Депресія на ранніх термінах вагітності, пов’язана з діабетом

Депресія та гестаційний діабет поділяють зв'язок, який, схоже, протікає в обидві сторони, згідно з новим дослідженням дослідників Національного інституту охорони здоров'я (NIH).

Висновки, опубліковані в журналі Діабетологія, показують, що жінки, які переживають депресію протягом перших двох триместрів вагітності, майже вдвічі частіше хворіють на гестаційний діабет, а жінки, які розвивають гестаційний діабет, частіше страждають післяпологовою депресією через шість тижнів після пологів.

Гестаційний діабет - це тип діабету, що виникає лише під час вагітності. Якщо хворобу не лікувати, це може спричинити серйозні проблеми зі здоров’ям матері та дитини.

"Наші дані свідчать про те, що депресія та гестаційний діабет можуть виникати разом", - сказала перший автор дослідження Стефані Хінкл, доктор філософії, науковий співробітник відділу досліджень здоров’я інтрамурального населення Національного інституту охорони здоров’я дітей імені Юніс Кеннеді Шрайвер. Розвиток людини (NICHD).

“Поки ми не дізнаємось більше, лікарі можуть розглянути можливість спостереження за вагітними жінками з симптомами депресії на наявність ознак гестаційного діабету. Вони також можуть захотіти спостерігати за жінками, які страждали на гестаційний діабет, на наявність ознак післяпологової депресії ".

Хоча ожиріння є відомим ризиком гестаційного діабету, шанси на розвиток гестаційного діабету були вищими для жінок, що не страждають ожирінням, що повідомляють про депресію, ніж для ожирілих жінок з депресією.

Для дослідження вчені вивчили записи про вагітність за результатами досліджень розвитку плоду NICHD-Singlehort когорти, які відстежували прогрес тисяч вагітностей, щоб зрозуміти закономірності росту плода. У дослідженні брали участь 2334 жінки, що не страждають ожирінням, і 468 жінок, які страждають ожирінням, протягом восьми-тижнів вагітності.

Жінки заповнювали анкети щодо симптомів депресії після зарахування до дослідження, знову між 16-м і 22-м тижнями вагітності, а потім через шість тижнів після пологів. Дослідники також переглянули записи жінок, щоб виявити, хто страждав гестаційним діабетом.

"Особливо слід зазначити, що стійка депресія з першого по другий триместр ставить жінок на ще більший ризик розвитку гестаційного діабету", - заявив старший автор дослідження Куйлін Чжан, доктор медичних наук, доктор філософії, у Відділі досліджень здоров'я інтрамурального населення при NICHD.

Жінки, які мали найвищі показники депресії у першому та другому триместрах - близько 17 відсотків - мали майже втричі ризик гестаційного діабету порівняно з жінками з менш важкими формами депресії.

"Наші результати показують, що для клініцистів було б гарною ідеєю приділяти особливу увагу жінкам з високим рівнем депресії при оцінці ризику гестаційного діабету", - додав д-р Чжан.

Хоча саме ожиріння збільшує ризик гестаційного діабету, депресія, здається, не збільшує ризик гестаційного діабету серед жінок із ожирінням. Насправді жінки, які не страждають ожирінням і мають високі показники депресії, мали майже втричі більший ризик розвитку гестаційного діабету, ніж інші жінки у дослідженні.

В даний час Американський коледж акушерів-гінекологів рекомендує лікарям принаймні один раз обстежувати пацієнтів на депресію протягом перинатального періоду (22 тижні вагітності через сім днів після народження).

Отримані дані також показують більший ризик післяпологової депресії серед жінок, які страждали на гестаційний діабет. Серед тих, у кого розвинувся гестаційний діабет, майже 15 відсотків відчували симптоми депресії після народження, що в чотири рази більше, ніж у жінок без гестаційного діабету.

Хоча в цьому дослідженні не було доведено причинно-наслідкових зв'язків, попередні дослідження показали, що депресія пов'язана з порушенням метаболізму глюкози, що може призвести до підвищення рівня цукру в крові. Так само високий рівень цукру в крові може призвести до запалення, гормональних та інших змін, які можуть призвести до симптомів депресії.

Джерело: Національний інститут охорони здоров’я