Анорексія може бути зумовлена задоволенням від витончення
Нове дослідження припускає, що нервову анорексію можна пояснити не страхом набрати вагу, а задоволенням від її втрати. І дослідники вважають, що на цю поведінку може впливати генетично.
Французьке дослідження ставить під сумнів поняття страху набору ваги у хворих на анорексію. Нервова анорексія, яка часто асоціюється з великими психологічними переживаннями та фізичними витратами, є розладом харчування, який страждає переважно від дівчат та молодих жінок.
Діагноз анорексії базується на трьох міжнародних критеріях: обмеження споживання їжі, що веде до втрати ваги, спотворене сприйняття ваги та тіла та сильний страх товстіти.
Хоча фармакологічного лікування не існує, Філіп Горвуд, доктор медичних наук, доктор філософії та його команда зосередились на цих клінічних критеріях.
"Коли дослідження нікуди не діваються, важливо поставити під сумнів критерії, що лежать в основі захворювання", - сказав Горвуд, керівник клініки психічних та мозкових захворювань Національного дослідницького агентства INSERM, Паризький університет Декарта та Сент-Анн. Лікарня.
«Тому ми переоцінили останній критерій, хоча він досить помітний у дискурсі пацієнта, припустивши, що він є дзеркальним відображенням того, що насправді пов’язано, тобто винагородою за схуднення. Ми встановили постулат, що пацієнти відчувають задоволення від схуднення, а не страх потовстіти ".
Щоб на них не впливали коментарі пацієнтів та аналіз їх харчових розладів, дослідники застосували «тест на провідність шкіри», який вимірює швидкість потовиділення обстежуваного під впливом різних зображень. Емоції, викликані певними зображеннями, насправді призводять до швидкого та автоматичного посилення потовиділення.
Дослідники показали зображення людей із нормальною вагою або людьми із надмірною вагою 70 пацієнтам, які звертаються до клініки психічних та мозкових захворювань лікарні Сент-Ан. У цих пацієнтів, різної ваги та з різним ступенем тяжкості захворювання, перегляд цих зображень викликав майже таку ж реакцію, як у здорових суб'єктів.
І навпаки, при перегляді зображень тонких тіл пацієнти демонстрували позитивно оцінені емоції, тоді як здорові суб’єкти особливої реакції не мали.
Нервова анорексія - це надзвичайно спадковий розлад, 70 відсотків усіх випадків пов’язаний з генетичними зв’язками. Один з генів, який найчастіше асоціюється з нервовою анорексією, асоціюється з BDNF, фактором, що бере участь у виживанні нейронів та нейропластичності.
У пацієнтів з нервовою анорексією дослідження показує, що посилення потовиділення, яке спостерігається при перегляді зображень тонких тіл, пов’язане з наявністю певної форми (алеля) відповідного гена.
Цей результат був підтверджений після вивчення потенційних незрозумілих змінних, таких як вага, тип анорексії або тривалість розладу.
Висновками дослідження були:
- підтримати генетичний підхід як інший спосіб вирішення ключових симптомів нервової анорексії;
- орієнтувати дослідження на системи винагород, а не на уникнення фобій;
- нарешті, припустити, що певні терапевтичні підходи, такі як когнітивна корекція та терапія уважності, можуть мати явний сприятливий вплив на цю хворобу.
Дослідження з’являється в журналі Поступальна психіатрія.
Джерело: INSERM