Дослідження: Психічні розлади не повинні утримувати ожирілу молодь від баріатричної хірургії
Нове дослідження, опубліковане в журналі Педіатрія виявляє, що психічні розлади не повинні обов'язково дискваліфікувати підлітка, що страждає ожирінням, від баріатричної хірургії.
Нові висновки протиставляють переважаючій думці, яка свідчить, що розлади психічного здоров'я можуть впливати на здатність пацієнта дотримуватися до- та післяопераційних вказівок, і як результат може протипоказати хірургічне втручання.
Швидше, дослідження показало, що виявлення тривожності, депресивних розладів, дефіциту уваги / гіперактивності (СДУГ) та розладів харчування серед молодих кандидатів на хірургію не мало прогностичного значення для того, скільки післяопераційної втрати ваги досягне підліток. Проте дослідники визнають, що виявлення цих розладів залишається важливим етапом доопераційної оцінки.
Дослідження першим розглядає велику різноманітну вибірку пацієнтів підліткового віку з важким ожирінням, щоб дослідити будь-який потенційний зв’язок між результатами втрати ваги та дохірургічними психічними розладами.
"Ця процедура насправді здається однаково корисною для віку, раси / етнічної приналежності та наявності або відсутності психічних розладів для схуднення", - сказала Елеонора Маккі, доктор філософії, провідний автор дослідження та психолог клініки IDEAL Програми ожиріння. в дитячій національній системі охорони здоров’я.
«На відміну від інших втручань, на які можуть впливати культурні чи соціально-економічні фактори, хірургічне втручання, мабуть, пропонує всім дітям однакову можливість досягти успіху. Найголовніше, що немає жодної наукової основи для відмови підлітку в цій процедурі, яка базується просто на наявності психічного розладу ".
"Це не означає, що підлітки не повинні проходити обстеження та лікування таких розладів, які самі по собі мають значний вплив на функціонування та якість життя, але з точки зору втрати ваги після операції наявність психічних розладів не передбачає результатів" - сказав Маккі.
Для дослідження дослідники порівняли підлітків із сильним ожирінням (індекс маси тіла більше 120 відсотків 95-го процентиля), які проходили процедуру лапароскопічної гастректомії рукавів у Children's National (169). Навіть після контролю за демографічними факторами в учасників дослідження, висновки були чіткими: різниці між тими, у кого діагностовано психічні розлади, та тими, хто не пройшов через 3 та 12 місяців після операції, не виявлено.
Хоча баріатрична хірургія все частіше застосовується для лікування важкого ожиріння серед молодих людей, дуже мало досліджень розглядали конкретно, які характеристики підлітків із ожирінням, як правило, призводять до сприятливих результатів хірургічного втручання.
У майбутньому дослідницька група планує довго стежити за учасниками, щоб продовжувати формувати своє розуміння будь-яких потенційних зв’язків між післяопераційною втратою ваги та цими вже існуючими психічними розладами.
Джерело: Національна система охорони здоров’я дітей
