Роздратування травної системи в ранньому віці, пов’язане з тривогою, депресією
Короткотермінові проблеми з травленням у ранньому віці можуть призвести до пізнішої депресії та тривоги, стверджують дослідники медичної школи Стенфордського університету. Результати показують, що деякі шлунково-кишкові розлади, такі як синдром подразненого кишечника, можуть бути причиною, а не результатом певних психологічних станів.
"Багато досліджень зосереджено на розумінні того, як розум може впливати на тіло", - сказав провідний автор Панкадж Пасріча, доктор медичних наук, професор та керівник гастроентерології та гепатології.
“Але це дослідження припускає, що може бути навпаки. Роздратування шлунка протягом перших кількох днів життя може перевести мозок у постійно пригнічений стан ".
Дослідники вважають, що наслідки можуть залежати від того, коли подразнення виникає під час розвитку, а також від генетичного складу постраждалої людини, оскільки не всі проблеми зі шлунком призводять до психічних проблем. Зокрема, здається, нутрощі, або внутрішні органи, особливо вразливі на початку розвитку.
Пасріча, разом із провідним дослідником Ляньшен Лю, співпрацював із дослідниками з Каліфорнійського університету-Сан-Франциско та Канзаського університету.
Приблизно від 15 до 20 відсотків людей мають функціональну диспепсію - постійний або періодичний біль у верхній частині живота.
Дослідники, такі як Пасріча, давно помітили, що ці люди також частіше за своїх однолітків страждають від тривоги чи депресії. Сучасні теорії стверджують, що ці гормони стресу відповідають за проблеми з травленням.
Однак є ще один шлях для вивчення. "Кишечник і мозок з'єднані блукаючим нервом, який проходить від мозку до внутрішніх органів", - сказав Пасріча.
«Крім того, кишечник має власну нервову систему, яка є відносно незалежною. Отже, комунікація між кишечником і мозку дорослого є складною і двонаправленою, і зміни в кишечнику передаються безпосередньо мозку ».
Оскільки у багатьох з цих пацієнтів у ранньому дитинстві були проблеми з шлунково-кишковим трактом, до того, як почалися їхні психологічні симптоми, Пасріча та його колеги задавались питанням, чи не можуть проблеми з травленням викликати розлади настрою.
Гіпотеза була підкріплена іншими недавніми дослідженнями, що пов'язують депресію та тривогу у людей зі змінами у складі бактеріальних популяцій кишечника.
Для перевірки своїх ідей вчені використали лабораторну модель функціональної диспепсії, яку вони раніше розробили. Десятиденних лабораторних щурів щодня протягом шести днів піддавали легкому подразненню шлунку. Вже було доведено, що таке лікування, яке викликає тимчасове запалення або травму, призводить до гіперчутливості та функціональних відхилень при застосуванні протягом уразливого періоду новонародженості. Проблеми також зберігаються ще довго після усунення початкової шкоди.
"Ми висунули гіпотезу, що це лікування може також впливати на розвиток центральної нервової системи та приводити тварин до тривоги та депресії", - сказав Пасріча.
Насправді, коли щурам було від 8 до 10 тижнів, дослідники виявили, що особи з раннім подразненням шлунка значно частіше, ніж їхні колеги, виявляють депресивні та тривожні особливості поведінки, включаючи зменшення споживання цукрової води, менше часу купання у теплому басейні води та перевагу темним, а не світлим ділянкам у лабіринті.
Оброблені щури також демонстрували більш високий рівень гормонів стресу кортикостерону та кортикотрофіну після ін’єкції сольового розчину, а також мали вище нормального рівня кортикостерону та фактору вивільнення кортикотропіну або ХНН. Коли здатність тварин сприймати відчуття з кишечника блокувалася наркотиком, це не впливало на їх поведінку, вказуючи на те, що щури не реагували на постійний біль.
На відміну від цього, коли активність ХНН була пригнічена (відомо, що це пов’язано з депресією у людей та тварин), оброблені щури почали поводитись більш нормально в тестах.
"Здається, що коли щури піддаються подразненню шлунку у відповідний момент часу, - сказав Пасріча, - через кишечник надходить сигнал до мозку, який постійно змінює його функції".
Зараз розробляються нові плани, щоб дослідити, як саме ініціюється передача цієї сигналізації та як вона діє в мозку, і чи можливо розробити нові способи лікування депресії та тривожності у людей.
"Ми хотіли б знати, чи залучений блукаючий нерв, і підтвердити, які зміни можуть відбутися в мозку у відповідь на цей сигнал", - сказав Пасріча.
«Переважна більшість людей не відчуває тривалих наслідків від транзиторних інфекцій. Але може бути підмножина пацієнтів, які генетично схильні до цього ефекту за допомогою механізмів, які ми поки що не розуміємо. Ми сподіваємось, що ця робота відкриє ще один шлях для вивчення, розуміння та лікування цих дуже складних синдромів ".
Насправді електростимуляція блукаючого нерва нещодавно була схвалена Управлінням з контролю за продуктами і ліками від депресії, яка не піддається лікуванню; це дослідження може допомогти вченим краще зрозуміти та оптимізувати цей новий підхід.
Дослідження опубліковано вPLOS ONE.
Джерело: Медичний центр Стенфордського університету