Антидепресанти можуть збільшити ризик аутизму

Нові дослідження показують, що пренатальний вплив найбільш широко призначеного виду антидепресантів - особливо протягом першого триместру - асоціюється із незначним збільшенням ризику розвитку розладу аутистичного спектру.

До класу антидепресантів, що називаються SSRI (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну), належать Celexa, Lexapro, Prozac, Paxil та Zoloft.

Звіт опублікований в Інтернеті в Архіви загальної психіатрії, один із журналів JAMA / Archives.

"Поширеність розладів спектру аутизму (РАС) зросла за останні роки", - написали автори. "Застосування антидепресантів під час вагітності також свідчить про те, що протягом останніх десятиліть спостерігається світле зростання, що викликає занепокоєння тим, що пренатальний вплив може сприяти збільшенню ризику РАС".

У ході дослідження дослідники вирішили оцінити, чи пренатальна експозиція антидепресантів, включаючи СІЗЗС, пов’язана зі збільшенням АСД.

Дослідники вивчили медичні записи для дітей, отримані в ході перинатального дослідження дитячого аутизму, проведеного програмою медичного обслуговування Kaiser Permanente в Північній Каліфорнії. Автори включили в дослідження 298 дітей з РАС (група випадків) та їхніх матерів та 1 507 контрольних дітей та їх матерів.

Двадцять матерів дітей у групі випадків (6,7 відсотка) та 50 матерів дітей у контрольній групі (3,3 відсотка) мали принаймні один рецепт антидепресанту за рік до народження досліджуваної дитини.

З 20 випадків матерям, яким призначили антидепресанти, 13 (65 відсотків) прописали лише СІЗЗС, двом (10 відсотків) призначили СІЗЗС у комбінації з іншим антидепресантом, а п'ятьом (25 відсотків) призначили лише один або кілька антидепресантів, що не застосовують СІЗЗС. .

З 50 контрольних матерів, яким призначили антидепресант, 25 (50 відсотків) прописали лише СІЗЗС, дев’ять (18 відсотків) призначили СІЗЗС у поєднанні з іншим антидепресантом, а 16 (32 відсотка) призначили один або більше антидепресантів, що не затримують СІЗЗС. лише.

Дослідники встановили, що матері дітей з РАС мали подвійну шанс отримати принаймні один рецепт антидепресантів за рік до пологів. У порівнянні з жінками, які не отримували антидепресантів протягом досліджуваного періоду, у тих, хто отримував рецепт на СІЗЗС, більш ніж удвічі частіше у дитини діагностували РАС. Ця асоціація не спостерігалася у невеликої групи жінок, яким призначили лише антидепресанти, що не містять СІЗЗС.

Крім того, після корекції анамнезу депресії протягом року до пологів, вплив СІЗЗС протягом першого триместру залишався суттєво пов’язаним з ризиком РАС, як і в анамнезі вплив СІЗЗС у будь-який момент протягом року до пологів.

"Незважаючи на те, що в цій популяції кількість дітей, яких перед пренатальним періодом піддавали дії селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну, результати свідчать про те, що вплив, особливо протягом першого триместру, може скромно збільшити ризик розвитку РАС", - підсумовують автори.

"Ми рекомендуємо розглядати наші висновки як попередні і з обережністю ставитися до результатів подальших досліджень, спрямованих на вирішення дуже складного питання про те, чи може пренатальна експозиція СІЗЗС етіологічно пов'язана з пізнішими діагнозами АСД у нащадків".

Джерело: JAMA та журнали Archives