Звіт впливає на соціальні системи охорони здоров’я в умовах ранньої смертності від психічно хворих

Загалом люди з психічними розладами, як правило, помирають на десятки років раніше, ніж загальна популяція, в основному внаслідок запобігаючих та лікуваних хронічних захворювань, таких як рак. Індивідуальні фактори способу життя, такі як куріння, ожиріння або відсутність відвідування лікаря, часто називають основними факторами, що сприяють ризику розвитку раку серед осіб з психічними захворюваннями.

Зараз новий звіт, що фінансується Національним інститутом охорони здоров’я та Американським онкологічним товариством, передбачає, що фактори в системі охорони здоров’я та суспільстві можуть відігравати таку ж важливу роль у цьому явищі, як і індивідуальні фактори способу життя людини.

Деякі підходи, що зосереджуються виключно на "втручаннях на індивідуальному рівні, дехто критикує як" звинувачення жертви "і може бути особливо проблематичним для маргіналізованих та стигматизованих груп населення, таких як ті, хто переживає психічні захворювання, оскільки вони часто не визнають переважну екологію та соціальні бар'єри для здоров'я ", - пишуть автори.

У новому звіті дослідники переглянули літературу з питань профілактики раку, скринінгу та лікування хворих на психічні захворювання. Вони виявили, що хоча в цій групі розробляються та тестуються багаторазові втручання для боротьби із тютюновою залежністю та ожирінням, докази ефективності залишаються мінімальними, і по суті всі втручання зосереджуються на індивідуальному рівні.

Огляд містить короткий опис основних рекомендацій для медичного персоналу щодо покращення скринінгу та лікування профілактики раку у людей з психічними захворюваннями, включаючи:

• підвищити обізнаність щодо скринінгу на рак у постачальників послуг з психічного здоров’я;
• забезпечити громадського медичного працівника або радника, який допоможе пацієнтам орієнтуватися в процесі скринінгу та лікування;
• свідомо уникати тенденції приписувати фізичні симптоми, які можуть свідчити про рак, до психічних захворювань пацієнта;
• залучати працівників соціальної підтримки на базі громади, які часто мають тривалі стосунки з пацієнтами, на початку діагностичного та лікувального процесу;
• залучати людей з психічними захворюваннями до рішень щодо лікування в кінці життя.

"Ми сподіваємось, що цей огляд зверне увагу на обмеження нинішньої системи охорони здоров'я для вдосконалення контролю за раком у цій маргіналізованій популяції", - сказала Лара К. Вайнштейн, доктор медичних наук, університет Томаса Джефферсона, Філадельфія.

"Поліпшення зусиль з профілактики та боротьби з раком у людей з психічними захворюваннями вимагатиме повної інтеграції медичної та поведінкової охорони здоров'я в умовах, які зазвичай надають послуги цій групі населення", - сказала вона. Сюди входять громадські пункти охорони психічного здоров’я, центри комунального обслуговування та допоміжне житло.

Таким чином, Вайнштейн сказав: "Втручання у галузі охорони здоров’я доносяться до порогів людей, зменшуючи бар’єри доступу та залучення, які сприяють існуючим диспропорціям".

За підрахунками, останній рік майже кожна п’ята доросла людина (18,6 відсотка) страждала якоюсь формою психічного захворювання, а майже 10 мільйонів дорослих людей США (4,1 відсотка населення) мали серйозні психічні захворювання (такі як шизофренія або біполярний розлад). в минулому році.

Звіт опублікований у КА: Журнал раку для клініцистів.

Джерело: Американське онкологічне товариство