Жінки з деменцією отримують менше медичної допомоги
Жінки з деменцією менше відвідують лікаря, менше контролюють стан здоров'я та вживають більше потенційно шкідливих наркотиків, ніж їхні чоловіки, згідно з новим дослідженням в Університетському коледжі Лондона (UCL).
Результати також показують, що лише половина всіх хворих на деменцію має щорічний документальний огляд. Крім того, було виявлено, що у жінок існує особливий ризик тривалий час приймати антипсихотичні або заспокійливі ліки. Це може бути тому, що вони мають менше призначень, де їх лікування можна переглянути.
"Оскільки жінки, як правило, живуть довше, ніж чоловіки, вони частіше живуть самі без сімейного опікуна, який допомагає їм отримати доступ до медичної допомоги", - каже доктор Клаудія Купер (психіатрія UCL), яка керувала дослідженням.
«Можливо, через це вони більше ризикують пропустити медичну допомогу, яка може допомогти їм довше залишатися добре. Ми виявили, що жінки частіше вживають психотропні препарати - седативні та антипсихотичні засоби, - які можуть в довгостроковій перспективі завдати шкоди і можуть бути невідповідними. Жінки, як правило, довше тримаються на таких препаратах, можливо, тому, що вони мають менше оглядів, щоб дізнатись, чи потрібні препарати все-таки ".
Купер додав, що жінкам з деменцією, які живуть самостійно, може знадобитися додаткова підтримка при доступі до медичних послуг. Крім того, лікарям загальної практики (GP) потрібно надати ресурси для активної взаємодії з цими пацієнтами та регулярного перегляду їх стану, щоб переконатися, що їх план лікування, включаючи будь-які ліки, є відповідним.
"Покращення доступу до медичної допомоги та зменшення вживання психотропних наркотиків у людей з деменцією, особливо жінок, може допомогти їм довше жити з деменцією", - сказав Купер.
Для дослідження дослідники оцінили записи 68 000 хворих на деменцію та 259 000 людей без деменції, щоб порівняти їхній доступ до медичних послуг, використовуючи базу даних мережі покращення здоров’я (THIN). Загалом, вони виявили, що пацієнти з деменцією отримували менше медичної допомоги, ніж пацієнти без деменції, хоча вони вразливіші до фізичних та психічних захворювань.
"Деменція може спричинити широкий спектр фізичних ускладнень, включаючи труднощі з ковтанням та проблеми з рухливістю", - сказав Купер. "Люди з деменцією особливо схильні до недоїдання, оскільки їм можуть бути важко їсти, готувати їжу або пам'ятати про їжу".
Попередні дослідження показали, що до 45 відсотків хворих на деменцію відчувають клінічно значну втрату ваги, що може призвести до подальших фізичних проблем та слабкості. Однак, незважаючи на такий високий ризик, в даний час менше половини хворих на деменцію щорічно проходять обстеження.
"Хороша новина полягає в тому, що ситуація, здається, покращується: лише у 24 відсотків пацієнтів спостерігали за вагою у 2002 році порівняно з 43 відсотками у 2013 році", - сказав Купер.
Поліпшення можуть бути пов’язані з урядовою Національною стратегією щодо деменції, яка розпочала свою діяльність у 2009 році. Приблизно в той час, коли вона була розпочата, хірургічним лікарям пропонувались додаткові фінансові заохочення через Раму якості та результатів NHS для щорічного огляду хворих на деменцію.
Однак ці висновки свідчать про те, що ще потрібно зробити ще багато роботи, щоб забезпечити людям з деменцією, особливо жінкам, доступ до необхідних їм послуг.
Висновки опубліковані в журналі Вік і старіння.
Джерело: Університетський коледж Лондона
