Всередині шизофренії: шизофренія у жінок
Часто ми насправді не враховуємо гендерну динаміку в лікуванні чи ліках. Багато ліків перевіряються лише на чоловіках через ризик вагітності тощо. Це означає, що на ринок вийшли цілі ліки, які, можливо, ніколи не тестувались на жінках. Шизофренія вражає жінок різними способами, ніж чоловіки.
У цьому епізоді шизофренічка Рейчел Стар Уітерс та прихильник Гейб Говард обговорюють відмінності у віці, симптомах, способах лікування, способі життя, батьківстві у статі, коли вони переживають шизофренію.
Доктор Хайден Фінч приєднується, щоб пояснити медичну сторону.
Основні моменти в епізоді “Шизофренія у жінок”
[02:00] Вік настання
[04:45] Вік настання в сім'ях з психічними розладами
[05:00] Соціальна динаміка
[07:00] Симптоматика та відмінності лікування у жінок
[11:30] Відмінності діагнозу
[13:30] Вплив менструації на шизофренію
[19:00] Романтичні відмінності у відносинах
[21:20] Вагітність та шизофренія
[31:45] Старіння та другий пік шизофренії
[38:00] Інтерв’ю з доктором Хайден Фінч
[48:00] Будь напористим
[54:00] Самозахист
Про нашого гостя
Доктор Фінч захоплений серйозними психічними захворюваннями, є досвідченим клініцистом і письменником. Окрім розробки програм амбулаторного та стаціонарного лікування для людей із серйозними психічними захворюваннями, вона брала участь у політиці щодо психічного здоров'я та адвокації законодавства. Після аспірантури їй пощастило поєднати свою відданість ветеранам та пристрасть до психічного здоров’я, навчаючись у ВА, де вона брала участь у розробці програми стаціонарного лікування ветеранів із серйозними психічними захворюваннями. Справжній вчитель і вчитель протягом усього життя, доктор Фінч зараз застосовує свою пристрасть до освіти та серйозних психічних захворювань до розробки навчальних матеріалів, спрямованих на зменшення стигми щодо серйозних психічних захворювань та підготовку людей із серйозними психічними захворюваннями, їхніх постачальників та їх сімей до роботи в напрямку одужання. Доктор Фінч практикує те, що вона проповідує щодо встановлення життєвих цілей, і є найбільш задоволеним, коли вона подорожує з родиною або гуляє зі своїми собаками.
Отримайте нову книгу доктора Фінча про шизофренію:
www.haydenfinch.com/schizophreniabook або пряме посилання на Amazon
Комп'ютерна транскрипція епізоду "Шизофренія у жінок"
Примітка редактора: Зверніть увагу, що ця стенограма створена комп’ютером, і тому може містити неточності та граматичні помилки. Дякую.
Диктор: Ласкаво просимо до Inside Schizofrenia, який допоможе краще зрозуміти і добре жити з шизофренією. Ведуча відомого адвоката та інфлюенсера Рейчел Стар Уізерс із участю Гейба Говарда.
Спонсор: Слухачі, чи може змінити ваш план лікування шизофренії щось значне? Є варіанти, про які ви, можливо, не знаєте. Завітайте на сайт OnceMonthlyDifference.com, щоб дізнатись більше про ін’єкції один раз на місяць для дорослих із шизофренією.
Рейчел Стар в'яне: Ласкаво просимо до Inside Shizophrenia. Я тут Рейчел Стар Уітерс зі своїм чудовим співведучим Гейбом Говардом. У цьому епізоді ми досліджуємо шизофренію у жінок. Наступний епізод, ми зупинимось на чоловіках. Але весь цей епізод - для дам.
Гейб Говард: Часто ми насправді не враховуємо гендерну динаміку в лікуванні чи ліках. І це хронічно у всьому здоров’ї, а не лише в шизофренії. Багато ліків, тощо, перевіряються лише на чоловіках через ризик. Вони не хочуть впливати, знаєте, на потенційну вагітність тощо. І з одного боку, це звучить добре. Ми захищаємо вагітність. Але з іншого боку, це означає, що на ринок вийшли цілі ліки, які, можливо, ніколи не тестувались на жінках. Тому я думаю, що цікаво розглядати, як шизофренія по-різному впливає на стать. Очевидно, ми хочемо однозначно заявити, що якщо ви зустрічаєте двох людей із шизофренією, ви зустрічали двох із шизофренією. Ви знаєте, як правило, існує така думка, що всі люди з шизофренією абсолютно однакові. І ми сподіваємось, що це шоу багато зробило, щоб розвіяти цю дезінформацію.
Рейчел Стар в'яне: Так само, якби я зустрів двох хлопців на ім’я beейб, вони, ймовірно, обидва різні,
Гейб Говард: Ймовірно.
Рейчел Стар в'яне: Ймовірно. Неодноразово ви чуєте різницю між чоловіками та жінками із шизофренією, найбільше - це вік початку захворювання. Кажуть, що жінки розвивають його пізніше, ніж чоловіки. У середньому вони кажуть, що на чотири-шість років пізніше, ніж чоловікові поставлять діагноз, підемо. Діагностуйте шизофренію. І це одне з того, що вони неодноразово помічали під час досліджень протягом багатьох років, - це те, що жінки отримують шизофренію в житті пізніше. Іноді, знаєте, наприкінці 20-х років, вони навіть скажуть.
Гейб Говард: Це цікаво, оскільки, як ви вже сказали, це діагноз. З досліджень ми знаємо, що люди народжуються з шизофренією. Тож питання стає, і ми не знаємо відповіді на це, оскільки дослідження триває, чи стають чоловіки та жінки одночасно симптоматичними, але чоловіки швидше ставлять діагноз? Або у жінок симптоми шизофренії розвиваються лише пізніше? І це важко виявити. І частина з них - соціальна інженерія. Якщо жінка поводиться нестабільно, ну, звичайно, вона жінка. І це такий спосіб мислення, який нам доводиться запобігати та переборювати, щоб усі отримували найкращий догляд. Але з одного боку, цікаво подумати про те, коли ми діагностуємо людей і як ми діагностуємо людей. Але з іншого боку, це певно сумно, якщо чоловіки та жінки проявляють симптоми точно в тому ж віці, але жінкам потрібні додаткові чотири-шість років, щоб поставити діагноз. Це також страшно.
Рейчел Стар в'яне: Так. І вони, однак, кажуть, що це менш помітно у жінок, що я міг повністю побачити, бо в мене виросли галюцинації, але я навіть не усвідомлював, що це було дивно до пізніх підлітків. Потім я перестав про це говорити. Тож я не отримав діагнозу до своїх 20 років, щоб я міг легко бачити, знаєте. Ага. Жінки, як правило, більш соціальні. Вони, як правило, активніші, ніж чоловіки, які страждають на шизофренію. Так, так, можливо, він міг би летіти під радаром набагато довше.
Гейб Говард: Цікаво, як ти це викладаєш, Рейчел. Ви сказали, що як тільки помітили, що у вас є ці галюцинації та проблеми, що ви їх приховуєте, але залишаєтесь соціальними, залишаєтесь зарученими та розмовляєте з оточуючими вас людьми. Тоді як чоловіки, помічаючи їх, схильні відступати. Це те відступлення, яке, на мою думку, змушує людей усвідомлювати, що, можливо, щось не так. Знаєте, чому ця людина залишається у своїй кімнаті? Чому у цієї людини немає роботи? Чому ця людина розмовляє сама з собою? Тоді як через те, що ти залишався соціальним, люди не кажуть, ну, привіт, нам подобається, коли Рейчел приходить. Рейчел смішна. Рейчел мила. Вона, мабуть, чує голоси в голові, переживає психоз, галюцинації та всі інші симптоми шизофренії. Я бачу, як це може замаскувати, особливо нашим друзям і родичам, які не є підготовленими психологами чи психіатрами.
Рейчел Стар в'яне: І зворотний бік цієї медалі - це сім’ї, котрі, як правило, мають шизофренію, насправді немає різниці у настанні віку між чоловіками та жінками. Так як брати, сестри. І це тому, що так, якби це було у бабусі, якби це було у мами, ви знаєте, так і так у кузена, ви, як правило, шукаєте ці симптоми і впізнаєте їх раніше, незалежно від того, хлопчик чи дівчинка ростуть. Ви схильні це помічати. Вони визнали, що якщо родина та друзі усвідомлюють, що на горизонті може бути потенційна проблема, вони помічають це набагато швидше.
Гейб Говард: Існує також дослідження з Індії, яке не виявило різниці у середньому віці початку захворювання між чоловіками та жінками. І я думаю, що це насправді говорить про соціальну динаміку між культурами, адже якщо в Індії всі люди одночасно страждають на шизофренію, було б дійсно незвично думати, що існує якась генетична різниця між американцями та індіанцями. Це як би говорить про те, що це соціальна конструкція. І знову дослідження тривають. Ми не впевнені на 100 відсотків у жодному з цих речей.
Рейчел Стар в'яне: У багатьох країнах на психічний розлад дивляться навіть більше, ніж я б сказав у західному світі. Вони не мають статистичних даних про подібні речі, оскільки, на жаль, це може призвести до того, що ніхто не діагностується набагато пізніше в житті, коли вони взагалі не можуть функціонувати. Тож це цікаво. Коли ми схожі, ви знаєте, як люди ростуть. Що очікується від чоловіків та жінок? Я думаю, жінки іноді можуть довше літати під радаром лише тому, що ти не такий, ну, хлопець у 18 років, йому потрібно вийти. Йому потрібно влаштуватися на роботу. Йому потрібно. Так, я відчуваю, що як і моя сім'я, вони будуть трохи м'якше ставитися до дівчинки в сім'ї, ніж до хлопчика. Тож я легко бачу, як це летить під радаром.
Гейб Говард: До Вашої точки зору, Рейчел, коли ми говоримо про соціальні відмінності між чоловіками та жінками, яких існує дуже багато, я справді думаю про людей, які тривалий час боролись із шизофренією. І коли я працюю з цими людьми, вони кажуть, привіт, дивіться, у мене не було роботи п’ять років. І всі чоловіки дуже хочуть знати, що робити щодо свого резюме. У них є п’ятирічний розрив, п’ятирічний розрив, п’ятирічний розрив. І багато з жінок люблять, ну, п’ятирічний розрив - це не проблема. Я виховував дітей. Я був доглядачем сім'ї. Просто ніхто не ставить під сумнів свій п’ятирічний розрив, тоді як люди ставлять під сумнів п’ятирічний розрив у чоловіків. І все це лише для того, щоб у деяких випадках різниця між методами лікування та симптомами шизофренії набагато більше пов’язана з нашим суспільством, ніж із справжньою хворобою. Тепер, все сказане, існують процеси та симптоми хвороб, процеси, які по-різному працюють у жінок проти чоловіків.
Рейчел Стар в'яне: Коли ми вникаємо в симптоми, якщо я кажу це, і ти знаєш, ти така, ну, Рейчел, я жінка, і я не сприймаю це так, або я чоловік, і я цілком мати. Ні-ні-ні. Тільки кажучи загалом, які симптоми, як правило, загострюються у різних статей? Жінки насправді, як ми вже говорили, більш товариські. Тож різні речі, такі як квартира, впливають майже там, де ви не відчуваєте емоцій. У вас дуже тупий вираз виражається не так часто у жінок. Жінки, як правило, навіть більше емоцій. І я знаю, що це як, о, звичайно, жінки емоційні. Але на шизофренію багато разів люди мають притуплену емоційну реакцію, тому вони насправді реагують не однаково, цитуйте цитату, звичайні люди. Але жінки, ми все ще діємо більш емоційно до оточуючих. Всередині ми можемо цього не робити, але ми можемо начебто підробити це набагато краще. Наша мова не зменшується. І мені це здалося цікавим, Гейб, жінки з шизофренією насправді фізично активніші, ніж чоловіки. А також при цьому вони можуть бути більш ворожими. Ви знаєте, минулі епізоди, коли ми говорили про насильство та шизофренію, якщо б ви зобразили насильницького шизофреніка, я не думаю, що хтось зображує жінку.
Гейб Говард: Я не тільки не думаю, що хтось зображує жінку, я думаю, що спосіб реагування суспільства на чоловіка, який є агресивним, і на жінку, яка є агресивним, дуже відрізняється. І для цього існує безліч причин. Слухайте, я важу 275 фунтів і мені шість футів три. Якщо я буду надзвичайно агресивним і голосним, це буде виглядати набагато страшніше, ніж якщо кричить Рейчел, яка значно менша за Гейба. Крім того, люди, як правило, бажають деескалації самок, ніж чоловіків. І знову ж таки, багато з цих речей підпадають під соціальні конструкції, і все наше суспільство налаштоване таким чином. Правда? Це важливо не лише при шизофренії. Ми бачимо це в роботі поліції. Ми бачимо це на робочих місцях. Ми це бачимо, ви знаєте, я ніколи не міг кричати на сервері публічно. Але, знаєте, існує ціла тенденція в Інтернеті називати жінок, які кричать на серверах, Карен, і всі вважають, що це смішно. Але щиро, гумор походить від того, хто кричить на когось публічно. І оскільки ця людина жінка, це вважається смішним. Ви ніколи не зможете змінити меми Карен на Джона. Ну, ти знаєш, Джон просто встає і починає кричати на сервері. Люди думають, що це не смішно.
Рейчел Стар в'яне: Ні, це так, так, усі обертаються і схожі на те, що збираються викликати поліцію, думаючи, що він почне гойдатися.
Гейб Говард: Сприйняття дуже, дуже різне. І оскільки шизофренія - це хвороба, яка базується на самозвіті, на основі спостереження, на основі поведінкових зразків. Очевидно, що сприйняття суспільством того, що вони спостерігають, визначатиме діагноз, який ви отримуєте. І з цією метою через різні способи сприйняття статі жінки часто частіше отримують неправильний діагноз шизофренії, ніж чоловіки.
Рейчел Стар в'яне: Коли справа стосується звітування про стан здоров’я, я вважаю, що чоловіки та жінки, мабуть, також частіше повідомляють про різні симптоми. Я не думаю, що я коли-небудь заходив і звітував, ти знаєш, о, я просто не хочу виходити зі своїми друзями. О, я просто хочу, начебто, залишитися всередині. Я говорив про депресію, і це був початковий діагноз, який мені неодноразово ставили, саме те, що у мене була депресія. І я надто боявся навіть виховувати галюцинації та марення. Я начебто, ти звикнеш просто, о, добре, ти просто надмірно реагуєш. О, ти просто передумав. Тож мені ніколи не спадало на думку, що певні речі, які я мав, були оманою. Це було просто, о, так, я просто, я надто обмірковую речі. Тому я думаю, що загалом легко побачити жінок, яким діагностували різні речі. Цікаво, чи швидше лікарі називають чоловіків шизофреніками, ніж жінок.
Гейб Говард: Важливо зазначити, наскільки важко це досліджувати та вивчати, коли ми існуємо в культурі, яка активно її не обговорює. І коли ми вже говорили про це шоу, культура та суспільство впливають на наш світогляд. Отже, коли чоловік дивиться на пацієнтку, деякі з цих упереджень неодмінно прокрадуться. Я справді думаю, що ми досягли великих успіхів зараз, коли більше жінок перебуває на психіатрії, бо, хоча у них також є упередження, вони, принаймні, мають вставив більше розуміння жінок. І я думаю, що це дуже, дуже добре. Зараз одна з речей, яка мені цікава, коли ми планували шоу, Рейчел, я був шокований тим, наскільки просто суспільство. Як ви ставилися до цього? Про що ви думали, досліджуючи шоу?
Рейчел Стар в'яне: Це змусило мене озирнутися на своє власне життя і якось подумати, так? Ви знаєте, як мені сподобалось повідомляти про себе, знаєте, певні речі, і мені не сподобалось, як на них реагували. І я повертаюся до більш фізично активної та ворожої речі. Я дуже, дуже вороже ставився до свого батька, особливо коли я навчався в середній школі. І я не маю на увазі, що хотів би йому нашкодити чи щось інше, але я мав би ці поломки, і він намагався стримати мене, що просто погіршувало ситуацію. Ви знаєте, не обов’язково робити найкращий спосіб впоратися з кимось із психотичним зривом. І він все ще був набагато більший за мене і міг як би схопити мене і керувати мною. Але я думаю зараз, якби мій брат був більшим за мого батька, не було б ніякого контролю. Це, безумовно, переросло б до поліції, або ми не можемо з цим розібратися набагато швидше, ніж зі мною. І це просто змушує задуматись. Нічого собі, так, якби я був хлопцем, знаєте, чи навіть просто фізично іншим, моє життя могло б склатися, я не хочу сказати гірше, але це мало б інший вплив.
Гейб Говард: Рейчел, ну, це незручне питання. Ви думаєте, що жіночий менструальний цикл має щось спільне з шизофренією і чому чи чому?
Рейчел Стар в'яне: О, я думаю, це абсолютно так. Я давно думав, що менструальні цикли та речі, що стосуються жінок, безумовно, впливають на мою шизофренію. Мене не засмучує те, що принаймні раз на місяць я знаю, що протягом трьох днів моя шизофренія стане значно гіршою. Я втрачу зв’язок з реальністю. Я збираюся стати більш просторим. Я повинен бути дуже обережним. Я стаю більш маячним. Я знаю, що мої галюцинації погіршуються. Я майже повинен передбачити, що настають ці дні. І в ці дні мені потрібно якомога більше жити у своїй кімнаті, щоб уникнути потенційних проблем. І це прямо перед менструацією. І це траплялося знову і знову. І я розповів про це багатьом лікарям. І це не так, як ви можете просто, добре, ну, ви знаєте, приймати ліки протягом трьох днів. Це не працює так. Знаєте, вони просто будуть такими, ну, знаєте, обов’язково відстежуйте це і робіть все можливе. Насправді ніколи не було подібного способу впоратися з цим. І це засмучує, тому що, розмовляючи з іншими жінками з шизофренією та психічними розладами, вони погоджуються, що з ними трапиться саме те саме. І все ж ніхто насправді не має відповіді на нас.
Гейб Говард: Інакше кажучи, половина населення шизофренії стикається з цією проблемою або у неї в якийсь момент була, і, здається, немає великого поштовху щось робити з цим, вирішити її або скласти план крім ханкера. Це лише частина жіночості. Я гадаю, що це надзвичайно проблематично, оскільки три дні на місяць, це 10 відсотків вашого життя у середньому у віці від 16 до 45 років. Це багато часу.
Рейчел Стар в'яне: Так, і я не кажу, що це три дні для всіх жінок із шизофренією. Це лише я, я знаю, що настануть три погані дні. І це не просто добре, жінки кажуть, привіт, я думаю, що це відбувається. Ні, було помічено, що симптоми шизофренії у жінок значно посилюються під час фази низького рівня естрогену свого менструального циклу, яку жінки переживають раз на місяць, якщо вони перебувають у певному віці. Так, так, це спостерігалося. Симптоми набагато важчі. Це як, добре, ми не будемо цим займатися. І я не намагаюся щось викладати. Але я б сказав, що в більшості випадків мені пощастило поспілкуватися з дослідниками з тієї сторони психічного здоров'я, людьми, які подібні до вчених, це, як правило, переважно чоловіки. Я бачив, що це не так багато на їхньому радарі. Просто так, так, якщо дев'яносто відсотків хлопців є дослідниками, їм навіть у голову не спадає розбиратися в цьому.
Гейб Говард: Рейчел, з цієї ж точки зору, ви вже більше десяти років ви є адвокатом шизофренії, захищаючи інших. Але, звичайно, вам довелося захищати себе. Дійсно, мабуть, з самого початку. Що ви радите жінкам, які переживають це, щоб вони могли захищати себе і мати шанс бути почутими?
Рейчел Стар в'яне: Я вже так багато разів говорив про стільки різних речей у цьому подкасті, але відстежуйте ваші симптоми. Вмійте насправді доводити, а це звучить погано, доводьте. Мені сподобається моя маленька програма, це програма для менструації, яка відстежує менструації, і все таке, але це дозволяє мені зменшувати симптоми. Тож ви можете насправді сподобатися вручити його лікареві, бути, ні, ні, дивіться. Бачите цей тиждень тут? Бачите це? Знову ж таки, я ніколи не отримав хорошої відповіді про те, як боротися з цією конкретною ситуацією. Але це допомогло змогти бути схожим, дивись, ні. Я бачу, що це основні три дні, і я зазвичай можу вибрати тиждень, коли ці дні наберуться. І просто якось, гаразд, давайте зробимо все можливе, щоб працювати якомога менше, знаєте, якщо це варіант для мене та подібних речей.
Гейб Говард: Рейчел, продовжуючи обговорення симптомів, які впливають лише на жінок. Жінки з шизофренією діагностуються набагато пізніше в процесі раку молочної залози, ніж жінки без шизофренії.
Рейчел Стар в'яне: Так. І є кілька різних причин, чому вони вважають, що це так. Одне з них полягає в тому, що жінки з шизофренією, як правило, ігнорують своє фізичне здоров’я більше, ніж звичайне населення жінок. ГАРАЗД. І це може бути частково через психоз, насправді не усвідомлюючи, що щось не так. Для мене я легко бачу, що багато разів моє фізичне здоров'я просто відходить на другий план мого психічного здоров'я. Це наче я вже так багато намагаюся тримати свій мозок на шляху. Я легко можу не турбуватися про фізичні речі, тому що я вже використовую шість різних препаратів від мозку. Мені справді потрібно займатися іншими справами? І я думаю, що я так часто ходжу до психіатра, свого терапевта так часто, а потім мені теж до нормального лікаря? Коли я читав різні статистичні дані щодо того, яку жінку з шизофренією, як правило, не лікують до пізніх стадій, остеопороз, також захворювання щитовидної залози, діабет. Так, я міг це побачити. Я цілком міг це побачити. Занадто зайнятий, турбуючись про те, що ваш мозок розвалюється вдвічі менше, щоб турбуватися і про своє тіло.
Гейб Говард: Як ми вже обговорювали в епізоді минулого місяця, люди з шизофренією набагато частіше мають більше супутніх проблем шизофренії та чогось іншого. Тож у такому напрямку думок для жінки не надто довго розглядати, що одним із таких супутніх захворювань, звичайно, буде рак молочної залози.
Рейчел Стар в'яне: Так, beейб, це цілком логічно.
Гейб Говард: Рейчел, перейдемо на мить до побачень. Зараз чоловіки та жінки культурно та суспільно датуються по-різному. Тож не надто важко припускати, що жінки з шизофренією та чоловіки з шизофренією також зустрічаються по-різному. Зараз, яке дослідження ви знайшли? Тому що я був справді здивований тим, що взагалі були проведені дослідження того, як люди, які живуть із шизофренією, зустрічаються. Але ти знайшов це багатство.
Рейчел Стар в'яне: О, так багато. І на цьому зауваження, протягом моїх років відкритості щодо шизофренії, я неодноразово отримував повідомлення від чоловіків-підлітків до значно старших, аж до подобання чоловікам 70-х та 80-х років. І одне з головних, що вони мені завжди виховують, - це романтичні проблеми з протилежною статтю. І я навіть мав кілька дуже гнівних коментарів до багатьох своїх відео. Це буде начебто, ну, тобі легко сказати, ти знаєш, ти не надмірна вага чоловіка. І я люблю, ти знаєш, і я це розумію.
Гейб Говард: Ага. Що ти на це скажеш? Ага.
Рейчел Стар в'яне: Ага. Так, я бачу, так. Існує "Як я зустрів вашу матір", якщо ви коли-небудь дивитесь це шоу, де Барні, як маленька діаграма, говорить, що, знаєте, жінки, їхня гарячість і їх божевілля, і таке подібне не можна вимкнути. Тож чим гарячіша жінка, тим вона може бути божевільнішою. Але ви не хочете зустрічатися з жінкою, яка подобається справді, дуже божевільною, але вона не така гаряча. І це як телевізійне шоу, і це жарт. Але я думаю, що жінки можуть уникнути, так, хлопці будуть пропускати безліч речей, щоб все-таки зустрічатися з певними жінками. Знаєте, жінок можна було б просто бачити по всьому, начебто, ну, так, вони трохи божевільні чи дикі, і це не погано. Вони все одно зможуть зустрічатися і одружуватися. Тоді як хлопець - це більше червоні прапори. Також простіше приховувати свою шизофренію як жінка. Якщо я перебуваю в додатку для побачень, і я розмовляю з 34-річним хлопцем, який живе вдома зі своїми батьками у їх підвалі.
Гейб Говард: Це подібно до угоди
Рейчел Стар в'яне: Ага. Ага.
Гейб Говард: Для вас. Незважаючи на те, що ви 34-річна жінка, яка живе вдома у підвалі батьків.
Рейчел Стар в'яне: Так, легше бути таким, ну, ти знаєш. О, добре. Для неї це нормально, але так. Хлопець, я відразу думаю, що це як, о, ні. Це несправедливо. Я згоден. Це абсолютно несправедливо.
Гейб Говард: Рейчел, жодне шоу про жінок та шизофренію не може бути повним, якщо ми не обговорюємо вагітність. Що все ви дізналися про жінок-шизофреніків, які вагітні або намагаються завагітніти?
Рейчел Стар в'яне: По-перше, я відчуваю, що нам слід вдаритись по тому, що це чутлива тема. Чи повинні жінки з шизофренією взагалі завагітніти? Чи слід активно шукати, щоб бути схожим на, так, я хочу мати своїх дітей? У мене люди просто несподівано на мене прийшли, як я, то що ти будеш робити? І незалежно від того, що у мене шизофренія, діти є грубими. Дозвольте мені це наголосити. Вони просто грубі. Гм, і мені здається, що.
Гейб Говард: Але навіть сказано, я думаю, важливо вказувати на те, наскільки ти не хочеш мати дітей, Рейчел, ти все одно вважаєш, що було б неправильно, якби хтось прийняв закон, згідно з яким жінки з шизофренією не можуть бути матерями.
Рейчел Стар в'яне: Так, я згоден. Мої власні переконання, і я думаю, що це буде по-різному для кожної жінки з шизофренією і по-різному під час вашої шизофренії. Моє стало неймовірно поганим часом, коли жодна з моїх вагітностей не була б варіантом. Ні затримуючи роботу, ні як керуючи автомобілем. Це просто переживання у певних психотичних епізодах. Зараз, якби я завагітніла, це був би не кінець світу. Так, це не було б чудово, знову ж таки. Але я справді не думаю, що щось, знаєте, жахливе. Я не в дуже поганому психічному місці. Чи є у мене ще епізоди? Так, але я відчуваю, що я б, чесно кажучи, міг зараз народити дитину і бути в порядку. Знову ж таки, це вразливий предмет на всі боки.
Гейб Говард: Вражало, наскільки це було чутливо. Я маю на увазі, коли всі важили. Важили чоловіки, жінки, матері, навіть політики. Дослідження було відверто шокуючим щодо кількості людей, які мали думку про те, що жінка є матір’ю. І я хотів би зазначити, що жінка, яку ніхто не знає, ми не обговорюємо, чи не Рейчел. Так само, як і цілий ряд жінок на основі медичного діагнозу. І раптом велика група людей вирішила, що їхня думка дуже актуальна.
Рейчел Стар в'яне: І це те, що неодноразово траплялося протягом історії. Я живу в Південній Кароліні і трохи на північ від мене в Північній Кароліні, була велика проблема, коли навіть не так давно, в 60-х, 70-х і 80-х роках, жінки, які мали психічні розлади, були стерилізовані. Якби вони були в різних притулках і подібні речі, їх просто примусово стерилізували. Деякі з них, яким навіть не поставили правильний діагноз. І це щойно сталося, що тривало. І це також мало багато спільного з етнічними групами. Тож це як справжня річ. І я знаю, що за ці роки я отримав стільки повідомлень, що вам потрібно стерилізувати. І я люблю, добре. Але це смішно, адже, так, у вас будуть люди, які нічого про вас не знають, які дуже, дуже захоплені цією темою. Можливо, і це ніяк не впливає на них. І це буде дуже особисте питання. Давайте поговоримо про деякі страхи перед вагітністю жінки, яка страждає на шизофренію. Одне з них полягає в тому, що вони можуть не усвідомлювати або визнавати, що вагітні.
Рейчел Стар в'яне: Це може бути через психоз. Можливо, вони заперечують вагітність. Можливо, вони неправильно тлумачать. Подумайте приблизно про те, скільки ліків викликає набір ваги. Я знаю, хтось набирає вагу, і ти починаєш приймати нові ліки. Вам навіть у голову не спадає, о, почекайте, це не так, це не такий тип набору ваги. Отже, це турбота про те, що жінки-шизофреніки не обов’язково досить швидко усвідомлюють, що вагітні. І це ціла сторона ліків. Зазвичай настійно рекомендується припинити антипсихотичні препарати та більшість антидепресантів, і навіть не, якщо ви вагітні через безпеку дитини. А далі йде відкликання. Отже, хоча раніше хтось міг бути стабільним, відмова від ліків, щоб бути вагітною, може спричинити інші проблеми. Це все просто дуже цікаво. І немає однозначної та сухий відповіді, о так, ви повинні повністю завагітніти чи ні. Я думаю, це особисте рішення та ситуація, яка, так, буде різною для кожної людини, яка переживає вагітність.
Гейб Говард: Ми повернемося після цього повідомлення від нашого спонсора.
Спонсор: Іноді може здаватися, що черговий епізод шизофренії не за горами. Фактично, дослідження показало, що пацієнти мали в середньому дев’ять епізодів менш ніж за шість років. Однак існує варіант лікування, який може допомогти затримати ще один епізод: ін’єкція один раз на місяць для дорослих із шизофренією. Якщо затягування чергового епізоду здається, що це може змінити ситуацію для вас чи вашої коханої, дізнайтеся більше про лікування шизофренії за допомогою ін’єкцій раз на місяць на сайті OnceMonthlyDifference.com. Це OnceMonthlyDifference.com.
Рейчел Стар в'яне: Ми знову обговорюємо, як шизофренія впливає на жінок.
Гейб Говард: Очевидно, коли ми говоримо про вагітність, Рейчел, ми повинні говорити про материнство. Отже, ти зараз жінка із шизофренією і маєш дітей. Щодо цього було безліч досліджень. Це було переконливо.
Рейчел Стар в'яне: Так. І коли ми маємо справу з психічними розладами, знаєте, у вас є бездомність. У вас є багато я не хочу говорити сумних історій, але у вас є багато сумних історій, які також враховані. У вас є багато сумних історій, що стосуються зґвалтування та подібних речей. Третина жінок, хворих на шизофренію, втрачають опіку над своїми дітьми. І чи збираються діти до інших членів сім'ї, колишніх партнерів, системи патронатного виховання. А інші, жінки з шизофренією, які мають дітей, дуже мало підтримують єдине піклування. І це повертається до страху, що вони не в змозі правильно доглядати за дитиною, що вони можуть не розпізнавати проблеми, особливо в дитинстві. Що може знадобитися дитині, що вона переживає. Мати може трактувати це неправильно. І знову ж таки, це все - дошкульна тема, тому що кожна ситуація буде іншою. І я навіть не уявляю, що потрапив у таку ситуацію. Я сказав кілька хвилин тому, як, о, я відчуваю, що якби я завагітніла, я, знаєте, здебільшого, я б у порядку. І я досі стою за цим. Але мені потрібна була б велика допомога. Мені знадобилася б велика допомога. Сподіваємось, знайдеться партнер, але якби не було, то з батьками, тому що батьки вже багато разів повинні вступати зі мною. І я відчуваю, що мені навіть знадобиться більше, щоб переконатися, що я був. Я особисто бачив реальність правильно, якщо в моїх руках було трохи іншого життя.
Гейб Говард: Одне з цікавих речей, яке я побачив, коли читав це дослідження, - це думка, що мами з шизофренією не мають великої свободи дій. Щойно ви сказали, що вам знадобиться велика допомога. Я б справді кинув виклик тобі знайти матір на цій планеті, якій не потрібна велика допомога. Зараз я розумію, що якщо ви керуєте будь-якою хворобою,
Рейчел Стар в'яне: Так.
Гейб Говард: Ні, не психічні захворювання. Якщо у вас хвороба, то, очевидно, вам знадобиться додаткова допомога. Це зрозуміло. Але чи вважаєте ви, що планка для жінок із шизофренією значно нижча? Що, якщо щось трапиться, якщо станеться помилка, якщо з’явиться симптом хвороби, це як, о, ну, ти шизофренік, ми повинні взяти твою дитину? Тоді як з іншими матерями, наприклад, ну, ну, ти щойно помилився. Помилки є частиною батьківства. Всі це роблять. Чи вважаєте ви, що це є чинником деяких із цих статистичних даних?
Рейчел Стар в'яне: Абсолютно. І я думаю, якщо хтось має якийсь навіть генетичний розлад, дуже мало людей люблять, о, у вас не повинно бути дитини. Ви не повинні закінчувати, знаєте, добробут іншої людини. Але коли справа стосується розумових речей, це як, о, у вас депресія? О, у вас біполярний? О, у вас шизофренія? Ні, ні, ви не повинні бути поруч з дітьми. І навіть не так, як ти не повинна бути матір’ю, ти не повинна бути поруч з дітьми. Отож, безумовно, існує подвійний стандарт із тим, що все, що завгодно психічно збиває людей.
Гейб Говард: Просто стільки стигми, дискримінації та дезінформації, що це ускладнює. І це цікаво, бо, ти знаєш, Рейчел, я люблю тебе і думаю, що світ тобі, але я знаю, що таке хворіти. І я не уявляю, щоб доглядати за дитиною. І я не уявляю, як ти піклуєшся про дитину, коли ти такий хворий. І частина мене - це, о, боже, я не знаю. Можливо, це не гарна ідея. Але моя мама зламала зап’ястя, коли в неї було троє дітей. Ці шість тижнів у неї не виходило добре. Батько втратив роботу, коли ми були молодшими. Ну, це теж не гарна ідея. Я просто думаю про всі напасті, з якими підростала моя сім’я. Але всі були на зразок, привіт, об’єднайтеся, виробіть це. Ти можеш це зробити. Ніхто не сказав, о, так, це доказ того, що люди на ім'я Гері Говард не повинні бути батьками. О, це доказ того, що люди на ім’я Сьюзен Говард просто не можуть зламати материнство. Ми щойно пройшли через це як сім’я та громада. І я думаю, що частіше жінки з шизофренією просто не отримують цих переваг. І я думаю, що на це варто звернути увагу, оскільки це ще один рівень, який дуже ускладнює жінкам із шизофренією вести життя, яке їм хотілося б.
Рейчел Стар в'яне: І я хотів зробити невеличку нотатку з цього приводу. Знову і знову я міг знайти стільки інформації про жінок, які мають дітей, аж до шизофренії, як плюси, мінуси, переважно мінуси та просто багато людей з думками. І все ж майже нічого про чоловіків із шизофренією є батьками. Нічого. Справді, взагалі нічого не було. Просто це цікаво, як, наприклад, як суспільство ми розглядаємо людей з психічними розладами, які мають сім’ї. Начебто це було просто так, як жінки, очевидно, так, вони будуть з цим боротися, але не чоловіки.
Гейб Говард: Це неймовірно і, очевидно, те, про що ми поговоримо далі в наступному місяці про чоловіків із шизофренією. Рейчел, переходячи від материнства, доводиться говорити про процес старіння. Яка різниця між чоловіками та жінками, хворими на шизофренію, коли ми старіємо?
Рейчел Стар в'яне: Це захоплює. Ми говорили про більш ранній вік початку, про те, що жінки, як правило, отримують шизофренію пізніше. Інша річ, однак, полягає в тому, що жінки можуть пережити другий пік шизофренії, як вони це називають. І це, як правило, жінки у віці від 45 до 50 років, яким раніше не діагностували шизофренію. Це раптово з’являється, і це пов’язано з ударом перед менопаузою. І вони думають, що тому що естроген падає, в естрогені є щось таке, що тримає шизофренію під контролем. І повертаючись до того, про що ми говорили раніше, періоди та зниження естрогену. Але у чоловіків цього немає. Немає другої частини життя, коли раптом у людини, яка не хворіла на шизофренію, розвинеться у 50-х, 60-х. Це просто не видно. Насправді, чоловіки з шизофренією у віці, як правило, отримують більше можливостей. А у жінок все навпаки, тому що у деяких жінок раптово розвивається шизофренія. І в цьому багато чого. Мені було цікаво, коли я подивився на різні дослідження, чи вже були у цих жінок шизофренія? Але, можливо, тому, що вони були такими соціальними, їх просто не було впізнати? Або це справді просто з’явилось у той момент? І відповіді на це немає. Але я вважав, що це було дуже цікаво, і якщо на вас вже поставили діагноз шизофренія, то на що слід звернути увагу. Що може бути набагато гірше, коли б ти досяг сорока п’яти років, якщо ти жінка. Отже, знаєте, я провів там трохи більше 10 років. Тик годинника для другого раунду розваг.
Гейб Говард: І це щось інше, про що жінки повинні знати, що може бути, а може бути, не таким дослідженим чи обговореним. Часто я думаю, що суспільство забуває, наскільки освіченими здогадками є діагностика психічного здоров'я. Шизофренія діагностується спостереженням. Це обробляється найкращими прикладами практики та дослідженнями, а потім додатковим спостереженням. Від людини, яка живе з шизофренією, багато повідомлень про себе. І все це насправді дозволяє нашій культурі, нашому суспільству та упередженості впливати на кінцевий результат. Ми повинні це усвідомлювати. Хоча це звучить страшно, і це так, але мені не подобається думка, що чоловіки та жінки по-різному ставляться. Очевидно, вам не подобається думка про те, що чоловіки та жінки по-різному ставляться, оскільки це здається схожим на те, що жінки отримують короткий кінець палиці. Це те, що ми маємо зараз. А для жінок, які слухають це шоу, саме тут адвокація так важлива, поряд з освітою. І, Рейчел, я запитую вас, чи знали б ви будь-яку з цих відомостей про те, що є жінкою, яка живе з шизофренією, якби не ваша робота? Чи почуваєтесь ви сьогодні більш освіченим та більш наділеним, ніж до дослідження цього шоу? А яку пораду ви даєте жінкам, які живуть із шизофренією, щоб переконатися, що вони отримують найкращий догляд, враховуючи той факт, що вони жінки?
Рейчел Стар в'яне: Я б не знав багатьох речей, про які ми сьогодні говорили, але особливо того, як вважається, що естроген впливає на шизофренію. Нічого з цього мені ніколи не виховували. Жоден лікар ніколи нічого не говорив. Як я вже казав, мені близько 30-х років, і ти міг би подумати, може, просто так, щоб ти знала, Рейчел, ти знаєш, жінки з шизофренією, тут може стати набагато гірше в найближчі кілька років. Нічого з цього мені ніколи не говорили. І це змушує мене усвідомити, наскільки важливо проводити власні дослідження. І я не кажу, що слід поставити собі діагноз. Я кажу, щоб по-справжньому знати і досліджувати, що може бути на горизонті, особливо з приводу вагітності та подібних речей. Я люблю, добре, ну, я не планую мати дітей. То чому б мені колись хотілося досліджень чи вивчати все це? Але тоді саме це призвело мене до того, щоб дізнатися про все це, що призвело до менопаузи. І знову ж таки, це просто не те, що ви зазвичай бачите в будь-якій маленькій брошурі в кабінеті лікаря або піднімаєте на будь-якій зустрічі терапевта.
Гейб Говард: Рейчел, ти була здивована, дізнавшись, наскільки розділені фізичне та психічне здоров'я? Тому що мені просто здається, що до того, як ми розпочали дослідження для цього шоу, нікому і в голову не спадало, що ваше фізичне здоров'я буде визначати ваші результати психічного здоров'я. І хоча це хронічна проблема, але повсюдно в пропаганді психічного здоров’я, особливо щодо шизофренії. Той факт, що те, що відбувається з вашим фізичним тілом, було настільки віддалене від лікування шизофренії, як ви це відчуваєте?
Рейчел Стар в'яне: В останньому епізоді ми говорили про, цитата, супутню захворюваність, а потім, щоб перейти до того, щоб побачити, як працюють гормони. Вони роблять, все впливає на вашу шизофренію. І все це пов’язано. І так, важко. Психічне здоров’я впливає на ваше фізичне і навпаки. Щось інше, про що ми, люди з психічними розладами, повинні знати і якось не бути настільки жорсткими до себе. Оскільки я проводив дослідження та просто дізнавався про різні статистичні дані, багато речей є нормальними, про що я просто не підозрював. Це як, привіт, це нормально, що у мене є ця проблема. Це не те, що я супер нездорова. Багато жінок або багато людей з шизофренією також борються з цим. Це добре і погано. Давайте підемо з цим. Це добре і погано, Гейб.
Гейб Говард: Рейчел, дякую тобі за відвертість. Тепер у вас була можливість поговорити з доктором Хайден Фінч, який є доктором наук. і дослідник, і розуміє шизофренію з клінічної точки зору. І ти повинен задати їй багато запитань про, ну, насправді відмінності між чоловіками та жінками, а конкретно, як це - бути жінкою та отримувати лікування від шизофренії. Це чудове інтерв’ю. І ми збираємося грати це прямо зараз.
Рейчел Стар в'яне: Наш сьогоднішній гість - доктор Хайден Фінч, психолог з Айови. Щиро дякую, що сьогодні були з нами.
Доктор Хайден Фінч: Я дуже рада бути тут. Дякую за можливість.
Рейчел Стар в'яне: У нашому сьогоднішньому епізоді ми зосереджуємось на жінках, які страждають на шизофренію, зокрема як психолог. Які проблеми ви бачили, з якими жінки, які страждають на шизофренію, звертаються за допомогою?
Доктор Хайден Фінч: Ну, що цікаво, жінки, як правило, мають більше емоційних симптомів при шизофренії, ніж чоловіки, тому часто вони приїжджають на лікування таких речей, як зняття тривоги та депресії. Ми бачимо, що це більше у жінок, ніж у чоловіків. І тоді вони також мають, знаєте, багато травм. У своєму житті вони, як правило, піддаються досить великим жертвам. І тому це часто є предметом лікування. А потім багато речей, пов’язаних із плануванням сім’ї та стосунками.
Рейчел Стар в'яне: Жінки з шизофренією, як правило, більш соціальні, ніж чоловіки, які страждають на шизофренію. Чому, на вашу думку, це так?
Доктор Хайден Фінч: Тож симптоми шизофренії поділяються на позитивні симптоми та негативні симптоми, а позитивні симптоми не означають користі, вони просто означають, що там є щось, чого не повинно бути. Так, наприклад, галюцинації або марення, тоді як негативні симптоми - це те, чого немає, має бути відсутність мотивації або відсутність міміки. Отже, чоловіки, як правило, мають більше негативних симптомів, ніж жінки. Отже, у них не вистачає соціального потягу та відсутності соціального інтересу, тоді як жінки, як правило, не мають таких симптомів настільки сильно, але також жінки, їхній початок хвороби, як правило, на кілька років пізніше, ніж чоловіки. Тож вони мають трохи більше можливостей розвивати свою особистість та свої соціальні навички у свої 20 років, і це захистить їх соціальні навички протягом усього життя.
Рейчел Стар в'яне: Говорячи про позитивні симптоми, які ви щойно підняли. Чи мають жінки, як правило, інший тип галюцинації, ніж у чоловіків?
Доктор Хайден Фінч: Не обов'язково. Ми бачимо однакові типи галюцинацій та марень. Іноді у жінок вміст буде дещо іншим, і це буде зосереджено на їхніх дітей трохи більше або на безпеці трохи більше. Але часто вони дуже схожі за типом, хоча лише вміст може дещо відрізнятися.
Рейчел Стар в'яне: Які найбільші виклики вагітній жінці з шизофренією?
Доктор Хайден Фінч: Найбільш очевидне - це пов’язано з ліками. Тому багато жінок із шизофренією або без неї перестануть приймати більшість ліків, поки вони вагітні, лише для того, щоб продемонструвати безпеку. І тому, коли мова йде про жінку з шизофренією, яка завагітніла, багато з них припиняють прийом ліків через ті самі побоювання щодо можливого впливу на плід. І іноді ці занепокоєння надходять від самої жінки, іноді від її сім'ї, іноді навіть від її лікаря. Але припинення прийому ліків під час вагітності для жінок із шизофренією збільшує ризик рецидиву. Тож я думаю, що приблизно шістдесят п’ять відсотків жінок із шизофренією, які не продовжують приймати ліки під час вагітності, рецидивують під час вагітності. Тоді вони мають більше проблем зі своїм психічним здоров’ям під час вагітності. Тому більшість жінок, які не страждають шизофренією, не повідомляють про значні зміни в своєму психічному здоров’ї під час вагітності. Але жінки, які страждають на шизофренію, частково, знову ж таки, через це лікування ліками. Але тоді психоз під час вагітності може вплинути на звернення до пренатальної допомоги, не розпізнаючи ознаки пологів або проблем під час вагітності. Вони можуть навіть не визнати, що вагітні. Коли розвивається психоз, може бути багато негативних наслідків для вагітності та для плода.
Рейчел Стар в'яне: Отже, я жінка з шизофренією.
Доктор Хайден Фінч: Правильно.
Рейчел Стар в'яне: Скажімо, я дізналася, що вагітна. Що б ви запропонували стати моїми наступними кроками?
Доктор Хайден Фінч: Це ситуація, коли вам потрібно поговорити зі своїм лікарем, особливо з психіатром, про те, які ліки найбезпечніші під час вагітності. Ми маємо деяку інформацію про ліки, навіть нейролептики, які є відносно безпечними під час вагітності. Але це баланс між захистом себе та свого психічного здоров’я та вторинним впливом на дитину. Це справді важкий баланс. Це індивідуальне рішення. І це насправді залежить від конкретної жінки, її здоров’я, її історії, її симптомів і всього цього. Це дуже складне рішення щодо ліків.
Рейчел Стар в'яне: Які найбільші проблеми, коли мова заходить про те, щоб мати матір’ю з шизофренією?
Доктор Хайден Фінч: Всі мами перевантажені, так? Отже, у вас такий регулярний рівень, коли вас переповнюють обов’язками. Але тоді крім цього, ви намагаєтесь керувати власним психічним здоров’ям. Отже, ви намагаєтесь організуватися з післяпологовим оглядом та призначенням педіатра, а також власними медичними прийомами та психічним здоров’ям. Вони часто не мають такої підтримки, як жінки без шизофренії. Тож не так багато членів сім’ї, на яких можна спертися для надання невідкладної допомоги дітям. У них немає таких зайвих рук, коли їм просто потрібна перерва. Вони також можуть симптоматично відчувати більші труднощі при читанні реплік, які дає їм дитина, щоб вони могли неправильно інтерпретувати те, що дитина потребує або хоче. І це може заважати відносинам, які вони складають з дитиною. І багато жінок з шизофренією під час післяпологової фази матимуть досить значне загострення та симптоми. І багато жінок схильні до ризику післяпологової депресії. Але жінки з шизофренією, особливо ті жінки, які не приймали ліки під час вагітності, зазнають особливо високого ризику. А це може збільшити потребу в госпіталізації. Але багато жінок тоді не будуть звертатися до госпіталізації по-справжньому правдиво, оскільки більшість жінок із шизофренією втрачають опіку над своїми дітьми.
Рейчел Стар в'яне: У своєму дослідженні я виявив, що дуже багато жінок, які мають дітей, хворих на шизофренію, також є одинокими матерями і дуже часто втрачають опіку через те, що не можуть дозволити собі забезпечити цю дитину, оскільки самій матері важко працювати і мати можливість забезпечити або бути госпіталізованим. Що б ви сказали, якби до вас прийшов хтось, хто потрапив у таку ситуацію?
Доктор Хайден Фінч: Найбільше, що, на мою думку, - це просити про допомогу, перш ніж виникне проблема.Отже, якщо ви помічаєте, що ваші симптоми ускладнюють догляд за дитиною, якщо ви надзвичайно перевантажені турботою про дитину або навіть про дитину, важливо звернутися за допомогою до того, як з’явиться проблема. Це ті жінки, які мають найбільшу ймовірність зберегти опіку над тим, як чекати, поки не виникне серйозна проблема, коли дитина буде знехтувана або навіть жорстоко жорстока. Тоді дуже важко аргументувати збереження опіки. Це ситуація, коли ми однозначно хочемо запобігти проблемам, а не намагатися їх виправити.
Рейчел Стар в'яне: А більшість жінок, якщо у них є сім’я і вони проходять лікування, наче ви просто намагаєтеся все жонглювати. І
Доктор Хайден Фінч: О, абсолютно.
Рейчел Стар в'яне: Кожен, хто має дітей і чого іншого, просто постійно намагається жонглювати своїм життям. З урахуванням шизофренії, яку пораду ви даєте жінкам?
Доктор Хайден Фінч: Найбільше, що ми всі можемо зробити, насправді, але особливо жінки з шизофренією або жінки, які беруть участь у системі психічного здоров’я, - це з’ясувати, які саме послуги доступні у вашому районі. Тож ви можете зателефонувати за номером 211, який є загальнодоступною лінією, де вони зв’яжуть вас із послугами у вашому районі. Що ви можете шукати речі, такі як житло для матерів та їх дітей, групи підтримки сімейних служб для батьків з психічними захворюваннями, перепочинок, коли вам дійсно потрібна перерва. Для батьків з психічними захворюваннями існують спеціалізовані клінічні служби. Існують послуги на дому, де постачальник завітає до вас додому та допоможе освоїти навички батьківства або навчитися тлумачити те, що потрібно дітям. Навіть транспортні послуги можуть бути великою підмогою для людей, які намагаються все це жонглювати. Це одне - переконатися, що ви знаєте, які послуги доступні, і користуєтесь ними, але також, наскільки це можливо, я вважаю корисним інтегрувати свою сім’ю до лікування. Тож шукайте постачальників, які готові співпрацювати з вами та вашою дитиною, оскільки там є багато можливостей для розвитку навичок. Або запросіть своїх батьків або партнера на терапію та працюйте над спілкуванням. Є можливості для його інтеграції, щоб у вас не було так багато, щоб жонглювати, а ви могли насправді набути навичок, щоб полегшити жонглювання всім цим.
Рейчел Стар в'яне: Щось, що мене здивувало, і мені здається, хтось повинен був це сказати мені задовго до цього часу, але при шизофренії у жінок багато жінок не схильні до шизофренії, поки не наберуть менопаузу. О вони вже
Доктор Хайден Фінч: Правильно.
Рейчел Стар в'яне: Майте це, і набагато гірше настає час менопаузи. Я не мав уявлення. Але яку пораду ти маєш? Я маю на увазі, якщо я, якщо я вже досяг цього вікового діапазону, і у мене ще не було шизофренії, це раптово вразить вас багато. Яка порада для того, щоб звернутися за допомогою до цього моменту?
Доктор Хайден Фінч: Ви думаєте, що це приблизно в останній половині вашого життя, ви якось зрозуміли це, ви начебто просуваєтесь до кінця. І з цього моменту все повинно бути легким. І вразити щось на зразок шизофренії навколо менопаузи - це, так, це удар. Ми все ще проводимо дослідження щодо того, що саме спричиняє це у жінок, а що - перш за все, пізніший вік початку на початку, а потім той другий час ризику навколо менопаузи. Але ми думаємо, що це пов’язано з, можливо, естрогеном. Отже, одне, що ви можете зробити, - це поговорити зі своїм лікарем про будь-які медичні процедури, які можуть бути доступними для його вирішення або захисту від погіршення стану. Але, безумовно, найважливішим є звернення за психічним здоров’ям. Продовжуйте займатися лікуванням, навчіться справлятися з симптомами, лікувати їх, якщо це щось цінне для вас та дієве і відповідає вашій особистій етиці, а потім навчіться навичкам захищати велике життя, яке ви вже побудували для себе . Хороша річ, якщо є щось хороше в психозі після менопаузи, це те, що ці жінки все своє життя розвивали добрі стосунки, добрі соціальні навички, хороші професійні навички, і це допомагає пережити хворобу в той час в життя. Ви отримали багато хороших навичок, які є автоматичними, і що не дає хворобі бути настільки руйнівним, як це може бути раніше в житті.
Рейчел Стар в'яне: Деякі жінки мають проблеми з тим, що лікарі не сприймають це серйозно, коли вони просто такі, як, о, добре, ну, це лише ваші гормони,
Доктор Хайден Фінч: М-м-м-м.
Рейчел Стар в'яне: Це якраз цей час життя. Ви знаєте, вид усунення дуже серйозних симптомів. Що б ви сказали комусь, у кого така проблема? Вони переживають, що це щось більше.
Доктор Хайден Фінч: Безумовно, будьте напористим. Поговоріть зі своїм лікарем. Не раз, якщо ви відчуваєте, що вони цього не отримують. Якщо ви відчуваєте, що вони насправді вас не чують, спробуйте отримати другу думку. Якщо це потрібно. Будьте напористими в чомусь. Нам потрібно якось довіряти лікарям, і якщо вони кажуть нам, що це нічого страшного, нам начебто потрібно це слухати. Але також і в кишечнику, якщо це не правильно для вас, то будьте напористими. Шукайте другу думку. Підніміть це два-три рази. Якщо кілька лікарів дають вам однакову думку, то це може свідчити про те, що ви могли б щось робити з нічого. Але якщо ваші кишки кажуть вам, що чогось не вистачає, і вони насправді вас не слухають, тоді будьте напористим або зверніться до іншого лікаря.
Рейчел Стар в'яне: Постійно кажуть, що жінки отримують діагноз шизофренії, як правило, на багато років пізніше, ніж чоловіки. Ви думаєте, що це просто щось із, як ви вже сказали, естрогеном, чи це більше те, що жінки, як правило, дозрівають швидше, і це може бути не так помітно?
Доктор Хайден Фінч: Тож жінкам діагностують пізніше в житті, ніж чоловікам. Отже, чоловікам діагностують, як правило, наприкінці підліткового віку або на початку 20-х років, тоді як жінкам діагностують більше в середині-кінці двадцятих років. І це лише частина того, як хвороба по-різному розвивається у чоловіків та жінок. Ми вважаємо, що це може мати щось спільне з естрогеном, який трохи більше захищає жінок від симптомів. Тоді як у чоловіків цього немає. Але це все ще досліджується, і ми все ще намагаємось це зрозуміти. Тому жінкам діагностують трохи пізніше, ніж чоловікам. Але, як я вже сказав, це лише наслідок хвороби. Але коли їм ставлять діагноз, вони, як правило, діагностуються швидше, а це означає, що у чоловіків буде нелікований психоз довше, ніж у жінок. Отже, як тільки жінки починають проявляти симптоми, їм, як правило, діагностують швидше, ніж у чоловіків.
Рейчел Стар в'яне: Що ж, дякую вам за те, що ви сьогодні поговорили з нами. І у вас насправді скоро вийде книга, правда, докторе Фінч?
Доктор Хайден Фінч: Я згоден. Я просто написав книгу частково, оскільки багато інформації, яку ми бачимо в Інтернеті, або неправильна, або така складна, що ви не можете її зрозуміти. Тож я написав книгу, в якій розповів вам усі подробиці, все, що вам потрібно знати про шизофренію. І я намагався написати це якомога простішою мовою. Тож це супер зрозуміло. Але я розповідаю про все, що таке шизофренія, які симптоми, як це пов’язано з шизоафективним розладом та всіма іншими подібними розладами. Ми говоримо про насильство. Я поговорю про мозок. Які відділи мозку уражені, а чим відрізняється мозок від шизофренії від середнього мозку? І звичайно, говорячи про лікування, багато речей, про які ми сьогодні говорили, були свого роду невдахами, стосувалися проблем, але шизофренія піддається лікуванню. І я вірю, що люди можуть одужати від шизофренії. Тож я розповідаю про те, що означає одужання, як це виглядає та як також дістатись у книзі. Тож це називається Посібник для початківців із розуміння шизофренії. Він буде доступний як електронна книга на Amazon. І тому я буду мати посилання на це в примітках до виставки, а також на своєму веб-сайті HaydenFinch.com/SchizophreniaBook.
Рейчел Стар в'яне: Чудово, нам точно доведеться це перевірити. Це звучить точно як про те, про що ми говоримо тут, у нашому подкасті, Inside Schizophrenia.
Доктор Хайден Фінч: Так, абсолютно.
Рейчел Стар в'яне: І як шизофренік, я гадаю, я хотів би прочитати щось із цього, особливо на легшій для розуміння мові.
Доктор Хайден Фінч: Так, це навіть те, що написано для хворих на шизофренію або їхніх сімей, іноді тоді вони не дадуть вам усіх необхідних технічних деталей. Тож я намагався досягти такого балансу, щоб ви отримали всі деталі та відчували, що справді знаєте науку. Але способом, який порівняно легко зрозуміти.
Рейчел Стар в'яне: Приголомшливо Щиро дякую, що приєдналися до нас сьогодні та пролили трохи світла на цю тему.
Доктор Хайден Фінч: Дякую за те, що мене.
Гейб Говард: Рейчел, це було неймовірно. Якими були твої висновки з цього інтерв’ю?
Рейчел Стар в'яне: Я люблю розмовляти з нею. Мені подобається, наскільки вона була обізнаною. Мені подобається, що вона підкреслювала, як важливо для жінок говорити і переконуватися, що лікарі їх чують і серйозно ставляться до речей. І вона навіть згадала, так, і якщо хтось не слухає, можливо, вам доведеться піти поговорити з іншим.
Гейб Говард: Я цілком згоден. Самозахист - це річ у всіх сферах охорони здоров’я, і це насправді в охороні психічного здоров’я. І я думаю, що головним виводом з цього епізоду дійсно потрібно поставити запитання. Тому що справді здається, що лікарі не виховують деякі компоненти фізичного здоров’я шизофренії. І я думаю, що це життєво важливо.
Рейчел Стар в'яне: А серйозно, пані, візьміть це близько до серця, поговоріть зі своїм психіатром. Повідомте їх, ви знаєте, якщо у вас є якісь проблеми з гормональним типом речей з вашими місячними. Поговоріть з ними, якщо ви плануєте завагітніти, або навіть якщо це просто щось, що ви знаєте, привіт, я хочу поговорити про це як про майбутнє. Що це означає? Чи доведеться відмовлятися від ліків? Чи потрібно було б це робити, скажімо, за кілька місяців до цього? Як поговорити про такі типи речей. Для мене це цікаво, тому що ми минулого разу говорили про супутні захворювання та про те, наскільки важливими є медичні лікарі, і ми навіть не згадували про гінекологів. Але так, гінекологи є головною частиною жіночого здоров’я і забезпечують, щоб психіатри та наш гінеколог були на одній сторінці. Наступного разу ми будемо вивчати, як шизофренія впливає на чоловіків. Отже, ми будемо визначати, як симптоми по-різному впливають на чоловіків. А також тестостерон. Так це буде відбуватися. І ми матимемо повернення доктора Хайдена Фінча, щоб поговорити з нами більше про клінічну сторону панів. Тож приєднуйтесь до нас наступного місяця на тему «Внутрішня шизофренія». Я твій ведучий, Рейчел Стар Уітерс тут із Гейбом Говардом. І ви слухали подкаст Psych Central. Будь ласка, сподобайтеся, поділіться, підпишіться з усіма своїми друзями, родиною, коханими, жінками у вашому житті з шизофренією. Дуже дякую.
Гейб Говард: І ми побачимось наступного місяця.
Диктор: Внутрішня шизофренія представлена .com, найбільшим та найдовшим в Америці незалежним веб-сайтом психічного здоров’я. Вашу ведучу Рейчел Стар Уітерс можна знайти в Інтернеті на сайті RachelStarLive.com. Ведучого Гейба Говарда можна знайти в Інтернеті за адресою gabehoward.com. Якщо у вас виникли запитання або для надання відгуків, надішліть електронною поштою [електронну адресу захищено]. Офіційний веб-сайт внутрішньої шизофренії - .com/IS. Дякуємо за прослуховування та, будь ласка, поділіться з нами
У цій статті містяться афілійовані посилання на Amazon.com, де за придбання книги Psych Central виплачується невелика комісія. Дякуємо за підтримку Psych Central!
