Дивно? Стимулятори допомагають людям бути більш зосередженими

У суботу Нью-Йорк Таймс' Алан Шварц розповів нам про зростаючу хвилю підлітків та молодих людей, які звертаються до стимуляторів - зокрема до препаратів, що застосовуються для лікування синдрому дефіциту уваги та гіперактивності (СДУГ), - щоб допомогти навчатися в школі. Наступного дня Меттью Герпер у "Форбс" запитав, де новини в цій історії, враховуючи, що за останні десять років не спостерігається значного зростання використання цих препаратів підлітками та молодими людьми.

Він також висловив міф, здійснений Шварцом, - що ліки від СДУГ, такі як Adderall та Ritalin, діють однаково у людей із СДУГ, але по-іншому у людей без СДУГ. Це неправда, і ви могли б подумати NY Times письменник (або його редактори) зрозуміли б це.

Але мені цікаво - чому нам здається дивним, що люди використовують щось, що покращить результати їхньої школи (чи роботи)? І це проблема чи вдосконалення, яке ми всі повинні прийняти?

По-перше, давайте подбаємо про міф про те, що стимулятори магічно працюють по-різному в нормальному мозку порівняно з СДУГ. Як цитував Герпер з Нейропсихофармакологія вивчення:

Протягом багатьох років вважалося, що стимулятори мають парадоксальний заспокійливий ефект у хворих на СДУГ, тоді як стимулюють «нормальних» осіб та виробляють рухову активацію у щурів. Зараз відомо, що низькі дози стимуляторів зосереджують увагу та покращують виконавчу функцію як у звичайних, так і у СДУГ.Крім того, основні роботи Кученського та Сегала показали, що низькі пероральні дози метилфенідату також знижують рухову активність у щурів.

Тепер давайте розглянемо це використання в якійсь перспективі.

Дорослі споживають велику кількість кофеїну, щоб залишатися зосередженими та підвищувати рівень енергії. Ніхто не моргає оком при такому використанні. Я підозрюю, що це значною мірою пов'язано з тим, що кофеїн є нерегульованим інгредієнтом (у всьому, крім, як не дивно, алкогольних напоїв).

У попередні часи це одна з причин, чому люди теж вдихали нікотин. Цей інгредієнт був більш регламентованим, але ніхто ніколи не замислювався: “Боже, Мері впевнено багато курить і отримує хороші оцінки. Нечесно, що вона вживає сигарети, щоб стільки підтримувати рівень енергії! "

І все ж коли ми звертаємось до інгредієнта, який, як видається, є рецептом (наразі; уряд може не регулювати наркотики, коли їм заманеться), раптом це стає певним моральним чи етичним питанням. Чи правильно, що люди використовують саме цей інгредієнт, щоб допомогти людині бути кращою у справах, які вони намагаються робити у своєму житті?

Хоча свого часу я сказав би: "Ні, це не зовсім чесно", я прийшов переосмислити цю позицію. Зараз я вважаю, що це так само «справедливо», як і вживання будь-якого іншого інгредієнта в наш організм, який допоможе нашій концентрації, увазі чи енергетичному рівню.

Єдина відмінність полягає в тому, що наразі ці інгредієнти все ще регулюються як рецепти і несуть дещо вищий ризик, ніж прийом великої кількості кофеїну (але, ймовірно, значно менший ризик від інших речей, таких як алкоголь).

Чи є довгострокові негативні наслідки прийому стимулятора, такого як Аддералл? Ми насправді не знаємо (дослідження подібні до цього в New England Journal of Medicine припускають, що серйозного серцево-судинного ризику не надто багато).

І ми повинні розглядати будь-які негативні наслідки. Оскільки дослідження також демонструють негативні наслідки надмірного вживання абсолютно законних речовин, таких як кофеїн, або якщо вам щонайменше 21 рік - алкоголю, якщо назвати лише двох.

Замість того, щоб відверто засуджувати їх використання (але час заборони), може бути корисніше насправді висвітлити таке використання в більш яскравому світлі. Якщо люди перестануть приховувати вживання стимуляторів, це може полегшити контроль за їх використанням лікарем.

Нам потрібно подолати наш страх перед зловживанням такими ліками та визнати, що їх вживання буде продовжувати зростати. Тому що мало що може зупинити їх використання таким ненавмисним чином, щоб допомогти когнітивній діяльності людини.