубством, ніж будь-який інший стан. Біполярний розлад діагностували у 9 відсотків померлих від самогубства.
"У чоловіків ризик суїциду був найбільшим у осіб з біполярним розладом, а потім депресією, розладами вживання наркотичних речовин, шизофренією, іншими тривожними розладами та ПТСР", - пишуть автори.
"У жінок найбільший ризик самогубства був виявлений у тих, у кого є розлади вживання наркотичних речовин, а потім біполярний розлад, шизофренія, депресія, ПТСР та інші тривожні розлади".
"Це робить біполярний розлад особливо придатним для цілеспрямованих втручань або спроб поліпшити прихильність до ліків", - пишуть автори.
"Швидше за все, багато людей з психічними розладами, яким загрожував самогубство, не були ідентифіковані системою лікування", - підсумовують автори.
«Це могло бути пов’язано зі стигмою, яка, можливо, зробила людей рідше повідомляти лікарям про свої симптоми психічного здоров’я, що може бути більш вираженим серед чоловіків з військовим досвідом. Ці висновки підкреслюють важливість вдосконаленої ідентифікації, діагностики та лікування психіатричних діагнозів (зокрема, біполярного розладу, депресії, розладів вживання наркотиків та шизофренії) для всіх користувачів системи охорони здоров’я ".
Система охорони здоров'я ветеранів є найбільшою єдиною системою охорони здоров'я в країні, і останні дослідження показують, що у ветеранів підвищений ризик самогубств у порівнянні із загальною популяцією.
За оцінками, від 90 до 98 відсотків осіб, які помирають від самогубства, відповідають критеріям принаймні одного психічного розладу, згідно з довідковою інформацією в статті.
"Попередні дослідження послідовно виявляли зв'язок між психічними станами (наприклад, депресія, біполярний розлад, посттравматичний стресовий розлад [ПТСР], шизофренія та розлади вживання алкоголю та / або наркотиків) і ризиком спроб самогубства із летальним результатом та не смертельним результатом", - пишуть автори .
Дослідження виходить у листопадовому номері журналу Архіви загальної психіатрії, один із журналів JAMA / Archives.
Джерело: JAMA
