Вітамін D може ефективно лікувати фіброміалгію
Добавки корисні для пацієнтів з фіброміалгією, які страждають від низького рівня вітаміну D, стверджують дослідники в журналі PAIN®.
На додаток до болю та втоми, у людей, яким діагностовано ФМС, можуть спостерігатися порушення сну, ранкова скутість, погана концентрація уваги та інколи легкі до важкі психічні симптоми, такі як тривога або депресія.
Стан може мати значний вплив на якість життя пацієнта, що призведе до втрати роботи та / або відмови від соціального життя.
Лікування не існує, і жодне лікування не допоможе усунути всі симптоми, але деякі симптоми можуть бути полегшені фізичною терапією, когнітивно-поведінковою терапією, тимчасовою медикаментозною терапією (наприклад, амітриптиліном, дулоксетином або прегабаліном) та мультимодальною терапією.
Кальцифедіол - прегормон, що виробляється в печінці ферментом холекальциферолом (вітамін D3).
Потім кальцифедіол перетворюється на кальцитріол (1,25- (OH) 2D3), який є активною формою вітаміну D. Концентрація кальцифедіолу в крові вважається найкращим показником стану вітаміну D.
Дослідники припустили, що добавки вітаміну D зменшують ступінь хронічного болю, який відчувають пацієнти з ФМС з низьким рівнем кальцифедіолу, а також можуть покращити інші симптоми.
«Низький рівень кальцифедіолу в крові особливо поширений у пацієнтів із сильним болем та фіброміалгією. Але хоча роль кальцифедіолу у сприйнятті хронічного болю є широко обговорюваною темою, нам не вистачає чітких доказів ролі добавки вітаміну D у хворих на фіброміалгію », - сказав провідний дослідник Флоріан Вепнер, доктор медичних наук.
"Тому ми вирішили визначити, чи підвищення рівня кальцифедіолу у цих пацієнтів полегшить біль і спричинить загальне поліпшення супутніх розладів".
У рандомізованому контрольованому дослідженні 30 жінок із ФМС із низьким рівнем кальцифедіолу в сироватці крові (нижче 32 нг / мл) були рандомізовані до групи лікування або контролю.
Метою для групи лікування було досягнення рівня кальцифедіолу в сироватці від 32 до 48 нг / мл протягом 20 тижнів за допомогою пероральних добавок холекальциферолу.
Рівні кальцифедіолу в сироватці крові переоцінювали через п’ять та 13 тижнів, і дозу переглядали на основі результатів. Рівні кальцифедіолу вимірювали знову через 25 тижнів після початку прийому добавок, в цей час лікування було припинено, і через наступні 24 тижні без прийому добавок.
Через двадцять чотири тижні після припинення прийому препаратів у групі лікування спостерігалося помітне зниження рівня відчуваного болю.
З першого по 25-й тиждень прийому добавок лікувальна група значно покращилася за шкалою функціонування фізичної ролі, тоді як група плацебо залишалася незмінною.
Група лікування також отримала значно кращі результати в опитувальнику про вплив фібромальгії (FIQ) з питання “ранкової втоми”. Однак не було значних змін у симптомах депресії або тривоги.
«Ми вважаємо, що дані, представлені в цьому дослідженні, є багатообіцяючими. FMS - це дуже великий симптомокомплекс, який неможливо пояснити лише дефіцитом вітаміну D.
"Однак добавки вітаміну D можна розглядати як відносно безпечне та економічне лікування пацієнтів із ФМС та надзвичайно економічно вигідну альтернативу або доповнення до дорогого фармакологічного лікування, а також фізичного, поведінкового та мультимодального лікування", - сказав Вепнер.
"Рівень вітаміну D слід регулярно контролювати у пацієнтів із ФМС, особливо в зимовий сезон, і підвищувати належним чином".
Джерело: Elsevier
