Вперше мами гестаційний діабет може збільшити ризик депресії
Нові дослідження показують, що гестаційний діабет підвищує ризик післяпологової депресії (ППР) у матерів, які вперше народили дитину.
У найбільшому на сьогоднішній день дослідженні, яке включало понад 700 000 жінок, дослідники з медичної школи Ікан на горі Синай та Каролінського інституту в Швеції також встановили міцний зв'язок між попередньою історією депресії та PPD.
Їх результати з’являються в Інтернеті в журналіДепресія та тривога.
Слідчі виявили, що жінки з депресією в анамнезі мають більш ніж у 20 разів більшу вірогідність розвитку ППР, ніж матері без попереднього клінічного діагнозу депресії.
Більше того, хоча гестаційний діабет сам по собі збільшував ризик розвитку ППР, в анамнезі депресія матері у поєднанні з гестаційним діабетом ще більше збільшувала ймовірність ППД.
"Більшість практиків вважають це двома ізольованими і дуже різними станами, але зараз ми розуміємо, що гестаційний діабет і післяпологова депресія повинні розглядатися разом", - сказав Майкл Е. Сільверман, доктор філософії, провідний автор дослідження.
"Хоча наявність діабету збільшує ризик PPD для всіх жінок, для тих жінок, які пережили депресивний епізод у минулому, наявність діабету під час вагітності робить на 70 відсотків більше шансів у них розвинути PPD".
На додаток до гестаційного діабету, дослідники вивчали більше десятка інших факторів ризику, включаючи передгестаційний діабет, для зв’язку з PPD у жінок з депресією в анамнезі та без неї.
Серед жінок з депресією в анамнезі, перед гестаційним діабетом та легкими передчасними пологами підвищений ризик. Молодий вік, пологи за допомогою інструментарію або кесаревого розтину та помірні передчасні пологи збільшують ризик у жінок, які не мали депресії в анамнезі.
Дослідники вважають, що вивчення модифікуючого ефекту материнської депресії на пре- та перинатальні фактори ризику ППР вдосконалить наші знання про зв'язок між діабетом та депресією.
Показано, що в анамнезі депресія змінює деякі ризики, пов’язані з акушерськими та перинатальними факторами, свідчить про те, що можуть існувати різні причинно-наслідкові шляхи розвитку ППР у жінок з депресією в анамнезі та без неї.
PPD може призвести до негативних наслідків для особистого та дитячого розвитку, а визначення попередніх депресивних епізодів як фактора ризику для PPD дозволяє лікарям застосовувати більш ранні втручання.
«Причина, через яку лікар запитує, чи палите ви, полягає в тому, що вони знають, що у вас у 20 разів більше шансів захворіти на рак, якщо ви це зробите. Ми вважаємо, що ОВ / ГІН тепер повинні робити те саме для історії депресії », - сказав д-р Сільверман.
"Завдяки цій інформації ми можемо втрутитися раніше, ніж мати народить".
Це найбільше на сьогодні популяційне дослідження, що характеризує ППР щодо історії депресії.
Дослідники використовували загальнонаціональний шведський медичний реєстр народжень, який включає інформацію про всі народження в Швеції. На відміну від минулих досліджень, дослідники спиралися на клінічний діагноз PPD, оскільки описи PPD на основі симптомів мають тенденцію переоцінювати поширеність захворювання.
Джерело: Лікарня гори Сінай / EurekAlert