Первинна медична допомога за допомогою телефону може полегшити тривогу та симптоми настрою

Згідно з новим дослідженням Університету Пітсбурзької школи, телефонна програма спільної допомоги, розроблена для лікування панічних та генералізованих тривожних розладів у первинній медичній допомозі, набагато ефективніша у зниженні симптомів та підвищенні якості життя, пов'язаних зі здоров'ям, ніж типова допомога. медицини.

Спільна допомога, або інтегративна допомога, відноситься до лікування первинної медичної допомоги, яке також пропонує психічне здоров'я, поведінкове здоров'я та терапію вживання речовин.

"Хоча десятки клінічних випробувань продемонстрували ефективність спільної допомоги для лікування депресії у первинній медичній допомозі, порівняно мало хто звертався до проблеми тривоги, незважаючи на подібну поширеність та несприятливий вплив на якість життя, пов'язану зі здоров'ям, і надмірне використання медичних послуг", - сказав Брюс Л. Роллман, доктор медичних наук, професор медицини, директор Центру поведінкового здоров'я та розумних технологій Пітта.

Для дослідження дослідники взяли до уваги 329 пацієнтів віком від 18 до 64 років, яких лікарі первинної ланки скерували до шести практичних відділень, пов’язаних з Медичним центром Університету Пітсбурга (UPMC).

Приблизно 250 пацієнтів були класифіковані як "сильно занепокоєні" та випадковим чином розподілені або на телефонне втручання, або на звичайну допомогу лікаря первинної ланки. Інші 79 пацієнтів із «помірним» рівнем симптомів тривоги були віднесені до групи «пильного очікування», а згодом рандомізовані, якщо їх симптоми тривоги погіршувались.

Керівник навчального догляду регулярно телефонував пацієнтам до групи телефонної допомоги, щоб забезпечити наступне: базове психоосвіта, заохочувати здорові звички (сон, фізичні вправи, уникати надмірного вживання алкоголю), оцінювати переваги лікування антитревожними препаратами, контролювати реакцію на лікування та інформувати лікарі первинної медичної допомоги, які надають перевагу та прогрес у догляді.

Під час 12-місячної подальшої оцінки дослідники виявили, що симптоми тривоги стихають у 53 відсотків пацієнтів, які перебувають на втручанні, проти лише 32 відсотків пацієнтів, які продовжували отримувати звичайну допомогу лікарів первинної ланки. Втручання по телефону також призвело до подібних значних поліпшень якості життя, пов’язаних зі здоров’ям, симптомів паніки та настрою.

Важливо зазначити, що ці переваги зберігалися протягом року після закінчення втручання. Афро-американці та чоловіки повідомили про найвищий рівень поліпшення стану, а 79 пацієнтів, які повідомили про помірний рівень тривожності на початковому рівні, як правило, добре проходили протягом спостереження, незалежно від того, були вони рандомізовані на дослідження чи ні.

"Ефективна спільна допомога при тривозі може бути надана по телефону керівниками медичних служб, що не мають психічного здоров'я, які мають освіту в коледжах, які дотримуються доказового алгоритму лікування та працюють під керівництвом лікаря первинної ланки", - сказав Роллман.

Висновки опубліковані в березневому номері журналу Журнал загальної внутрішньої медицини.

Джерело: Університети Пітсбурга, Школи медичних наук