Celebrex, простий ібупрофен може полегшити легку депресію у пацієнтів з артритом

Нове дослідження показало, що звичайні протизапальні знеболюючі засоби можуть полегшити депресію, а також фізичний біль.

Пацієнти з остеоартритом - станом, при якому хрящ зношується навколо рук, попереку, колін або інших суглобів - мають подвійний ризик депресії. Для полегшення болю пацієнти з артритом часто приймають нестероїдні протизапальні препарати або НПЗЗ, такі як ібупрофен або напроксен.

"Ця робота свідчить про те, що протизапальні засоби можуть зіграти роль у зменшенні тягаря депресії", - сказав старший автор доктор Майкл Е. Фарку з Медичної школи Маунт-Сінай у Нью-Йорку.

Дослідження включає дані п'яти попередніх випробувань НПЗЗ, що відпускаються без рецепта, та препарату, що відпускається за рецептом Celebrex. У кожному з цих досліджень учасникам з остеоартритом було випадковим чином призначено приймати один із цих ліків або таблетки плацебо без наркотиків протягом шести тижнів.

Майже 1500 людей, які не приймали антидепресантів, брали участь у дослідженнях, які включали декілька анкет опитування.

Кожна група лікування, включаючи тих, хто отримував плацебо, як правило, повідомляла про менше симптомів депресії в кінці випробувань, ніж на початку, згідно з висновками, опублікованими в Американський медичний журнал.

Проте показники депресії впали на 0,3 пункти більше у групах, що продають НПЗЗ, що продаються без рецепта, та на 0,6 бала більше у групах Celebrex порівняно з плацебо.

На початку досліджень у пацієнтів із артритом середній показник депресії становив 3 - далеко нижче порогу 10, що використовувався для діагностики депресії.

"Взаємозв'язок між симптомами депресії та хронічним болем є складним і важливим", - сказав д-р Девід А. Уолш, директор Центру дослідження болю в артриті Великобританії у Ноттінгемі.

Він зазначив, що відповіді на опитування, які використовуються для діагностики депресії, іноді можна пояснити фізичним болем, що призводить до результатів, які важко інтерпретувати. Наприклад, проблеми із засинанням або концентрацією уваги можуть бути симптомами депресії або фізичного болю.

Хоча дослідники намагалися врахувати ці інші фактори, важко повністю розплутати вплив болю на настрій, сказав Уолш. Отже, очевидний вплив НПЗЗ на депресію, можливо, просто був наслідком зменшення болю при остеоартрозі, сказав він.

Дослідження справді пропонує докази того, що принаймні одна форма знеболюючих препаратів може допомогти зменшити депресію серед людей з остеоартритом, сказав Уолш. Це також "піднімає цікаве механістичне питання щодо того, чи можуть НПЗЗ мати прямий вплив на настрій, незалежно від їх знеболюючої активності".

Але виходячи з цих результатів, людям з депресією, які страждають на остеоартроз, поки що не слід вибірково приймати НПЗЗ з метою полегшення депресії, сказав він.

Фаркух заявив, що майбутні дослідження повинні дослідити зв'язок між НПЗЗ та депресією, оскільки це може допомогти дослідникам зрозуміти, чи відіграє роль запалення у хворобі.

Джерело: Американський медичний журнал