Розуміння хірургії поперекового відділу
Мета операції злиття попереку (нижньої частини спини) - полегшити біль, оніміння, відчуття поколювання, слабкість, відновити нервову функцію та зупинити або запобігти аномальному руху в хребті. Це робиться шляхом зрощення (з'єднання) хребців разом. Часто зрощення хірургії включає інші процедури, такі як декомпресія або форамінотомія - обидві процедури знімають тиск спинного нерва.
Іноді необхідно видалити міжхребцевий диск - процедуру, яку називають дискектомією. Джерело фото: 123RF.com.
- Злиття нижньої частини спини може здійснюватися з переднього (переднього) або заднього (заднього) відділів хребта. Іноді необхідно видалити міжхребцевий диск - процедуру, яку називають дискектомією. Щоб заповнити порожній простір диска, між тілами хребців імплантується інтермедійна установка з кістковим трансплантатом.
- Окрім інтермедійних пристроїв (наприклад, кліток), процедура поперекового зрощення може включати імплантацію пластини, стрижнів та гвинтів.
- Кістковий трансплантат стимулює вирощування нової кістки в і навколо інтер'єрного пристрою, зрештою загоєння двох тіл хребців разом. Цей процес називається синтезом.
- Два типи кісткового трансплантата - аутотрансплантат (кістка, взята з власного тіла) та аллотрансплантат (донорна кістка).
Коли може знадобитися операція зрощення нижньої частини спини?
Найчастіше перший курс лікування нехірургічний і може включати медикаменти, лікувальну фізкультуру та / або спинальні ін’єкції. Операція на хребті може бути рекомендована, якщо безопераційне лікування не є ефективним, симптоми погіршуються та / або розвиваються неврологічні проблеми. Термін "неврологічний" означає симптоми, пов'язані з нервом, до яких можна віднести посилення болю, радикуліт, оніміння, відчуття поколювання та слабкість у ногах.
Які типи проблем з хребтом лікують за допомогою поперекового зрощення хребта?
- Спондилолістез виникає, коли один хребець ковзає вперед по тому, що знаходиться під ним. Для виправлення ковзання та стабілізації хребта може бути рекомендована процедура злиття, оскільки рух може подразнювати корінці спинного нерва і викликати біль у спині та ногах.
- Дегенеративна дискова хвороба розвивається з часом і призводить до усадки одного або декількох міжхребцевих дисків, що змінює структуру та міцність диска. Структурно, у міру зменшення висоти диска спинальні нерви можуть стискатися, викликаючи симптоми, схожі на сідницю.
Які можливі ускладнення операції злиття поперекового відділу хребта?
Як і будь-яка медична процедура, існують ризики, пов'язані з операцією на зрощенні хребта. Ваш хірург буде вживати заходів безпеки, щоб зменшити ризик ускладнення.
Деякі пацієнти мають високий ризик розвитку псевдоартрозу - термін синтезу, який не заживає; також називається несоюзом. Як правило, пацієнти, які курять, вживають алкоголь надмірно, мають діабет, остеопороз, страждають ожирінням або вживають певні ліки (наприклад, стероїди), загрожують невдалим зрощенням спини. Ваш хірург обговорить з вами потенційні фактори ризику і може призначити стимулятор росту кісток, який слід використовувати після хірургічного втручання, щоб допомогти сплавцю / загоєнню хребта.