Стрес може бути загальним чинником епілептичних нападів

За результатами нового огляду, опублікованого в європейському журналі, високий рівень стресу може спричинити напади у пацієнтів з відомою епілепсією і навіть збільшити ризик розвитку захворювання, особливо коли стресові фактори важкі, тривалі або переживаються на ранніх стадіях життя. Напад.

Для огляду дослідники Центру епілепсії Університету Цинциннаті (UC) проаналізували 21 дослідження з 1980-х років до теперішнього часу, яке вивчало зв’язок стресу та нападів та чи можуть методи зменшення стресу знизити частоту судом.

"На сьогоднішній день дослідження розглядали взаємозв'язок з багатьох сторін", - говорить Майкл Привітера, доктор медичних наук, директор Центру епілепсії UC та професор кафедри неврології та реабілітаційної медицини Медичного коледжу UC.

"Найбільш ранні дослідження з 1980-х років були в першу чергу щоденниками пацієнтів, які описували більшу кількість судом у" дні високого стресу ", ніж у" дні низького стресу "".

Привітера та доктор медичних наук Хізер Маккі, доцент кафедри неврології та реабілітаційної медицини, проаналізували 21 дослідження з 1980-х років до сьогодні, включаючи дослідження пацієнтів, які вели щоденники рівня стресу та кореляції частоти нападів, дослідження, що відстежували напади після основних життєвих подій та дослідження fMRI, які розглядали реакції на стресові вербальні / слухові подразники.

“Більшість усіх [цих досліджень] свідчать про збільшення частоти судом після високих стресових явищ. Дослідження також спостерігали за групами населення, які в сукупності переживали стресові події, такі як наслідки війни, травми або стихійного лиха, або смерть коханої людини », - сказала Привітера. Всі ці дослідження показали підвищений ризик судом під час стресу.

Наприклад, дослідження 2002 року розглядало частоту епілептичних нападів під час війни в Хорватії на початку 1990-х.

У дітей із постраждалих від війни припадків частіше траплялися епілептичні напади, ніж у тих, кого не постраждала війна. Крім того, 10-річне спостереження показало, що пацієнти, у яких вперше стався епілептичний напад під час стресу, частіше мали контрольовану епілепсію або навіть через кілька років не отримували ліки.

«Стрес - це суб’єктивний та високо індивідуалізований стан психічного чи емоційного напруження. Хоча цілком очевидно, що стрес є важливим та загальним прискорювачем, все одно важко отримати об'єктивні висновки про прямий причинний фактор для окремих пацієнтів з епілепсією », - сказала Маккі.

Дослідники також виявили вищий рівень тривожності серед хворих на епілепсію, які повідомляли про стрес як пробуджувач судом.

"Будь-який пацієнт, який повідомляє про стрес як приступ для нападу, повинен проходити обстеження на розлад настрою, який піддається лікуванню, особливо враховуючи, що розлади настрою настільки поширені серед цієї групи населення", - сказав Маккі.

Дослідники повідомляють, що, хоча кілька невеликих випробувань показали перспективу для поліпшення результатів у людей з епілепсією, масштабні, рандомізовані, контрольовані дослідження необхідні, щоб переконати як пацієнтів, так і постачальників, що методи зменшення стресу повинні бути стандартними додатковими методами лікування для людей з епілепсією.

“На мою думку, деякі з цих досліджень вказують на те, що зусилля, спрямовані на зменшення стресу, хоча і дещо непослідовні, показали перспективність у зменшенні частоти нападів. Нам потрібні майбутні дослідження для встановлення доказових методів лікування та з’ясування біологічних механізмів взаємозв’язку стрес-напад », - сказала Привітера.

Тим не менше, він додає, що методи зменшення стресу "можуть покращити загальну якість життя та зменшити частоту судом практично без ризику".

Деякі методи зменшення стресу з низьким ризиком можуть включати контрольоване глибоке дихання, релаксацію або терапію уважності, а також фізичні вправи або встановлення режиму.

Джерело: Академічний центр здоров'я Університету Цинциннаті