Підготовлені однолітки краще допомагають дітям-аутистам із соціальними навичками
Дослідники під керівництвом Конні Касарі, доктора філософії, виявили, що діти з РАС, які відвідують регулярні навчальні класи, частіше вдосконалюють свої соціальні навички, якщо їх однолітків, що зазвичай розвиваються, навчать, як з ними взаємодіяти.
Примітно, що непрямий навчальний метод, як видається, покращує навички краще, ніж якби дітей, що мають РАС, навчили таких навичок безпосередньо. Дослідження, що фінансується Національним інститутом охорони здоров’я, пропонує відхід від більш часто використовуваних втручань, спрямованих на безпосереднє навчання дітей з РАС, може забезпечити більші соціальні вигоди для дітей з РАС.
Дослідження було опубліковане в Інтернеті перед друком у Журнал дитячої психології та психіатрії.
"Реальне життя не відбувається в лабораторії, але мало хто з досліджень відображає це", - сказав Томас Р. Інсел, директор Національного інституту психічного здоров'я, що входить до NIH. "Як показує це дослідження, врахування типового оточення людини може покращити результати лікування".
Традиційне навчання соціальним навичкам для дітей з РАС передбачає втручання для групи дітей із соціальними проблемами. Цей освітній напрямок мав неоднозначні результати, оскільки кожна дитина може мати різний розлад і бути в різних класах чи школах.
Більше того, втручання, як правило, проводиться в клініці, але може також проводитися в школі та пропонуватися в форматі "один на один".
Інші типи втручання спрямовані на навчання однолітків, як взаємодіяти з однокласниками, які мають труднощі з соціальними навичками. Обидва типи втручання показали позитивні результати в дослідженнях, але жоден з них не виявився настільки ефективним у середовищі громади.
У поточному дослідженні Касарі з Каліфорнійського університету в Лос-Анджелесі та його колеги порівнювали різні втручання серед 60 дітей віком 6-11 років із РАС. Усі діти були включені в загальноосвітні навчальні класи принаймні 80 відсотків навчального дня.
Цим дітям було довільно призначено або проходити індивідуальний тренінг у постачальника втручань, або не отримувати жодного втручання. Дітей також рандомізували, щоб отримати втручання, яке було опосередковано однолітками, або взагалі не втручалось.
Дослідники виявили, що діти з РАС, однолітки яких проходили навчання - у тому числі ті, хто також міг отримати втручання, спрямоване на дитину, - проводили менше часу на самоті на дитячих майданчиках і мали більше однокласників, називаючи їх друзями, порівняно з учасниками, які отримували втручання, орієнтовані на дітей.
Вчителі також повідомили, що студенти з РАС в опосередкованих групах демонстрували значно кращі соціальні навички після втручання. Однак серед усіх груп втручання діти з РАС не виявили змін у кількості однолітків, яких вони вказали як своїх друзів.
Під час подальшого спостереження діти з РАС із посередницьких груп продовжували демонструвати посилені соціальні зв’язки, незважаючи на те, що деякі діти змінили класи внаслідок нового навчального року та мали нових, інших однолітків.
На думку дослідників, результати показують, що посередницькі втручання можуть забезпечити кращі та стійкіші результати, ніж стратегії, орієнтовані на дітей. Крім того, втручання, орієнтовані на дитину, можуть бути ефективними лише в поєднанні з посередницьким втручанням.
В недавньому інтерв'ю з науковим фондом аутизму щодо цього дослідження "моделювання однолітків" Касарі сказав: "Щоразу, коли ми залучали типових однолітків до дітей з аутизмом, ми виявляли, що більше дітей у класі висували цю дитину або обрали цю дитину як друг, частіше грався з ними на дитячому майданчику і спілкувався з дитиною. Інша модель, коли ми щойно працювали з дитиною для дорослих, була не такою ефективною ".
На додаток до переваг посередницьких втручань, дослідники відзначили кілька напрямків для вдосконалення.
Наприклад, залучення однолітків особливо допомогло дітям з РАС бути менш ізольованими на дитячому майданчику, але це не призвело до поліпшення у всіх сферах поведінки майданчика, таких як чергування в іграх чи участь у розмовах та інших спільних заходах.
Крім того, незважаючи на більшу включеність у соціальні кола та частішу участь їхніх однолітків, діти з РАС продовжували посилатися на мало дружби.
Потрібні подальші дослідження для вивчення цих факторів, а також інших можливих медіаторів ефектів лікування.
Джерело: Національний інститут охорони здоров’я
