Лікування метаболічних проблем може полегшити депресію
Виявлення та лікування метаболічних дефіцитів у пацієнтів з резистентною до лікування депресією може покращити симптоми, а в деяких випадках навіть призвести до ремісії, згідно з новими дослідженнями.
"Що насправді обіцяє ці нові висновки, це те, що вони вказують на те, що в основі депресії можуть бути фізіологічні механізми, які ми можемо використовувати для покращення якості життя пацієнтів з цією інвалідною хворобою", - сказав Девід Льюїс, доктор медичних наук, професор і голова Відділ психіатрії Університету Пітсбурзької школи медицини (UPMC).
Основний депресивний розлад, який зазвичай називають просто депресією, вражає майже 15 мільйонів дорослих американців і є одним з найпоширеніших психічних розладів. На жаль, принаймні 15 відсотків пацієнтів не знаходять полегшення від звичайних методів лікування, таких як антидепресанти та психотерапія, заявила провідний дослідник Ліза Пан, доктор медичних наук, професор психіатрії та клінічної та поступальної науки в Медичній школі Пітта.
Депресія також є причиною понад двох третин самогубств.
Підґрунтя для цього дослідження було закладено п’ять років тому, коли пан і Девід Брент, доктор медицини, обдарували кафедру досліджень самогубств у Пітті, лікуючи підлітка з історією спроб самогубства та давньою депресією.
"Протягом багатьох років ми пробували всі доступні методи лікування, щоб допомогти цьому пацієнтові, і все ж він все ще не знайшов полегшення від симптомів депресії", - сказала вона.
У пошуках відповідей Пан зв’язався з Джері Воклі, доктором медицини, доктором наук, завідувачем кафедри генетики Дитячої лікарні Пітсбурга UPMC, та з доктором медицини Девідом Фінголдом, професором генетики людини в Вищій школі громадського здоров’я Пітта. Шляхом серії біохімічних тестів вони виявили, що у пацієнта в лікворі спостерігається дефіцит біоптерину - білка, який бере участь у синтезі декількох нейромедіаторів.
Отримавши аналог біоптерину для виправлення дефіциту, симптоми депресії пацієнта здебільшого зникли; сьогодні він процвітаючий студент коледжу.
Успіх спонукав дослідників обстежити інших молодих людей з депресією, які не реагували на лікування, пояснив Пан.
В опублікованому дослідженні дослідники шукали метаболічні відхилення у 33 підлітків та молодих людей з резистентною до лікування депресією та 16 здорових людей.
Хоча специфічні уражені метаболіти відрізнялись у пацієнтів, дослідники виявили, що 64 відсотки пацієнтів мали дефіцит метаболізму нейромедіаторів, порівняно з жодною з контрольної групи.
Майже у всіх цих пацієнтів лікування основного дефіциту покращувало симптоми депресії, а у деяких пацієнтів навіть спостерігалася повна ремісія.
Крім того, чим далі прогресують пацієнти в лікуванні, тим вони покращуються, повідомив Пан.
"Насправді цікаво, що зараз у нас є інший шлях для пацієнтів, для яких наше доступне в даний час лікування не вдалося", - сказала вона. "Це є потенційно трансформаційною знахідкою для певних груп людей з депресією".
Дослідження було опубліковано в Американський журнал психіатрії.
Джерело: Медичний факультет Університету Пітсбурга
