Поводження з цілим сусідством як з пацієнтом може привести до того, що відбувається
«Синдром ефекту сусідства» - це термін, що стосується загального стану громади, що характеризується симптомами крайньої бідності, включаючи погане здоров’я, нестабільність житла, расову сегрегацію, травми, насильство, погану роботу шкіл, низьку соціальну згуртованість та підтримку та токсини навколишнього середовища.
Постачальники медичних послуг часто стикаються з проблемами догляду за дітьми із постраждалих районів, і ці діти часто мають гірші результати порівняно з однолітками в незаселених районах. Історично склалося так, що заклади в основному виявляли неефективність у зміні цих результатів завдяки підходам «одна дитина за часом».
У своєму новому підході до поліпшення результатів для дітей, що живуть у сусідніх кварталах, дослідники з Національної дитячої лікарні в Огайо представляють у журналі тематичне дослідження щодо лікування всього району як пацієнта Педіатрія.
У 2008 році Nationwide Children’s розпочала співпрацю з мешканцями, державними структурами та установами соціальних служб для розробки ініціативи «Здорові околиці та здорові сім’ї» (HNHF).
Першим пацієнтським районом лікарні був район Саут-Сад у місті Коламбус, штат Огайо, розташований поруч із головним кампусом лікарні. До втручання околиці переживали високий рівень бідності та насильницьких злочинів.
"У районі Південних садів, прямо біля лікарні, було насильство від зброї, високий рівень дитячої смертності та високий рівень астми у дітей", - сказала Келлі Дж. Келлер, доктор медичних наук, директор Центру інновацій у педіатричній практиці загальнонаціональної дитячої та провідний автор публікації. «Будинки були забиті дошками і пустували. Ви не бачили, як діти багато гралися на вулиці ".
У 2009 році мікрорайон характеризувався наступним: 4300 жителів, 23 відсотки з яких були дітьми; 50 відсотків сусідських дітей жили в злиднях; 50 відсотків дітей були афроамериканцями; 25 відсотків дітей у початковій школі Лівінгстона та 33 відсотки в середній школі Півдня регулярно міняли школу; Кожен третій мешканець віком від 16 років працював на повну ставку.
Головною проблемою була безпека району, пов’язана із втратою населення та збільшенням вільного та покинутого майна.
"Мешканці були глибоко стурбовані випадками зарази та банди / наркотиками, в тому числі щодо вакантних об'єктів поблизу школи", - сказав Келлер. “Нашою основною метою для втручання стало житло. Ми співпрацювали над реконструкцією, будівництвом та розвитком житла зі змішаним доходом для зменшення злочинності, покращення рівня вакансій та покращення результатів для сім’ї ".
За даними видання, 23 мільйони доларів були вкладені в модернізацію понад 300 будинків через HNHF Realty Collaborative, яка була сформована разом з неприбутковою корпорацією з розвитку, Community Development For All People.
Організація належить Громадському розвитку для всіх людей з радою директорів, обраною двома групами. На сьогоднішній день інвестиції зросли до понад 40 мільйонів доларів.
Партнерство, співпрацюючи з мерією Колумба, отримало доступ до міських фондів Програми стабілізації сусідства, придбало нерухомість за програмою Земельного банку міста та отримало підтримку від підрядників та агентів з нерухомості.
Втручання включало програму ремонту житла, програму відновлення та власності житла, програму будівництва житла, програму розвитку робочої сили та оренду житла.
Зусилля щодо розвитку громади все ще перебувають на початковій фазі, враховуючи, що Південні сади відчувають синдром сусідських наслідків протягом 80 років. Проте спостерігаються деякі вимірювані результати:
- Рівень вакансій знизився з більш ніж 25 відсотків до 6 відсотків.
- Рівень закінчення середньої школи зріс із 64 відсотків у 2013 році до 79 відсотків у 2017 році.
- Що стосується будинків, зайнятих власниками, на ринку спостерігається 50-відсоткове збільшення обсягів продажу та 22-відсоткове зростання продажних цін.
- Кількість вбивств зменшилася, і хоча рівень вбивств у Колумбу в цілому зріс, за останній рік у безпосередній околиці Південних садів не було жодного повідомлення.
- Молодь, яка брала участь у програмах розвитку району, продемонструвала успіхи в емоційному здоров’ї та навчальних показниках.
- Інвестиції змінили житловий фонд у цьому районі та зменшили кількість шкідливих явищ.
"Беручи як короткострокові, так і довгострокові погляди на розвиток громади," Nationwide Children's "та наші партнери мають амбіційні цілі в багатьох сферах", - сказав Келлер.
«Підхід на рівні громади дозволяє інтегрувати епідеміологічний підхід, бізнес-ресурси та розвиток сусідства для підтримки громади зі змішаним доходом. Наступними нашими викликами буде продовження зростання разом з новими партнерами та вимірювання результатів щодо здоров’я дітей у районі ".
Джерело: Загальнонаціональна дитяча лікарня