Як депресія впливає на прогресуючу хворобу легенів

Хоча було проведено багато досліджень, присвячених зв’язку між хронічною обструктивною хворобою легень (ХОЗЛ) та депресією, було дуже мало досліджень, що свідчать про прямий вплив депресії на пацієнтів із ХОЗЛ.

ХОЗЛ - загальний термін, що використовується для опису прогресуючих захворювань легенів, які можуть включати астму, емфізему, хронічний бронхіт та деякі форми бронхоектазів. Куріння сигарет є головною причиною ХОЗЛ, і захворювання, як правило, виникає у людей старше 40 років. За оцінками, це вражає 24 мільйони американців.

Два нових дослідження, опубліковані в журналі ГРУДИ, виявляють, що кожен четвертий пацієнт із ХОЗЛ страждає симптомами депресії, і якщо їх не лікувати, ці симптоми можуть страшенно вплинути на загальний стан здоров’я та ефективність лікування.

У першому дослідженні вчені з Манчестерського університету столиці проаналізували трирічні дані, отримані від пацієнтів із ХОЗЛ. Вони виявили, що кожен четвертий пацієнт із ХОЗЛ мав стійкі депресивні симптоми протягом трьох років. Шанси на розвиток нового випадку депресії безпосередньо зростали із погіршенням стану здоров’я та середньої та важкої задишки.

Пацієнти з ХОЗЛ, які страждають на стійку або нову депресію, відчувають більше загострення ХОЗЛ та більш виражену втрату працездатності. Загострення ХОЗЛ викликають часті госпіталізації, рецидиви та реадмісії; сприяти смерті під час госпіталізацій або незабаром після цього; різко знизити якість життя; споживають фінансові ресурси; і прискорити прогресивне зниження легеневої функції, що є основною рисою ХОЗЛ.

Госпіталізації через загострення становлять понад 50 відсотків витрат на лікування ХОЗЛ у Північній Америці та Європі.

У другому дослідженні вчені з Техаського університету проаналізували дані випадкової вибірки з п’яти відсотків бенефіціарів Medicare з діагнозом ХОЗЛ у період з 2001 по 2011 рік. Вони виявили, що 22,3 відсотка цих пацієнтів мали одне або кілька психологічних розладів.

Отримані дані показали, що шанси на 30-денну реадмісію були вищими у пацієнтів із ХОЗЛ, які страждали на депресію, тривогу, психоз, зловживання алкоголем та наркотиками порівняно з пацієнтами із ХОЗЛ, які не мали цих розладів.

«Поширеність депресії поряд із ХОЗЛ, виявлена ​​в цих двох дослідженнях, викликає тривогу. Пульмонологи повинні враховувати результати цього дослідження при лікуванні хворих на ХОЗЛ », - сказав д-р Джон Студдард, призначений президентом Американського коледжу лікарів з грудної клітки.

"Вплив депресії, поєднаної з ХОЗЛ, на якість життя, ймовірність загострення та реадмісії слід вивчати далі".

Джерело: Американський коледж грудних лікарів