Можливе одужання від синдрому хронічної втоми
Дослідники з Лондонського університету Королеви Марії виявили, що когнітивна поведінкова терапія (CBT) та класифікована ЛФК, як доповнення до спеціалізованої медичної допомоги, збільшують ймовірність одужання від CFS утричі порівняно з іншими вивченими методами лікування.
Результати досліджень опубліковані в журналі Психологічна медицина.
Синдром хронічної втоми - це довготривалий та виснажливий стан, який вражає близько 250 000 людей у Великобританії та принаймні один мільйон американців.
Симптомами є глибока фізична та психічна втома (що значно погіршується при навантаженнях), біль у м’язах та суглобах, порушення сну та проблеми з концентрацією уваги та пам'яттю.
У новому дослідженні дослідники стежили за 640 учасниками з CFS, які були рандомізовані в одну з чотирьох груп лікування:
- Одна спеціалізована медична допомога (СМК);
- SMC плюс адаптивна стимуляція стимуляції (APT);
- SMC плюс когнітивна поведінкова терапія (CBT);
- SMC плюс класифікована ЛФК (GET)
Докази відновлення оцінювали через рік після того, як учасники були випадковим чином розподілені на лікування.
Попередні опубліковані результати показали, що як CBT, так і GET призвели до більшого зменшення симптомів та інвалідності, ніж APT або SMC.
У поточному аналізі дослідники пішли на крок далі і вивчили, скільки пацієнтів одужали від своєї хвороби після цих процедур.
Пацієнти класифікувались як відновлених, якщо вони більше не відповідали кільком критеріям поганого самопочуття, які спочатку використовувались для визначення можливості участі у дослідженні. Сюди входило те, що вони не страждають від значної втоми або фізичної вади та більше не відповідають діагностичним критеріям CFS.
Пацієнтам також доводилося оцінювати себе як "набагато" або "набагато краще" у загальному стані здоров'я.
Результати показали, що ті, хто отримував CBT або GET, крім SMC, втричі частіше відповідали критеріям відновлення, ніж ті, хто отримував SMC окремо або в комбінації з АРТ.
Загалом 22% тих, хто отримував або CBT, або GET, крім SMC, відповідали критеріям відновлення, порівняно з 8% після APT на додаток до SMC та 7% лише після SMC.
Були подібні схеми одужання, однак було визначено CFS, включаючи тих, у кого діагностовано міалгічний енцефаломієліт (ME), який, на думку одних, є однаковим із CFS, а інші як інший.
Пітер Уайт, професор психологічної медицини в Бартсі та Лондонській школі медицини та стоматології, що входить до складу Королеви Мері, був провідним співзаступником головного слідчого судового засідання ПАРЄ та співавтором останньої статті.
Провідний співголовний слідчий Пітер Уайт прокоментував:
«Це хороша новина і свідчить про те, що для деяких пацієнтів можливе одужання від цього виснажливого стану. Тепер нам потрібно піти далі, щоб зрозуміти, чому лише відносно невелика частка пацієнтів одужує, що показує, наскільки цей стан різниться у окремих людей; одне лікування навряд чи підійде кожному.
"Деякі люди можуть поставити під сумнів використання терміна" одужання ", і як визначити, коли пацієнт" одужує ", було ключовим питанням, з яким ми стикалися. Ми зосередились на одужанні від поточного епізоду хвороби і застосували декілька вимірювань як симптомів, так і інвалідності, щоб дати нам максимально повну картину. Потрібен подальший аналіз, щоб побачити, чи буде відновлення довгостроковим ".
Інший співавтор статті, професор Майкл Шарп, продовжує: «Реабілітаційні методи лікування ТГС та GET для CFS були суперечливими. Цей аналіз поточних даних випробувань показує, що вони не тільки досягають поліпшень у більшості, але й можуть призвести до одужання в значній мірі ".
Експерти захоплені висновком, що люди можуть вилікуватися від синдрому хронічної втоми. "Тепер медичні працівники можуть бути впевненішими в тому, щоб поділитися цією можливістю з пацієнтами, багато з яких, зрозуміло, стурбовані своїм майбутнім".
Джерело: Королева Мері, Лондонський університет
