Неопіоїдні ліки також можуть бути зловживані

Основне нове дослідження в журналі Клінічна токсикологія щодо використання звичайних неопіоїдних ліків припускає, що ці препарати також пов'язані з ризиком зловживання наркотичними речовинами.

Слідчі проаналізували неопіоїдні ліки, габапентин та баклофен, і виявили "тривожне" збільшення кількості пов'язаних із цим спроб самогубств та госпіталізації серед дорослих американців з 2013 року, що збігається зі зменшенням кількості рецептів на опіоїди.

Дослідники пояснюють, що активні кампанії з попередження про ризики, пов'язані з вживанням опіоїдів, призвели до різкого зниження кількості рецептів у США після піку в 2010-2012 роках.

Однак, оскільки мільйони дорослих американців все ще живуть із хронічним болем, неопіоїдні ліки широко розглядаються як більш безпечні альтернативи для лікування болю. Рецепти габапентину збільшились на 64 відсотки з 39 мільйонів у 2012 році до 64 мільйонів до 2016 року (коли це було 10-е за частотою призначення ліків у США).

У новому дослідженні дослідники з Університету Пітсбурга розглянули понад 90 000 випадків впливу ліків і виявили значне збільшення випадків неправильного використання та токсичності, причому випадки поодинокого зловживання габапентином (з 2013 по 2017 рік) зросли на 119,9 відсотка та баклофену. (2014-2017) 31,7 відс.

З'являється дослідження.

Під час огляду даних у Національній системі отруйних даних слідчі виявили, що у всіх штатах США спостерігається збільшення експозиції габапентину. У більшості штатів спостерігається також збільшення експозиції баклофену, зловживання / зловживання габапентином та зловживання / зловживання баклофеном. Конкретні висновки включають:

• Протягом п'ятирічного періоду (2013-2017 рр.) Було зареєстровано 74 175 опромінення габапентином.
o Загальний вплив габапентину збільшився на 72,3%;
o Ізольований вплив збільшився на 67,1%, а ізольований зловживання / зловживання збільшився на 119,9%.

• Протягом чотирирічного періоду (2014-2017) було зареєстровано 15 937 баклофенів.
o Загальний вплив баклофену збільшився на 36,2%;
o Ізольований вплив баклофену збільшився на 35%, а ізольоване зловживання / зловживання - на 31,7%.

Слідчі також виявили, що госпіталізація до медичного закладу необхідна для 16,7% ізольованих випадків габапентину та 52,1% ізольованих випадків баклофену.

Навмисні спроби підозри на самогубство зросли на 80,3% для ізольованого впливу габапентину протягом п'ятирічного періоду та на 43% для баклофену протягом чотирирічного періоду. Спільний прийом заспокійливих та опіоїдів був загальним для обох ліків.

Провідний автор, доктор Кімберлі Рейнольдс з Університету Пітсбурга, зазначила: «Ми спостерігаємо тривожне зростання шкідливого впливу габапентину та баклофену серед дорослих в США за останні роки, що може бути ненавмисним наслідком відмови від рецептів опіоїдів для лікування болю. .

"Поглиблене розуміння ризиків, які несуть ці неопіоїдні препарати, необхідне для того, щоб провайдери та пацієнти могли приймати більш обгрунтовані рішення щодо своєї ролі в боротьбі з болем - а також могло призвести до введення нових заходів щодо охорони здоров'я"

Через зростаюче занепокоєння, пов’язане із зловживанням габапентином, нові заходи були введені в декількох штатах США протягом останнього року або після періоду збору даних дослідження.

Нові заходи включають або перекваліфікацію препарату як речовини, що контролюється за Списком V, або зобов’язання повідомляти про призначення рецептів. Повторна оцінка тенденцій призначення та експозиції у цих штатах може дати розуміння ефекту таких програм.

В результаті своїх висновків автори дослідження рекомендують пацієнтам, яким призначають ці ліки, пройти обстеження на наявність порушень вживання наркотичних речовин, розладів настрою та суїцидальних думок за допомогою перевірених скринінгових інструментів. Більше того, рецепти ліків слід розміщувати в електронній базі даних, яка відстежує виписки контрольованих речовин у державі (програма моніторингу лікарських засобів, що відпускаються за рецептом).

Джерело: Taylor & Francis