Дивовижні нові методи знеболення
Якщо ви один із понад 100 мільйонів американців, які страждають на хронічний біль, ви знаєте, наскільки відчайдушно ви можете шукати полегшення. Для постійного або хронічного болю, іноді знаючи, що ви можете отримати лише тимчасове полегшення від ліків, сидить у задній частині мозку і налаштовує передбачення болю.
Чи не повинен бути кращий спосіб, підхід чи підходи, які не покладаються на фармацевтичні препарати для боротьби з болем? Згідно з новими дослідженнями, є кілька нових методів зняття болю, які виглядають дуже перспективними для того, щоб зробити саме це.
Лікування від сторонніх килимків забезпечує несподіване полегшення болю
Це може здатися протиінтуїтивним, проте дослідження, проведене дослідниками з Вюрцбурзького університету, Амстердама та Цюріха, показало, що учасники, які лікувались від болю незнайомими людьми (медичними працівниками з іншої соціальної групи), відчували сильне полегшення болю, ніж коли вони отримували лікування болем хтось із власної соціальної групи. Учасники оцінили свій біль як "менш інтенсивний" після лікування незнайомими людьми, і реакція полягала у зменшенні як суб'єктивних, так і пов'язаних з болем областей активації мозку, що відповідають болю. Дослідники називають це "навчання помилок передбачення", інакше відоме як знеболюючий ефект несподіванки. Пацієнти не очікували відчуття болю від сторонніх людей, і чим менше вони очікували полегшення болю, тим більшим було їх здивування і тим більш вираженим фактичним полегшенням болю після цього.
Вища уважність може зменшити біль
Давно підозрюваний, що він зіграє роль у знеболенні, уважність тепер отримує великі пальці в дослідженні, яке щойно опублікували в журналі Біль. У дослідженні, підтриманому Національним центром додаткового та інтегративного здоров’я (NCCIH), дослідники з Університету Вейк-Форест та деяких інших співпрацюючих установ розглянули, як пройшли учасники, які не мали досвіду медитації, після проходження Фрайбурзького опису уважності, а потім двох тестових сесій за допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ) та теплового зонда та доставки незначних теплових подразників гомілки (іноді незручних). Результати показали, що люди з вищою вродженою уважністю повідомляють, що відчувають менше болю. Їх реакція на больові подразники (тепло) проявлялася в областях мозку (прекунеус / задня порожниста кора), залучених до уваги та суб'єктивних емоційних реакцій на відчуття. Іншими словами, вважається, що ця область мозку відіграє роль у тому, як ви реагуєте на переживання.Дослідники вказують на корисність дослідження щодо нефармакологічних підходів до управління болем, які, крім уважності, можуть включати біологічну зворотну зв'язок та поведінкову терапію, спрямовану на підвищення уважності та зменшення в цій області мозку.
Мета-аналіз ефективності медитації уважності у зменшенні біль при мігрені встановлено, що це може зменшити інтенсивність болю від мігрені, і є перспективним варіантом додаткового лікування для пацієнтів з первинним головним болем. Дослідження 2018 року було опубліковане в Китайський медичний журнал.
Перспективний двоцільовий засіб для знеболення без опіоїдних побічних ефектів
По-перше, погана новина: вона ще не доступна. По-друге, хороша новина: вчені працюють над розробкою знеболюючого препарату з подвійним націлюванням, який є ефективним знеболюючим засобом без будь-яких побічних ефектів опіоїдних знеболюючих засобів. Опіоїди давно відомі своїм ефективним полегшенням болю та дією завдяки активації рецептора му-опіоїдного пептиду (MOP). Проте побічні ефекти СС можуть бути серйозними: залежність, толерантність, пригнічення дихання, гіпералгезія та навіть призвести до звикання. Дослідники розробили біфункціональний агоніст ноцицептину та мю-опіоїдного рецептора під назвою AT-121, який, як повідомляється, забезпечує потужне полегшення болю у приматів, не викликаючи залежності, гіпералгезії або депресії дихання. Сподіваємось, що AT-121 може виявитись безпечним та ефективним знеболюючим препаратом для лікування людей, які страждають хронічним болем.
Домашні вправи для відеоігор від хронічного болю в попереку
Виявляється, є ще одна цільова група, яка може отримати вигоду від гри у відеоігри: старші дорослі з хронічний біль у попереку. Це згідно з дослідженнями Сіднейського університету 2018 року, опублікованими в Фізіотерапія. Це перше у своєму роді дослідження, яке вивчає, наскільки ефективні вправи для відеоігор в домашніх умовах сприяють зменшенню болю у людей старше 55 років за допомогою Nintendo Wii-Fit-U. Результати показали, що учасники мали на 27 відсотків зменшення хронічного болю в попереку, а вправи давали їм 23-відсоткове збільшення функції. 8-тижнева самокерована програма складалася з 60-хвилинних вправ аеробних, зміцнювальних та гнучких три дні на тиждень. Результати були порівнянні з фізичними вправами, виконаними в рамках програми фізичних вправ, яку контролювали фізіотерапевти. Програма вправ для відеоігор пропонує людям похилого віку з хронічним болем у попереку економічно вигідне рішення, яке не вимагає від них виїзду за межі дому - і допомагає їм самостійно управляти своїм болем та продовжувати повсякденне життя, незважаючи на біль.
Інші сценічні засоби для знеболення, які працюють
Незважаючи на те, що продовжуються дослідження нових методів ефективного лікування болю, включаючи деякі, які можуть за кілька років вийти на ринок, існують деякі методи терапії, які мають вірних прихильників і підтримуються дослідженнями, щоб забезпечити неопіоїдне полегшення болю. Вони можуть не працювати на всіх у кожному випадку хронічного болю, але той факт, що вони працюють для значної кількості людей, які шукають знеболення, щонайменше пропонує страждаючим від болю життєздатні альтернативи прийому знеболюючих препаратів, що викликають потенційну залежність.
Зменшення стресу на основі уважності та когнітивно-поведінкова терапія
Результати дослідження, що фінансується Національним центром додаткового та інтегративного здоров'я (NCCIH), частина Національного інституту охорони здоров'я, виявили, що поєднання зниження стресу на основі уважності (MBSR) та когнітивно-поведінкової терапії (CBT) може виявитись "більш ефективним ніж звичайне лікування для полегшення хронічні болі в попереку. " MBSR поєднує в собі елементи медитації уважності та йоги. CBT, навпаки, навчає людей модифікувати конкретні переконання та думки щодо болю. Дослідники вивчали учасників, які протягом року застосовували MBSR та CBT або звичайне лікування. На 26 та 52 тижнях учасники, які застосовували обидва підходи до душевного тіла, відчували кращу роботу та менший біль у спині, ніж звичайна група догляду. Обидві групи (душевне тіло та звичайний догляд) отримали полегшення з точки зору інтенсивності болю та деяких вимірів психічного здоров'я, а ті, хто використовував КПТ, не спостерігали постійного поліпшення стану після 26 тижнів. Однак група MBSR все ще спостерігала покращення. Дослідники припустили, що MBSR може бути "ефективною" формою лікування людей, які страждають хронічними болями в попереку.
Форма психотерапії, когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) виявилася корисною для людей, які борються хронічний біль. Застосовуючи декілька методів, КПТ допомагає страждаючим від болю ефективніше справлятися з хронічним болем, краще управляти ним, змінювати поведінку, що реагує на біль, і підвищувати впевненість у собі, що вони можуть бути активним учасником зменшення болю - і роблять це успішно. CBT вважається психологічним золотим стандартом лікування найрізноманітніших болів. Систематичні огляди та мета-аналізи показали ефективність КПТ у зменшенні больового дистрессу, больового втручання у повсякденну діяльність, дистрес та інвалідність.
