Гіпнотерапія може полегшити симптоми синдрому подразненого кишечника

Нове дослідження показує, що гіпнотерапія може допомогти полегшити скарги на синдром подразненого кишечника (СРК) у деяких пацієнтів протягом дев'яти місяців після закінчення лікування.

Дослідження, рандомізоване контрольоване дослідження на 354 дорослих із СРК на первинній та вторинній медичній допомозі, показало, що після трьох місяців лікування адекватне полегшення симптомів СРК повідомлялося у 40 відсотків пацієнтів, які отримували індивідуальну гіпнотерапію, та у 33 відсотках пацієнтів групи. гіпнотерапія.

Це порівняно з 17 відсотками пацієнтів, які отримували освіту та допоміжну допомогу.Дослідження також виявило, що ці переваги збереглися після подальшого спостереження через дев'ять місяців.

Що важливо, зазначають дослідники, результати свідчать про те, що групова гіпнотерапія є такою ж ефективною, як і окремі сеанси, що може дозволити лікувати набагато більше пацієнтів із СРК за меншими витратами.

Згідно з результатами дослідження, пацієнти із СРК, які проходили гіпнотерапію, повідомили про загальне поліпшення свого стану, вони мали більшу здатність справлятися зі своїми симптомами та менше турбували їх порівняно з тими, хто отримував освітню підтримуючу терапію. Однак, здається, гіпнотерапія не зменшує вираженість симптомів, відзначають дослідники.

Незважаючи на те, що результати є багатообіцяючими, дослідники відзначили, що для перевірки оптимальної кількості сеансів гіпнотерапії, впливу очікувань пацієнтів на результат лікування та міри, на яку результати гіпнотерапії впливає величина психологічного скарги пацієнта.

"Наше дослідження вказує на те, що гіпнотерапія може розглядатися як варіант лікування пацієнтів із СРК, незалежно від тяжкості симптомів та підтипу СРК", - сказала д-р Карла Флік з Університетського медичного центру Утрехта в Нідерландах, яка керувала дослідженням.

"Також багатообіцяюче бачити, що групова гіпнотерапія є такою ж ефективною, як і окремі сеанси, що може означати, що більше людей можуть лікуватися нею за меншими витратами, якщо це буде підтверджено в подальших дослідженнях".

"Що вражає в цих висновках, це те, наскільки сприйняття пацієнтом своєї хвороби впливає на їх страждання, і те, що сприйняття симптомів видається таким же важливим, як і реальна тяжкість симптомів", - додала вона.

СРК страждає приблизно на кожного п’ятого людини у всьому світі і є стійким та важким для лікування станом із симптомами, які можуть серйозно вплинути на якість життя, включаючи біль у животі, здуття живота, діарею та запор. Для багатьох страждаючих медикаментозне та дієтичне лікування не має успіху.

Психологічні втручання довели свою ефективність, але їх використання обмежується браком кваліфікованих терапевтів, стверджують дослідники. Раніше гіпнотерапія показала багатообіцяючі результати щодо СРК, але більшість досліджень проводилась у вузькоспеціалізованих центрах, і необхідні додаткові дослідження щодо того, чи корисна гіпнотерапія у первинному та вторинному лікуванні, де лікується більшість пацієнтів, зазначають дослідники.

У дослідженні IMAGINE було набрано 354 дорослих у віці від 18 до 65 років із СРК, яких лікарі первинної медичної допомоги та спеціалісти госпіталів направили до 11 лікарень Нідерландів у період з травня 2011 року по квітень 2016 року. Учасники були випадковим чином призначені для отримання або 45-хвилинних індивідуальних занять (150 пацієнтів) або групові сеанси (150) гіпнотерапії двічі на тиждень протягом шести тижнів, або навчання та допоміжне лікування (54).

Лікування гіпнотерапією проводили психологи, які пройшли навчання гіпнотерапевтів і залучали техніку позитивної візуалізації, під час якої пацієнти отримували пропозиції щодо того, як вони можуть отримати контроль над своєю травною системою, щоб зменшити почуття болю та дискомфорту. Також пацієнтам видавали компакт-диск, щоб вони могли практикувати вправи для самогіпнозу вдома по 15-20 хвилин щодня.

Учасники проходили оцінку рівня тяжкості симптомів, якості життя, психологічних симптомів, витрат на охорону здоров'я та відсутність роботи на початку дослідження та відразу після тримісячного лікування та знову через дев'ять місяців, а також полегшення симптомів відразу після лікування та через дев’ять місяців.

Результати показали, що відразу після лікування учасники двох груп гіпнотерапії повідомили про задовільне полегшення при значно вищих показниках, ніж ті, хто отримував підтримуючу освітню допомогу, і ці переваги зберігалися протягом дев'яти місяців після закінчення лікування.

Однак задовільне полегшення симптомів не супроводжувалося значним покращенням тяжкості симптомів, виявили дослідники.

"Ми точно не знаємо, як працює гіпнотерапія, спрямована на кишечник, але це може змінити мислення і внутрішні механізми подолання пацієнтів, що дозволить їм посилити контроль над вегетативними процесами організму, наприклад, як вони обробляють біль і модулюють активність кишечника", - сказав Флік. .

Поліпшення якості життя, психологічні скарги, пізнання та зменшення медичних витрат та відсутність роботи, пов'язаної з СРК, були однаковими між групами, зазначила вона.

Дослідники вказують на деякі обмеження дослідження. Наприклад, 22 пацієнти в окремій групі гіпнотерапії, 22 у груповій групі гіпнотерапії та 11 у контрольній групі вибули до або під час терапії.

Крім того, значна частина учасників не заповнила анкети через три місяці та дев’ять місяців після лікування, що могло спричинити результати. Вони також зазначають, що недосвідченість терапевтів у роботі із СРК та низька кількість - шість - проведених сеансів гіпнотерапії (половина звичайної кількості), могли призвести до недооцінки ефектів гіпнотерапії.

Дослідження було опубліковано в Ланцетова гастроентерологія та гепатологія журнал.

Джерело: The Lancet