Лікування СДУГ може знизити ризик куріння
Як обговорювалося в Інтернеті в журналі Педіатрія, Дослідники Duke Medicine кажуть, що асоціація особливо очевидна, коли ліки приймають послідовно.
"Враховуючи, що люди з СДУГ частіше курять, наше дослідження підтримує використання стимулюючого лікування для зменшення ймовірності куріння у молоді з СДУГ", - сказав старший автор Скотт Коллінз, доктор філософії.
"Ризик ще більше знижується, коли дотримання медикаментозного лікування є послідовним, імовірно, оскільки це збільшує шанси на ефективне лікування симптомів".
СДУГ - це поширений дитячий розлад, який може тривати у підлітковому та зрілому віці, і характеризується гіперактивністю, труднощами з приділенням уваги та імпульсивністю.
Найчастіше його лікують за допомогою стимуляторів (таких як Vyvanse або Concerta), а також за допомогою поведінкової терапії або їх комбінації.
Люди, які страждають на СДУГ, курять значно вище, ніж загальна популяція, і вони часто починають раніше.
Дослідження показали, що молоді люди з СДУГ в два-три рази частіше курять сигарети, ніж їхні однолітки, і 40 відсотків дорослих із СДУГ регулярно палять, що вдвічі більше серед дорослих без СДУГ.
Дослідження того, як стимулюючі ліки впливають на поведінку куріння у осіб із СДУГ, привело до неоднозначних результатів. Деякі дослідження свідчать про збільшення куріння серед тих, хто отримував стимулюючі препарати, тоді як інші не показали ефекту або зменшення куріння.
"Нікотин діє за тими ж шляхами в мозку, що і стимулюючі ліки, і взаємозв'язок між стимуляторами та курінням був суперечливим", - сказала провідний автор Ерін Шенфельдер, доктор філософії, клінічний співробітник та психолог у програмі Герцога СДУГ.
"Існує припущення, що деякі люди з СДУГ" займаються самолікуванням "із дефіцитом уваги за допомогою нікотину", - сказав Шонфельдер.
"Наші висновки показують, що ефективне лікування СДУГ за допомогою ліків може перешкодити молодим людям звикнути до цієї звички".
Дослідники вивчили 14 лонгітюдних досліджень куріння сигарет та лікування СДУГ, включаючи в цілому 2360 осіб із СДУГ, що робить це найбільшим метааналізом цього питання на сьогодні.
Деякі дослідження використовували нікотинову залежність для вимірювання поведінки куріння, хоча нікотинової залежності може не виявити у підлітків, які нещодавно почали палити.
Для того, щоб отримати точну картину поведінки куріння, дослідники розширили свої критерії за межі залежності від нікотину, включивши частоту куріння та чи курять учасники в даний час.
Аналіз виявив значний зв’язок між стимулятором та нижчим рівнем куріння. Ефект був більшим у тих, хто страждав на СДУГ з більш серйозною ситуацією, і коли учасники приймали стимулятори постійно.
Дослідники зазначили, що на основі плану дослідження їм вдалося виявити зв'язок, але не причинно-наслідковий зв'язок між зниженим ризиком куріння та стимулятором.
Потрібні додаткові дослідження, щоб визначити рекомендовані терміни та тривалість стимулятора, щоб допомогти зменшити ризик куріння.
"Це дослідження може спростувати уявлення про те, що стимулятори збільшують ризик куріння", - сказав Коллінз.
"Це дає нам більше впевненості, коли ми розмовляємо з батьками, щоб запевнити їх, що послідовне лікування СДУГ не збільшить ризик куріння у їхніх дітей, а насправді може зробити навпаки".
"Я сподіваюся, що це дослідження може допомогти інформувати наші зусилля щодо запобігання негативним наслідкам для дітей з СДУГ, включаючи куріння сигарет", - сказав Шонфельдер.
"Ця група населення не була націлена на зусилля щодо запобігання тютюнопаління, незважаючи на добре відомий зв'язок між СДУГ та курінням"
Джерело: Duke Medicine
