Для Булімії CBT перемагає психоаналіз
Булімія характеризується періодичними епізодами запою, надзвичайною поведінкою у контролі ваги та надмірною оцінкою ваги та форми.
"CBT є високоефективним засобом лікування нервової булімії і, очевидно, більш ефективним, ніж версія психоаналітичної психотерапії, перевірена в цьому дослідженні", - сказав дослідник Стіг Поульсен, доктор філософії, доцент кафедри психології Університету Копенгагена.
«Проте, когнітивно-поведінковій терапії значному відсотку пацієнтів не допомогли достатньо для їх булімії. Це свідчить про те, що подальший розвиток методів лікування нервової булімії все ще актуальний ”, - сказав Поульсен.
Психоаналітична психотерапія булімії, розроблена Поульсеном та його колегою, базується на теорії, згідно з якою булімічні симптоми виникають внаслідок необхідності відвернути внутрішні почуття та бажання, і що пацієнтам важко визнати та регулювати ці почуття.
Покращений CBT був розроблений Крістофером Ферберном, який також працював над поточним дослідженням. Ця терапія CBT використовує процедури та стратегії для вирішення обмежень у харчуванні, занепокоєння щодо форми та ваги, подій та пов'язаних із ними змін настрою, що впливають на харчування, та розвитку навичок подолання невдач.
Для дослідження вчені провели рандомізоване контрольоване дослідження, в якому 70 дорослих пацієнтів з булімією були випадковим чином призначені на два роки щотижневих 50-хвилинних сеансів психоаналітичної психотерапії або 20 сеансів посиленого КПТ, проведених протягом 5 місяців.
Обидва способи лікування призвели до поліпшення симптомів булімії, але CBT був набагато ефективнішим.
Через 5 місяців 42 відсотки групи КПТ та 6 відсотків групи психоаналітичної психотерапії перестали займатися переїданням і очищенням.
За два роки 44 відсотки групи ТГС та 15 відсотків групи психотерапії перестали переїдати та чистити.
"CBT є найкращим способом лікування розладу в порівнянні з версією психоаналітичної психотерапії, протестованою в цьому дослідженні", - написали слідчі.
Але той факт, що протягом двох років 56 відсотків пацієнтів з ТГС все ще мали проблеми з непомірним харчуванням та очищенням, а 31 відсоток все ще відповідав діагностичним критеріям булімії, означає "необхідні подальші розробки лікування", додали дослідники.
Нове дослідження з'являється в Американський журнал психіатрії.
Джерело: Американський журнал психіатрії
