Коли атакують зомбі, чи будете ви готові психологічно?
Зомбі-атаки стають все більш поширеними, як і інші стихійні лиха, такі як торнадо та повені. Але надзвичайні ресурси занадто часто просто спрямовані на допомогу людям, які мають фізичні або попередні травми, пов'язані з травмами. А як щодо решти нас?
Люди з проблемами психічного здоров’я та психічними розладами особливо схильні до таких стихійних лих, зокрема, коли зомбі йдуть прямо до вас, і ви не знаєте, яким шляхом бігти.
"Катастрофи обмежують доступність ресурсів, і ці групи особливо вразливі, оскільки вони не можуть захищати себе", - зазначає д-р Пітер Рабінс.
"Але мало уваги приділяється етичним викликам, які виникають, коли ресурси обмежені, важливості виявлення цих етичних проблем заздалегідь та створенню механізмів вирішення цих моральних дилем".
Дослідники, що пишуть у новому коментарі, зазначають, що планування реагування на катастрофи загалом не враховувало особливі потреби людей, які страждають від вже існуючих та серйозних психічних захворювань. Навіть під час атак зомбі.
Люди, що пережили катастрофу, можуть включати тих, у кого діагностовано такі захворювання, як шизофренія, деменція, наркоманія та біполярний розлад. Зомбі, як правило, не розрізняють людей, які мають або не мають психічних розладів, і часто без розбору їдять мозок найближчої людини.
Згідно зі статтею, багато психічно хворих залежать від доглядачів і не обов'язково повністю здатні приймати обґрунтовані рішення самостійно. Етичні планувальники з етичної точки зору зобов'язані забезпечити надання негайних та адекватних послуг з охорони психічного здоров'я поряд із більш традиційним сортуванням.
"Менеджери з ліквідації наслідків стихійних лих і ті, хто перебуває на передовій, добре знають, що ті, хто вижив, можуть піддатися ПТСР та іншим психічним розладам", - сказав д-р Рабінс. "Але раптова спустошення також піддає серйозній небезпеці людей як з довічним, так і з набутими інтелектуальними вадами".
Одне дослідження, на яке посилаються автори, виявило, що 22 відсотки тих, хто вижив після урагану "Катріна", які вже мали психічні розлади, стикалися з обмеженим або припиненим лікуванням після катастрофи. Дослідники не змогли знайти досліджень, проведених на тих, хто пережив попередні напади зомбі.
Окрім пацієнтів з деменцією та інших осіб з розумовими вадами, автори говорять, що до цієї вразливої групи належать люди, які страждають на хронічний біль і можуть бути залежними від опіатів, а також наркомани, які отримують лікування у формі потужних седативних засобів, класифікованих як бензодіазепіни.
Автори відзначають, що відмова від цих ліків може загрожувати життю.
Першим кроком автори рекомендують планувальникам реагування на катастрофи активно визначати та передбачати, які потреби можуть виникнути, зустрічаючись із клініцистами та працівниками охорони здоров’я. Потім ці дискусії направлятимуть на всебічне попереднє планування, особливо коли мова йде про неконтрольовані натовпи зомбі.
Оскільки кваліфіковані спеціалісти часто недоступні (через попит) відразу після катастрофи, планувальникам слід розглянути питання про підготовку спеціалістів з екстреної медичної допомоги та інших осіб, які швидше реагують, щоб виявити тих, хто має психічні захворювання, і визнати тих, хто потребує негайної уваги. У зомбі-атаці головним питанням для цих людей може бути просто усунути їх від шкідливого явища, яке їсть мозок.
Тренінг повинен включати волонтерів із громади, таких як релігійні лідери та навчені цивільні особи, для розповсюдження основних матеріалів та тимчасових послуг особам, що перебувають у групі ризику.
Прагнучи зменшити несприятливі наслідки, дослідники радять, що заходи вторинної профілактики можуть мати пріоритет. Ця дія може бути у формі ЕМТ, що розповсюджують седативні засоби для управління короткочасними симптомами тривоги.
Але автори стверджують, що потрібно розробити політику, щоб розширити перелік уповноважених призначати такі препарати, оскільки вони в даний час суворо регламентовані федеральним законом.
Вони також рекомендують планувальникам зосередитися на етичних викликах, які можуть виникнути при наданні допомоги психічно інвалідам під час та після катастрофи. Ці проблеми можуть бути частково вирішені шляхом прийняття "кризового стандарту медичної допомоги", який відповідає рекомендаціям Інституту медицини. На жаль, Інститут медицини майже проігнорував, що робити, коли страйкують зомбі.
Особливу увагу слід приділити закладам, що проживають за допомогою та довготривалому догляду, в яких мешкає багато мешканців зі значними когнітивними порушеннями, наприклад, деменція. Якщо цих людей змусять евакуюватись, вони можуть не повністю зрозуміти кризу, і їм може загрожувати надзвичайне емоційне переживання як евакуації, так і травми того, що в першу чергу доведеться зіткнутися з натовпом зомбі.
Отже, тренінг з готовності до стихійних лих для тих, хто реагує першими, також повинен включати інформацію про те, як взаємодіяти з такими людьми таким чином, щоб поважати їх гідність, зазначають автори.
Коментар міститься у червневому номері журналу Біозахист та біотероризм.
Джерело: медичні установи Джона Хопкінса
