60 хвилин: Пов’язання психічних захворювань із насильством з невеликими даними, фактами
Основною проблемою, яку ця програма відображає, є створення post hoc логічна помилка зв’язку двох, здавалося б, пов’язаних речей та припущення про причинно-наслідковий зв’язок. Оскільки у деяких людей, які здійснюють масові вбивства, є проблеми з психічним здоров'ям, це ознака "невдалої системи психічного здоров'я, якій заборонено втручатися, доки суддя не визначить, що хтось представляє" безпосередню небезпеку для себе чи інших ". Ці двоє можуть мають мало спільного між собою (а насправді, згідно з реальними дослідженнями, не мають).
Ні, ознака того, що ваша система психічного здоров’я зазнала збою, полягає в тому, що ви замикаєте десятки тисяч людей із серйозними психічними захворюваннями у в’язниці за дрібні злочини, а не просто лікуєте їх у менш обмежених умовах.
Або ще гірше, припущення про те, що люди з психічними захворюваннями просто більш схильні до насильства: “Все важче і важче ігнорувати той факт, що більшість людей, які натискають на тригери, виявилися важко психічно хворими - не контролюють своїх факультетів - і не отримують лікування ".
Щоб зробити такий виступ, хтось за 60 хвилин - або хтось, з ким вони беруть інтерв’ю - повинен провести фактичне дослідження сотень масових розстрілів у США за останні три десятиліття і фактично переглянути всі медичні записи стрільців . (Тому що, на відміну від того, що, на вашу думку, вважають засоби масової інформації чи загальна мудрість, масові розстріли протягом усіх трьох десятиліть залишаються відносно рівними - вони не зростають).
Звичайно, ще ніхто не проводив такого дослідження (або, принаймні, жодного, що цитував 60 хвилин, і жодного, що я міг знайти). А це означає, що те, що ви отримуєте - це гіпербола медіа, яка маскується під науку чи дані.
Або, можливо, 60 хвилин просто взяли слово "відомого психіатра" Е. Фуллера Торрі:
Д-р Торрі: Ну, вони безпосередньо пов’язані. Близько половини цих масових вбивств здійснюються людьми з важкими психічними захворюваннями, переважно шизофренією. І якби їх лікували, їх можна було б запобігти.
Тепер я ніде не міг знайти Торрі, який був автором такого дослідження. Думаю, він просто розглянув деякі резонансні справи, прочитав деякі повідомлення у ЗМІ і дійшов такого висновку. І, мабуть, немає скептичного співробітника за 60 хвилин, який би думав: "Гей, якщо він посилається на таку статистику, нам потрібна довідка чи щось інше ..."
Але гірше стає ... Торрі припускає, що якби лише ці вбивці мали переваги від того, що їх торкнеться наша система психічного здоров’я, їх можна було б зупинити. Проте деякі вбивці були на зв'язку з працівниками психічного здоров'я, поліцією та іншими. Принаймні один із вбивць був навіть шанованим фахівцем у галузі психічного здоров'я.
Оскільки тоді Стів Крофт продовжує говорити на кшталт: "І до того, як Джеймс Холмс переодягнувся в Джокера і застрелив 70 людей у кінотеатрі, поліцейських в університеті Колорадо попереджали, що він потенційно жорстокий". Хм, хіба це не той самий Джеймс Холмс, який щойно відвідував психіатра за кілька тижнів до стрілянини, і, судячи з усього, був на лікуванні безпосередньо перед цим? Насправді психіатр був настільки стурбований, що вона насторожила владу, яка потім почала діяти і ... абсолютно нічого не робив.
Або ось що: «У 2007 році студент Вірджинійської техніки Сун-Хуей Чо поводився настільки ірраціонально, що суд зобов’язав його звернутися за допомогою до психічного здоров’я. Наказ ніколи не виконувався ”. Ну, оскільки ми закрили більшість державних лікарень, що ви робите у цій справі - де суддя призначив лікування? Замкнути його у в'язницю і призначити тюремне "лікування?"
Яка частина «60 хвилин» торкається пізніше - ми замикаємо психічно хворих у своїх тюрмах за дрібні злочини. А потім надавати їм мало або взагалі не лікувати, не планувати реінтеграції і не сподіватися, як тільки вони підуть. “Більшість із них будуть тут від кількох днів до кількох місяців, а потім випустять їх на вулицю з пачкою таблеток і без плану. Шериф Дарт каже, що це стало величезною проблемою громадської безпеки ".
Е. Фуллер Торрі, «Відомий психіатр»
"Лікар. Торрі - один із найвідоміших психіатрів у країні ... »Там приємний репортаж, але це звучить більше як щось із прес-релізу, ніж те, що належить до 60-хвилинної новини.
Однак те, що вони залишають про Е. Фуллера Торрі, цікаве. Е. Фуллер Торрі є великим захисником амбулаторного лікування, призначеного судом1 (цим займається організація, яку він очолює, Центр адвокації лікування). Це, ви знаєте, свого роду конфлікт інтересів, щоб говорити про це, коли у вас є шкіра в грі - принаймні про це не згадуючи.
Причиною, яку я згадую, є те, що це, на мій погляд, наводить на думку мотивацію деяких його коментарів. Якщо ми переконаємо людей - через страх і "правдивість" справи - що люди з психічними захворюваннями можуть бути більш жорстокими або небезпечними, ніж інші, тоді нам буде легше приймати наші закони про амбулаторні захворювання (які, ви знаєте, працювали так добре у випадку з Seung-Hui Cho).
Поламана система психічного здоров’я
Однак страх не обов'язково є надійним мотиватором. Як ми вже бачили у цій справі, де законодавці по обидва боки проходу точно не вишикувались у чергу, щоб взяти на заставу мільярди доларів, необхідні для виправлення нашої системи психічного здоров’я.
Наша система психічного здоров'я була порушена з 1980-х років, коли план закриття більшості державних лікарень країни покладався на штати (та їх короткозорі бюджети та навантажені стигмою та упередженим баченням), щоб усунути слабість того, що стосуватися пацієнтів, яким потрібна більша допомога чи нагляд, ніж може забезпечити лише амбулаторія.
Це та сама стара історія, але тепер із додаванням насильства. Ми систематично і систематично недофінансуємо систему охорони здоров’я в США, і це лише одна частина цього недофінансування. Зараз у суспільстві цілком нормально замикати психічно хворих, які потребують більшої допомоги, ніж амбулаторія може надати у в’язницях замість державних лікарень.
Але було б смішно припускати, що якщо ми “виправимо” пошкоджену систему психічного здоров’я, ми скоротимо ці випадкові акти насильства. Можливо, ми б, а може, ні. Але просто безглуздо (і, можливо, трохи маячне) намагатись продати людей на цьому як на причину виправити систему.
Оскільки востаннє, коли я перевіряв, вчені, психологи і навіть "відомі психіатри" не є ворожками і не можуть передбачити майбутнє.
Будь ласка, так, давайте виправимо систему. Але давайте робитимемо це тому, що це правильно робити - не тому, що нас спонукає ірраціональний страх, проголошений «відомими психіатрами» та недбалими журналістами.
Виноски:
- І якщо ви не дотримуєтеся такого поводження, ви потрапите до в'язниці. [↩]
