Чи правильне самогубство за допомогою лікаря для важких психічних розладів?
Був кінець серпня, і я був страшенно пригнічений, випробувавши комбінацію ліків No45 або щось подібне (за останні 10 років). Мій внутрішній діалог звучав так:
- Чи всі хочуть бути мертвими?
- Звідки ці люди беруть енергію для функціонування?
- Цікаво, чи були б молоді плебеси в захваті, якби вони мали спосіб померти.
- Чи не всі ми просто хочемо якомога швидше померти?
- Чому ми повинні так довго чекати?
- Я хотів би, щоб я міг сьогодні померти.
Це був особливо чорний момент. Я відчував, ніби потрапив у пастку між цегляною стіною і склом, як тюремна камера, яка продовжувала стискатися, задихаючи мене, коли простір дедалі обмежувався. Я так сильно хотіла вийти з життя, що зробила б майже все, щоб туди потрапити. Незважаючи на мою католицьку віру та мої тверді релігійні переконання, якби лікар запропонував мені кілька барбітуратів, щоб згладити пульс, я не думаю, що я б вагався, розпачливо дотягнувшись до них.
Шлях до здоров’я був нерівним, заплутаним і повним несподіванок. Однак на даний момент я набагато більше зосереджений на житті - і на тому, як я можу щось змінити - ніж на тому, як померти. Тільки сьогодні вранці я побачив групу мічманів, коли я бігав по містечку Військово-морської академії, і моя думка була така: "У цих хлопців так багато пригод".
Слава Богу, не було доступного лікаря, який міг би допомогти мені закінчити це, коли я не міг побачити минулу чорну ніч.
У тривожному творі, який ще деякий час вийшов у «Нью-Йорку» під назвою «Лікування смерті», письменниця Рейчел Авів розповідає історію Годєльєвої Де Трой, бельгійської жінки з важким психічним розладом, яку евтаназував Вім Дістельманс, онколог та професор паліативної медицини. у Вільному університеті Брюсселя. Він був одним з провідних прихильників закону в Бельгії 2002 року, який дозволяє евтаназію пацієнтам, котрі мають невиліковну хворобу, що спричиняє їм нестерпні фізичні або психічні страждання, включаючи психічні розлади.
Про її сина та дочку повідомили лише після її смерті.
Прагнучи зрозуміти смерть своєї матері, Том, син, викриває дуже темну сторону бельгійського законодавства, особливо, оскільки воно стосується осіб з депресією та біполярним розладом. Через тиждень після смерті матері Том надіслав електронною поштою психіатра на ім'я Лів Тієнпонт, який разом із компанією Distelmans заснував Ulteam, клініку для пацієнтів, які розглядають питання про евтаназію. За останні три роки в Авіві до Ультіму приїхало 900 пацієнтів, половина з яких скаржилася на те, що вони страждають психологічно, а не фізично.
Авів пише:
З моменту відкриття Ulteam в 2011 році Тієнпонт заявила, що його "переповнили психіатричні пацієнти" - явище, яке вона пояснює низькою якістю психіатричної допомоги в країні. У Бельгії нерідкі випадки, коли пацієнти роками проживають у психіатричних закладах. Амбулаторна допомога мінімальна, погано фінансується та фрагментована, як це є у більшості країн.У своїй новій книзі під назвою "Libera Me" Тієнпонт закликає лікарів прийняти межі психіатрії і стверджує, що деякі пацієнти живуть з таким сильним болем, їхні думки невпинно спрямовані на смерть, що їх психічні захворювання слід вважати "невиліковими". Перш ніж затвердити запит на евтаназію, вона не вимагає від пацієнтів випробовувати процедури, які, на їхню думку, є інвазивними. Годєльєва ніколи не проводила електросудомну терапію, хоча вона ефективна приблизно для половини пацієнтів з депресією. "Іноді справді занадто пізно", - сказав мені Тієнпонт. "Якщо енергія пацієнта зникла, тоді не гуманно говорити:" Ну, можливо, якщо ти підеш до лікарні, яка спеціалізується на твоїй проблемі ще два роки, це допоможе ". Я думаю, що ми повинні поважати, коли люди кажуть: "Ні - цього досить".
Евтаназія для психіатричних хворих була рідкістю в перші роки дії закону, але пацієнти скаржились, що їх несправедливо стигматизують: душевні страждання, на їх думку, були такими ж нестерпними, як і фізичний біль. Як і хворих на рак, вони піддавались марним процедурам, що знижували якість їхнього життя. Дірк Де Вахтер, професор психіатрії в Університеті Лювена і президент комісії з етики психіатричного центру університету, заявив, що переглянув свою протидію евтаназії після того, як пацієнт, прохання якого він відхилив, покінчив життя самогубством. У 2004 році вона встановила камеру перед газетним офісом в Антверпені і підпалила себе.
У листопаді минулого року, коли 29-річна Бріттані Мейнард переїхала в Орегон, щоб померти на власних умовах, щоб їй не довелося переносити кінцеві стадії раку мозку, ми провели подібні дискусії в групі "За межами синього", групі підтримки Facebook. при депресії.
Синтія Шрадж, член групи, була дуже засмучена несправедливістю, яку виявила історія Бріттані, - деякі види хвороб вважаються більш виснажливими, ніж інші, і лише деякі пацієнти отримують можливість звільнитися від страждань. Я попросив її викласти свою філософію для цього блогу. Вона писала:
Думаю, якщо ми хочемо зробити можливість самогубства самогубством для людей, ми повинні зробити це для всіх людей з серйозними та хронічними захворюваннями. Відмовляючи в цьому шляху тим, хто страждає на депресію та інші розлади настрою, навпаки, тонко кажучи, що ці хвороби "не такі вже й погані". Я б додав, що це означає, що ці люди не здатні до раціональної думки. Хоча я твердо вірю в те, що депресія лежить, чи справді ми віримо, що той, хто щойно отримав діагноз невиліковної хвороби, яка є такою мерзенною, такою болючою, такою виснажливою і такою, що обкрадає гідність, є більш здатним до раціональних думок це ніж хто інший?
А потім вона виховала Робіна Вільямса, що, на мою думку, є слушним. «Я справді сприйняла фактор оплесків, - сказала Синтія, - коли лише кілька місяців тому переважна більшість тих, хто, здавалося, були тими самими людьми, засмучуючи руки з приводу смерті Робіна Вільямса. Насправді, я вважаю, що громадськість набагато більше сприймає зневаги раку та боротьбу з ним, ніж боротьба з запобіганням самогубству. Я вважаю дещо незвичним те, що самогубство загалом ганьблять (або, принаймні, сприймають із сумом, хоч і гнівним смутком), якщо це не планується заздалегідь ».
Синтія, на протокол, не є прихильницею самогубства, якому допомогли. Вона вважає, що погане набагато переважає хороше. Вона вказала мені на чудову статтю в Атлантиці під назвою "Чиє право померти?" онкологом та біоетиком Єзекіїлем Емануелем. Він пише:
Більшість пацієнтів, зацікавлених у самогубстві чи евтаназії за допомогою лікаря, не страждатиме жахливим болем. Як уже зазначалося, депресія, безнадія та психологічний дистрес є основними факторами, що спонукають переважну більшість. Чи слід виконувати їх бажання? Наш звичний підхід до людей, які намагаються закінчити своє життя через депресію та психологічний дистрес, - це психіатричне втручання - не давати їм шприц та наркотики, що закінчують життя.
Одна жінка в нашій групі об'єднала інших членів, щоб спробувати визнати мужність і силу людей, що страждають депресією, щоб переживати виснажливі муки день у день, і все ж продовжувати рухатися вперед із надією та довірою, що темрява не є постійною. Мене дуже схвилювали її слова:
„Смерть з гідністю” - це така загальна фраза зараз у ЗМІ. Але для тих з нас, хто щодня страждає від своїх темних думок, ми живемо «гідно». Кожен день, який ми живемо і проживаємо, є успіхом. Це може бути не красиво. Але це все-таки життя. Тож моєю метою розпочати цю тему було заохотити та кинути виклик тим, хто, можливо, боровся з бажаючими думками закінчити це життя (як це зробив я), і визнати гідне життя і хоробрість, якою ми живемо щодня, страждаючи. Більшість “зовнішнього” світу ніколи не дізнаються. Але це не має значення. Ми знаємо. Тож мої друзі, я кажу це не вам, а собі: замість того, щоб бажати смерті з гідністю, як би зрозуміти, що ми живемо кожен день мужньо? І кожен день, який ми успішно робимо, - це подарунок. Просто зміна перспективи, яку я усвідомлюю, що мені потрібно зробити. Можливо, це надто оптимістично. Але я мушу бути. Я повинен ввести трохи мерехтіння світла в свою темряву ... І я все-таки візьму це!
Приєднуйтесь до ProjectBeyondBlue.com, нової спільноти депресій.
Спочатку опубліковано у розділі "Відчуття розуму в повсякденному здоров'ї".
